Neyrobion

Neurobion er en underkategori av mineralfrie multivitaminer. Dens bruk faller på individer med tydelig mangel på B-vitaminer - tiamin med pyridoksin og B12-vitamin.

[1]

Indikasjoner Neyrobiona

Den brukes i kombinert behandling av slike sykdommer og lidelser:

• neuralgi av 3-pin nerve;
• torakalgiya;
• shishias ;
• plexopati som påvirker nakke-brachial plexus;
• radikulært syndrom utvikler på grunn av kompresjon av røttene inne i ryggmargen på grunn av degenerative vertebrale patologier;
• prozoparez.

[2], [3]

Utgivelsesskjema

Utgivelsen av den farmasøytiske komponenten er i form av tabletter, samt en løsning for i / m injeksjoner, inne i ampuller med en kapasitet på 3 ml.

[4], [5]

Farmakodynamikk

Strukturen av stoffet inneholder en kombinasjon av nevrotropiske aktive ingredienser - B-vitaminer: cyanokobalamin og tiamin med pyridoksin.

Bruken av 3 av disse vitaminene bidrar til å sikre de normale enzymparametrene i kroppen.

Ved bruk av stoffet under en rekke nevrologiske patologier, blir det eksisterende underskudet på nytt, samt stimulering av naturlige regenerative mekanismer.

Dyreforsøkene viser at bruk av en kombinasjon av tiamin med cyanokobalamin og pyridoksin fører til utvikling av en smertestillende effekt.

Det ble påvist at noen B-vitaminer kan ha en smertestillende effekt av varierende grad av intensitet. Cyanokobalamin er mest uttalt, deretter pyridoksin og deretter tiamin. I dette tilfellet har komplekset av alle tre stoffene en mer signifikant effekt enn ved bruk av hvert element separat.

Samtidig har disse vitaminene lavt toksisitet (hvis de brukes i de anbefalte medisinske delene). Det er heller ingen informasjon om stoffets mutagene, kreftfremkallende og teratogene aktivitet.

Kliniske studier har bekreftet at ved parenteral bruk av et stoff som inneholder pyridoksin med tiamin og cyanokobalamin, blir alvorlig smerte undertrykt, følsomheten gjenopprettes og refleksimpulser stabiliseres.

B-vitaminer tolereres godt, noe som er forskjellig fra NSAID-legemidler, noe som fører til utvikling av et stort antall negative tegn (hovedsakelig påvirker mage-tarmkanalen).

I randomiserte tester ble det funnet at med i / m bruk av cyanokobalamin hos personer med ryggsmerter, som er av kronisk natur, er det en svekkelse i smerteintensiteten og en forbedring i motoraktiviteten.

Innføringen av stoffet i form av et stoff for å lindre den neuropatiske karakteren av smerte hos mennesker med nevropatisk polyneuropati fører til reduksjon i smerteintensiteten, en reduksjon i alvorlighetsgraden av epidermal følsomhetsforstyrrelser (parestesier) og en svakere følelse av kulde og brenning.

Test av farmakologisk effekt av pyridoksin har vist at det kan provosere forgiftning i høye konsentrasjoner. Den daglige dosen, som er trygt å ta, er 0,2 g.

I tiamin, når det ble testet for terapeutiske effekter med deltagelse av personer med alkoholisk eller diabetisk polyneuropati, ble følgende egenskaper funnet når de ble brukt i høye doser:

• kort lindring av smerte;
• en reduksjon i intensiteten av parestesier;
• forbedret følsomhet med hensyn til temperatur samt vibrasjonsimpulser.

[6], [7], [8]

Farmakokinetikk

Når tiamin tas muntlig, utføres en mettet bevegelse av stoffet med aktiv absorpsjon opp til 2 μm. Når verdiene av tiamin over 2 mikrometer diffusjon utvikler en passiv natur.

Halveringstiden til et element er ca. 4 timer.

Inne i menneskekroppen, akkumulerer tiamin ikke i en dose på over 30 mg. På grunn av dette, gitt den raske utvekslingsprosessen og det begrensede utsatte lager, blir det brukt i 4-10 dager i gjennomsnitt.

Pyridoksinabsorpsjon ved inntak utføres ved høy hastighet, hovedsakelig i den øvre delen av mage-tarmkanalen. Ekskresjon av komponenten skjer i gjennomsnitt på 2-5 timer. Dens indekser i kroppen varierer i området 40-150 mg, og 1,7-3,6 mg av stoffet utskilles i urinen per dag.

Absorbsjonen av cyanokobalamin inne i mage-tarmkanalen utvikles med deltagelse av slike mekanismer:

• komponentfrigivelse under påvirkning av fordøyelsessaft, samt rask syntese med en endogen faktor;
• uten syntese med en endogen faktor, ved passiv penetrasjon i sirkulasjonssystemet (denne metoden er en prioritet ved innføring av doser av et stoff som overstiger 1,5 μg).

Cyanokobalamin omdannes inne i leveren, med en veksling på 2,5 μg per dag (denne figuren er omtrent 0,05% av volumet av det lagrede stoffet).

Ekskresjon skjer hovedsakelig sammen med galle, i tillegg må det bemerkes at en betydelig del av stoffet gjennomgår reabsorpsjonsprosesser under enterohepatisk sirkulasjon.

Hos personer med megaloblastisk anemi etter administrering av en dose som er lik eller overstiger merket på 100 μg av komponenten, absorberes kun 1%.

[9], [10], [11]

Dosering og administrasjon

Væske til intramuskulære injeksjoner injiseres under alvorlige forhold i mengden 1 ampulle per dag (stoffet må injiseres dypt inn i muskelen). Det bør brukes til alle manifestasjoner observert i det akutte stadiet av en bestemt patologi forsvinner.

Med en svekkelse av intensiteten i de kliniske symptomene på sykdommen og i situasjoner der medisinen brukes til moderate stadier av sykdommen, bør den administreres i mengden av den første ampullen 2-3 ganger i uken.

Varigheten av behandlingssyklusen etter eliminering av tegn på sykdommen er 2-3 uker.

Hvis det er nødvendig å forsterke effekten, fortsett behandlingen etter injeksjonsdelen av kurset, så vel som for profylakse for å forebygge sykdommens tilbakevending, i tillegg er medisinpiller foreskrevet.

Det er nødvendig å bruke tabletter sammen med mat eller etter det; De svelges hele, uten å tygge, og vaskes med rent vann. Per dag må ungdom eldre enn 15 år og voksne bruke 3 tabletter (1 stk 3 ganger om dagen).

For barn under 15 år må den behandlende legen personlig velge riktig dosering.

Behandlingssyklusens varighet tildeles også individuelt, og karakteren av patologiens forløb og intensitetsgraden er tatt i betraktning. Maksimumsvarigheten er 1 måned.

Hvis det er behov for å bruke legemidlet etter ferdigstillelse av 1-måneders syklus, bør doseringsdelens størrelse endres, og redusere den.

Bruk Neyrobiona under graviditet

Det er ikke nok informasjon om sikkerheten til Neurobion under graviditet. På grunn av dette kan han i denne perioden kun utnevnes etter en nøye vurdering av fordelene til kvinnen og risikoen for komplikasjoner for fosteret.

Pyridoksin med tiamin og cyanokobalamin kan utskilles i morsmelk, og bruken av store deler av pyridoksin forårsaker undertrykkelse av laktasjon.

Nøyaktig informasjon om mengden medisinering gitt med morsmelk er ikke tilgjengelig. På grunn av dette er avgjørelsen om videreføring av amming eller avbestilling tatt, gitt at moren skal ta medisinen. På tidspunktet for behandlingssyklusen er det derfor nødvendig å forlate ammingen.

Kontra

Kontraindikasjoner for hver av komponentene i medisinets sammensetning er ganske forskjellige.

Tiamin bør ikke brukes til personer med allergisk etiologi. Pyridoksin administreres ikke dersom pasienten har en forverring av såret i mage-tarmsonen - fordi stoffet kan føre til økt gastrisk pH-verdi.

Cyanokobalamin er forbudt for personer med tromboembolisme, erytrocytose eller polycytemi.

[12], [13]

Bivirkninger Neyrobiona

Etter å ha tatt medisinen inni, oppstår allergisymptomer noen ganger, ofte uttrykt som epidermal utslett.

Injiserbare legemidler kan føre til lokale tegn i injeksjonsområdet. Ved iv-tilførsel vises tegn på eksantem og anafylaksi, og problemer med åndedrettsprosessen utvikles.

Blant bivirkningene:

• gastrointestinale lesjoner: en økning i gastrisk pH, oppblåsthet, oppkast, smerte i epigastrisk region, unormal avføring og kvalme;
• immunforstyrrelser: utvikler sjelden hyperhidrose, manifestasjoner av overfølsomhet, anafylaksi og takykardi.

Noen ganger kan langvarig bruk av pyridoksin (minst 6 måneder) i en tjeneste på mer enn 50 mg per dag føre til at pasienten utviser sensorisk nevropati; Det er en generell følelse av utilsiktethet, alvorlig nervøs irritabilitet, svimmelhet og hodepine.

[14]

Overdose

I tilfelle av et signifikant overskudd av den anbefalte doseringen av tiamin (over 10 g), observeres utviklingen av kurative-lignende tegn og ledningsevnen til nevrale impulser svekkes.

Pyridoksin er et stoff med lav toksisitetsindeks. Etter daglig bruk av mer enn 50 mg per porsjon over en periode på 0,5-1 år, kan det oppstå tegn på en sensorisk form for perifer neuropati.

Bruk av mer enn 1000 mg pyridoksin per dag over en periode på flere måneder kan forårsake nevrotoksiske symptomer.

Ved innføring av mer enn 2 g av stoffet per dag over en stor tidsperiode kan nevropatisme observeres med følsomhetsforstyrrelser og symptomer på ataksi, seborrheisk form for dermatitt, kramper (med endringer i encefalogrammålinger) og hypokromasi.

Parenteral bruk av store deler av cyanokobalamin (noen ganger også etter oral administrering av stoffet) kan forårsake utseendet av akne av godartet natur, eksemmatiske lesjoner av epidermis og tegn på allergi.

Langvarig administrering av store doser cyanokobalamin forårsaker en sammenbrudd i leverenes enzymaktivitet, utviklingen av hjertesmerter og økt blodkoagulasjon (hyperkoagulasjon).

[15], [16], [17]

Interaksjoner med andre legemidler

5-fluorouracil har en inaktiverende effekt på tiamin, noe som kan konkurrere inhibere tiaminfosforylering med den påfølgende dannelse av tiamin-pyrofosfatkomponenten.

Når det kombineres med antacida, reduseres uttrykket av tiaminabsorpsjon.

Furosemid, samt lignende stoffer fra en underkategori av vanndrivende sløyfer, reduserer prosessen med tubulær reabsorpsjon, og i tilfelle av langvarig bruk øker eliminering av tiamin, på grunn av hvilket dets indekser i kroppen minker.

Neyrobion kan ikke kombineres med Levodopa, fordi pyridoksin svekker sin anti-parkinsonaktivitet.

Innføringen av stoffet sammen med stoffer som har en antagonistisk effekt mot pyridoksin, samt med oral prevensjon øker kroppens behov for å få B6-vitamin.

[18], [19],

Lagringsforhold

Neyrobion må holdes i lukket fra barn, et mørkt sted. Tablettene skal oppbevares ved maksimal temperatur på 25 ° C, og løsningen - innenfor grensene 2-8 ° C.

[20], [21]

Holdbarhet

Neyrobion har lov til å søke innen en 3-års periode fra fremstillingsdato for stoffet.

Søknad om barn

Det foreligger ingen nøyaktige opplysninger om narkotikavirkningen av Neurobion når den er gitt til barn under 15 år.

Det er forbudt å bruke hos barn under 3 år, fordi legemidlet inneholder benzylalkohol, noe som øker sannsynligheten for forekomsten av sykdommer der det er et brudd på syrebasebalansen (eller utviklingen av metabolisk acidose).

[22], [23], [24]

Analoger

Analoger av stoffet er legemidlene Vitaxone, Nerviplex, Complex B1 / B6 / B12 med Neurobex, og i tillegg til denne Neuromultivitis, Unigamma og Neyrorubin.