Mizofobiya

En ukontrollert frykt som oppstår som en mental reaksjon på en spesifikk, helt sikker gjenstand eller situasjon kalles en fobi. Hun underkaster en person en stund, det er umulig å motstå. Kroppen frigjør adrenalin og aktiverer selvbevaringsinstinktet - reaksjonen er mangelfull i styrke til stimulansen. Noen mennesker opplever skrekk utenfor deres kontroll fra tanken på forurensning. Det er mange av dem. En slik obsessiv tilstand kalles misofobi (fra den greske mysoen - skitt, skitt, samt skitt og vilness).

I utgangspunktet er misofober mennesker som ofte vasker hendene og prøver å unngå berøringsfri kontakt med mennesker og gjenstander av frykt for infeksjon og påfølgende sykdom. Opprinnelig ble dette begrepet introdusert av psykiateren W.A. Hammond, som observerte en pasient som stadig vasket hendene. Han tolket oppførselen sin nøyaktig som et øyeblikkelig ønske om å vaske hendene. Psykolog G.S. Sullivan la til bildet av en obsessiv frykt for å bli forurenset av det faktum at den er basert på frykten for å trekke seg sammen og bli syk. Slike tvangstanker (tvangstanker) førte til utviklingen av renselsesritualer - endeløs vask av hender, tørking av overflater med antiseptika, unngå taktile kontakter og andre. Konkrete tilfeller av frykt for mikroorganismer, og ikke bare synlig merkbar skitt, fikk ganske bestemte navn (verminofobi - fra det engelske skadedyr, parasitt; hermofobi - fra den engelske bakterien, mikroben; bakteriofobi, etc.).

I 1924 ble det publisert en studie som undersøkte fenomenet den såkalte moralske misofobi. Forfatteren hevdet ifølge observasjonene at rensingens ritualer er forårsaket av tvangstanker om uakseptabelt innhold når en person føler seg moralsk besudlet. [1]

En eller annen måte, men denne ikke sunne reaksjonen kan være et symptom på alvorlige mentale patologier, inkludert  tvangslidelser  og til og med  schizofreni .

Epidemiologi

Det er ingen statistikk om fobier, men studier har konkludert med at hver tiende innbygger på planeten vår har en fobi. Hvor mange som lider av misofobi er ukjent, men det er ganske vanlig i den siviliserte verden. Fra siden av fremmedhet av oppførsel kan du ikke legge merke til med en gang, fordi å vaske hendene anses som en helt vanlig handling, hvis behov ikke reguleres, men bestemmes av ønsket fra personen selv.

Fører til skitt-frykt

En sta, sterkt uttrykt irrasjonell frykt for forurensning og ritualer assosiert med rensing og å unngå å bli skitten, kan være en av manifestasjonene av tvangstanker, angstfobisk eller tvangslidende forstyrrelse, schizoidpsykopati, schizofreni. Hos slike pasienter vil ikke misofobi være det eneste symptomet.

Ofte er det fobier hos mennesker som er ganske normale i alle andre henseender og har visse personlighetstrekk - en disposisjon for forslag, økt følsomhet og følsomhet, mistenksomhet, eller omvendt, overdreven selvtillit, en tendens til egenkjærlighet (påskeliljer, perfeksjonister), for hvem skitt er uforenlig med deres selvoppfatning. Slike kvaliteter blir vanligvis arvet.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for utvikling av misofobi inkluderer:

• familietradisjoner, da personlig hygiene ble gitt hypertrofert oppmerksomhet, og nesten hver eneste episode av manglende overholdelse ble ledsaget av kommentarer om farene ved å pådra seg forferdelige og dødelige sykdommer;
• en negativ hendelse i livet til en misofobe eller en person i nærheten av ham, for eksempel assosiert med en smittsom sykdom som medførte alvorlige komplikasjoner;
• en reklame for antimikrobielle hygieneprodukter og husholdningskjemikalier, som overdriver faren for forurensning og bakterier som lurer i gjørma.

Som et resultat av virkningen av traumatiske faktorer på en mottakelig personlighet, utvikler patogenesen til misofobi - en sta, ukontrollert frykt for å bli skitten, berøre de allestedsnærværende mikrober, som manifesteres av atferdsmessige, fysiologiske og emosjonelle symptomer. Hovedmotivatoren for slike endringer er angst.

Moral misofobi er et eget psykologisk fenomen, når ønsket om å “vaske av” og “rense” oppstår på grunn av emosjonelle årsaker. Pasientene føler seg tilsmusset av "moralsk skitt", men dette får dem til å fremstå som symboliske renselsesritualer som ligner vasking av reell forurensning (dusjer, bad, vaske hender som berører en moralsk uren gjenstand). Dette fenomenet gjenstår å utforske. For å konkludere er det ikke beskrevet nok tilfeller av moralsk misofobi. Forfatterne har imidlertid allerede fremmet flere hypoteser om dens opprinnelse. Det mest kjente konseptet er at grunnlaget for tvangssymbolsk renselse er en følelse av avsky forårsaket av en følelse av egen feil, skyld og uansvarlig oppførsel. Hypertrofisk ansvar kalles slike karaktertrekk. Som generelt også regnes som en risikofaktor for utvikling av de fleste typer tvangslidelser.

Noen forfattere anser avvisning av en umoralsk handling (av egen eller andres) som grunnlaget for moralsk misofobi, som pasienten måtte komme i kontakt med. Neuroimaging utført av pasienten under studier av dette fenomenet viser funksjonelle og strukturelle forstyrrelser i de deler av hjernen som danner en følelse av avsky.

Ideene om moralsk misofobi dominerer ifølge forskerne hodet til pasienter at de likner vrangforestillinger, men tilstedeværelsen av tvang (renselsesritualer) tilsvarer deres tvangstanker. Graden av dårlig tilpasning av de observerte pasientene med moralsk misofobi, dannelsen av en merkbar intellektuell mangel hos dem, samt behandlingsresistens gjorde at noen forfattere kunne trekke en parallell med schizofreniforme lidelser.

I studier på pasienter med OCD er omtaler av moralsk misofobi ekstremt sjeldne.

Symptomer skitt-frykt

Ikke enhver frykt kvalifiserer som en fobi. Angstnivået som tilsvarer mental patologi fører til det faktum at en person mister kontrollen over frykten sin og gjør alt for å unngå en traumatisk situasjon. Og hvis møter med høyder, folkemengder, edderkopper og til og med hunder kan unngås, er bakterier og skitt allestedsnærværende. Det er overhode ikke nødvendig å få synlig forurensning, det er nok å kjøre i en minibuss, gi en hånd for en hilsen, telle pengene i lommeboka. Gjenstandene som får dem til å unngå og ønsket om å vaske seg, er som regel støv og skitt; blod, spytt, avføring, urin, andre kroppsvæsker, oppfattet som en smittekilde; mennesker og dyr som du kan bli smittet fra; gjenstander og steder med vanlig bruk; forskjellige kjemikalier som brukes i hverdagen.

Utad ser de første tegnene ut som atferdsavvik, eksentrisiteter. For ofte vasker folk hendene sine, tørker tingene sine med antiseptiske midler, vasker dem unødvendig, rengjør hele tiden hjemme og på arbeidsplassen, prøver å unngå berøringsfri kontakt. I avanserte tilfeller prøver pasienten å ikke forlate sitt sterile hjem og ikke invitere noen til ham, i løpet av den påståtte epidemiens periode setter en maske i ansiktet og behandler nesegangene, hvis det er behov for å reise til et overfylt sted osv.

Utviklet misofobi forårsaker stor ulempe i hverdagen. I tillegg fører behovet for å gå på jobb, sykle i kjøretøy og kommunisere med andre mennesker forstyrrelser i mental stabilitet og humørsykdommer. En person blir rastløs, irritabel og distrahert. Han sover ikke godt, han hjemsøkes ofte av forstyrrende tanker, som et resultat, humøret har en tendens til null og en depressiv lidelse kan utvikle seg.

Somatiske manifestasjoner forverrer situasjonen - skjelving i ekstremiteter, økt hjerterytme, arytmi, kortpustethet, hyperhidrose, kvalme, opp til utvikling av gastrisk nevrose. I alvorlige tilfeller, hvis det ikke er mulig å rydde skitten umiddelbart eller å unngå forurensning, kan et panikkanfall begynne.

Moral misofobi manifesterer seg som en følelse av desecration, indre urenhet, oppstår uavhengig av tilstedeværelsen av visuell forurensning. Slike følelser dukker opp etter forskjellige hendelser: beskyldninger eller bebreidelser som kastes mot pasienten, voldelige handlinger eller uttrykk, de er assosiert med individuelle ubehagelige minner som er i strid med pasientens religiøse, kulturelle eller moralske og etiske ideer. Utseendet til tvangstanker og bilder fører til et ønske om å vaske seg selv, å rense seg fra moralsk forurensning eller å rense gjenstander og lokaler som var i kontakt med noe “ikke rent”.

Komplikasjoner og konsekvenser

Hyppig håndvask er ennå ikke en fobi. Patologi er en tilstand som forhindrer en person i å utføre hverdagslige funksjoner og til og med bare forlate huset. Det er disse farene som venter misofober med et avansert stadium av sykdommen.

I tillegg til den moralske lidelsen som misofoben opplever, blir hans hypertrofiske avhengighet til renslighet merkbar for andre og begynner å irritere dem. Slike mennesker har vanskeligheter med sosialisering, i samfunnet blir de ansett som i det minste ufarlige eksentriske. Det er vanskelig for dem å opprette en familie og bevare den som allerede eksisterer. En sjelden partner er klar til å tåle stadige beskyldninger om urenhet og oppfylle latterlige krav til sanitære forhold - steril renslighet i huset, hansker og skodeksler, endeløs behandling av ting og gjenstander med antiseptika. I tillegg fører taktikken for å unngå den urovekkende situasjonen, som mennesker med fobier tyr til, til at de befinner seg i frivillig tvangsisolasjon, føler seg unødvendige og ensomme, og dette er veien til depresjon.

Ukontrollert frykt kan føre til panikkanfall, utvikling av nevrose, øker sannsynligheten for somatiske helseforstyrrelser. Som du vet: "alle sykdommer er fra nerver."

Noen følger hygienens regler mer samvittighetsfullt og vasker hendene oftere. Dette er ikke en fobi, men hvis frykt oppstår selv med tanken på forurensning og det er umulig å bli kvitt det, vegetative symptomer vises og humør ødelegger, så er det verdt å analysere atferden din og gå til en konsultasjon med en psykolog. Enhver fobi i det innledende stadiet egner seg godt til korreksjon.

Moralsk misofobi skader vanligvis ikke andre mennesker, men det bringer mye lidelse for pasienten, og er ifølge forskning vanskelig å behandle. I sluttfasen utvikles til og med et visst intellektuelt underskudd, der eksperter ser på likhet med schizofreni. Derfor, med ønsket om å “vaske av” moralsk skitt, er det også bedre å søke råd umiddelbart så snart det begynner å periodisk obsessivt forstyrre.

Diagnostikk skitt-frykt

Diagnosen eventuell fobi stilles på grunnlag av pasientens klager. Det er ingen andre metoder. Et detaljert intervju med en liste over sensasjoner og somatiske symptomer gjør det mulig å skille mellom en naturlig og til og med noe overdrevet frykt for fobi. Siden bare hyppig vask av hender heller reflekterer en forpliktelse til personlig hygiene, går misofobes vanligvis til legen under forsømte forhold, når pasienten allerede har somatiske klager, panikkanfall og en nevroselignende lidelse som kompliserer livet hans betydelig.

På Internett er det mange spørreskjemaer som uavhengig kan bestemme om en persons frykt når høyden på fobier, og til hvilken han er disponert. Det er vanskelig å si hvor mye du kan stole på resultatene av slik testing. Hvis det er et problem og det plager, er det bedre å kontakte en spesialist.

Den mest pålitelige og autoritative testen for ZARS-misofobi er Zung Angst Rating Scale. Det brukes av fagfolk innen psykologi i forskjellige land for å måle alvorlighetsgraden av angstlidelser: panikkanfall, fobier, nevasteni, etc. Som en foreløpig diagnose er dette spørreskjemaet, ifølge eksperter, ganske effektivt. Det handler om frykt for enhver art, og ikke bare frykt for skitt. Et objekt som forårsaker frykt, betyr ikke så mye. Etter instruksjon tildeler pasienten et visst antall poeng til sine patologiske tegn, og alvorlighetsgraden av angstlidelse bestemmes av det totale antallet.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk kan være nødvendig hvis det er mistanke om en alvorlig psykisk lidelse eller somatisk sykdom. I dette tilfellet, for å bekrefte eller utelukke mistanke, for eksempel for schizofreni eller tvangslidelser, kan forskjellige typer undersøkelser foreskrives etter legens skjønn. En mer spesifikk differensiering, for eksempel hermofobi og misofobi, det vil si frykt for bakterier eller noen form for skitt (inkludert moral) generelt, betyr ikke så mye når det gjelder å bestemme behandlingstaktikker. Valget av behandlingsmetoder er basert på alvorlighetsgraden av lidelsen, tilstedeværelsen av somatiske symptomer, samtidig sykdommer og responsen på terapien.

Behandling skitt-frykt

Frykten i den kliniske formen for en fobi er nesten umulig å overvinne på egen hånd. Det egner seg ikke til logisk overtalelse, det er nesten umulig å bli kvitt den gjennom auto-trening og mestring av teknikken til pusteøvelser. De fleste pasienter trenger hjelp fra spesialister innen psykoterapi, i noen tilfeller hjelper hypnose. I tillegg brukes medikamentell terapi for å lindre samtidig og livsforstyrrende symptomer.

I følge Verdens helseorganisasjon er kognitiv atferdsterapi anerkjent som den mest effektive psykoterapeutiske teknikken for å bli kvitt en fobisk lidelse, som et resultat av at pasienten helt må kvitte seg med negative tanker om gjenstandene til sin frykt.

Grunnlaget for denne metoden er påstanden om at pasienten selv mener at han føler seg uvel etter å ha kommet i en alarmerende situasjon, at det nå ikke er noen måte å unngå problemer. I vårt tilfelle vil skitt og mikrober som svermer i det sikkert føre til en alvorlig sykdom. I prosessen med kognitiv atferdsterapi blir pasienten, under kontroll av psykoterapeuten som dirigerer tankene sine i riktig retning, gradvis kvittet seg med negative tanker og erstatter dem med positive, stuper i en urovekkende situasjon og møter frykten. Under terapi lærer pasienten å kontrollere frykten sin, han utvikler vaner for å reagere upartisk på situasjoner som tidligere forårsaket ukontrollert angst.

Hypnose brukes også. I tillegg, hjemme, anbefales pasienten å gjennomføre auto-trening - repetisjon av verbale formler som forsterker en positiv holdning i underbevisstheten.

Legen kan foreskrive medisiner for å stoppe symptomene assosiert med en fobisk lidelse - sovepiller, medisiner mot angst. Oftest er dette psykotropiske medikamenter. Av seg selv vil de ikke være i stand til å eliminere fobien, de vil bare bidra til å redusere de fysiske manifestasjonene av angst. Legemidler utfører en hjelpefunksjon, de tas strengt etter legens anvisninger.

Forebygging

Personer som er utsatt for utvikling av fobier har visse personlighetskarakteristikker - økt antydelighet og angst. Det er de individuelle egenskapene til psyken som eksperter kaller den viktigste risikofaktoren. Frykt som utvikler seg til en fobi oppstår fra dem i mangel av tilstrekkelig informasjon som er nødvendig for en korrekt vurdering av situasjonen og etablering av kontroll over den. Forebygging av utseendet på urimelig frykt er dannelsen fra barndommen av rasjonell tenkning basert på kunnskap om verden.

I tillegg anbefales det å se på TV mindre, forlate rommet under sendingen av reklamefilmer, overvurdere frykten for forurensning, parasitter og mikrober, basert på fullstendig tilgjengelig vitenskapelig informasjon om dem.

Det finnes mye litteratur om hvordan du kan overvinne frykten, angsten, hvordan du takler en fobi. For eksempel serien med bøker "Pocket Therapist." Slike bøker om misofobi, og ikke bare om det, hjelper folk å lære å bruke psyken og takle alvorlige problemer.

Misofobi er ganske utbredt, derfor blir det også skutt filmer hvis helter lider av denne plagen. Dette er ikke filmer om misofobi, de reiser andre temaer, men denne funksjonen spilles ut i dem.

Prognose

Ukontrollert frykt kan redusere en persons levestandard betydelig. Imidlertid kan misofobi behandles. Hjelp fra en kvalifisert spesialist og ønsket fra pasienten selv er nødvendig, da vil alt ordne seg.