Melipramin

Melipramin er et bedøvelsesmiddel, antidiuretisk og anxiolytisk middel; Legemidlet har en beroligende, anticholinerge og a-adrenoceptor blokkerende effekt på kroppen.

Det aktive elementet i legemidlet øker nivået av norepinefrin inne i synapsene, og øker i tillegg serotoninnivåene inne i sentralnervesystemet. Denne terapeutiske effekten realiseres ved å bremse prosessene for fangst av nevrotransmittermolekyler som er lokalisert på presynaptiske vegger.

[1], [2], [3]

Indikasjoner Melipramina

Det brukes i tilfelle slike sykdommer:

• endogen depresjon
• asthenodepressivt syndrom;
• depresjon assosiert med endringer på grunn av overgangsalderen;
• depressive tilstander som utvikler seg i forbindelse med psykopati eller neurose;
• depresjon, har en reaktiv, alkoholisk eller involasjonsform;
• narkolepsi ;
• atferdsforstyrrelser;
• uttakssyndrom som oppstår etter at bruk av kokainholdige stoffer er stanset
• migrene smerter;
• panikkforstyrrelser;
• neuralgi med en postherpetic natur;
• kronisk smerte;
• nevropati av diabetisk opprinnelse;
• katolepsi narkolepsi;
• urininkontinens på grunn av stress og oppfordrer til å urinere;
• bulimi har en nervøs natur;
• hodepine.

[4], [5],

Utgivelsesskjema

Frigivelsen av legemidler er i form av injeksjonsvæske (inne i ampuller med et volum på 2 ml, 5 stk i en pakke), og dessuten i tabletter (50 stykker i en flaske).

[6], [7], [8]

Farmakodynamikk

Legemidlet reduserer frekvensen av ventrikulær ledning, som gjør at du kan stoppe utseendet på arytmier. Langvarig bruk fører til en nedgang i funksjonell aktivitet av endene av β-adrenoreceptorer og serotonin. Narkotikaadministrasjon bidrar til å gjenopprette den funksjonelle balansen mellom serotonerg og adrenerg overføring, forstyrrelser som forårsaker depresjon.

Melipramin kan blokkere aktiviteten av histamin H2-terminering i magesceller, redusere sekresjonen av syre, og i tillegg har en anti-ulcer-effekt. Stoffet reduserer smerte hos personer med sår, samt øker graden av regenerering av sårdannelser, noe som gir m-antikolinerg blokkerende effekt. Cholinolytisk effekt har en positiv effekt på behandlingen av nattlig enuresis. Legemidlet øker elastisiteten til blærens vegger, så vel som tonen i sphincteren.

Den smertestillende effekten med sentral opprinnelse er knyttet til effekten på monoaminindikatorer og effekten på opiatavslutningssystemet. Innledning ved generell anestesi anses å være berettiget, fordi stoffet har hypotonisk aktivitet og fører til utvikling av hypotermi.

Det er ingen nedgang i aktiviteten til MAO. Påvirkningen av α2- og ß-adrenerge endinger i det blå flekkområdet fører til utvikling av en anxiolytisk effekt. Legemidlet eliminerer inhibering av bevegelser, hjelper til med å bli kvitt søvnløshet, forbedrer stemningen og stabiliserer fordøyelsesfunksjonen.

Ved første fase av behandlingen kan man observere beroligende effekt. Antidepressiv medisinaktivitet utvikles etter 2-3 ukers behandling.

Dosering og administrasjon

Bruk av narkotika er gjort om morgenen eller ettermiddagen, for ikke å føre til utvikling eller styrking av søvnløshet. Tabletter skal tas med eller etter måltider. I begynnelsen påføres 0,075-0,2 g av stoffet per dag. En gradvis økning i porsjoner per 25 mg kan utføres daglig til en daglig dosering på 0,2-0,3 g oppnås. Del den daglige delen i 3-4 bruksområder. Hele syklusen varer 1-1,5 måneder.

Etter behandlingssyklusen utføres vedlikeholdsbehandling, der reduserte deler av legemidler brukes. Doseringsreduksjon utføres på 25 mg daglig. Under vedlikeholdssyklusen påføres 0,025-0,1 g av legemidlet per dag. Støttekurset varer ikke mer enn 1,5 måneder. Den støttende delen forbrukes om kvelden.

I ambulant modus kan en voksen ikke komme inntil 0,2 g per dag og maksimalt 0,3 g på sykehuset.

En eldre person må først legge inn 10 mg av et stoff per dag. Øk doseringen skal være opptil 30-50 mg. Eldre mennesker bruker ikke mer enn 0,1 g medikamenter per dag.

Barn bør spise en del Melipramine 60 minutter før sengetid (en gang), eller dele den i 2 bruksområder med en mottak om ettermiddagen og kvelden.

Personer på 6-8 år med depresjon foreskrives først 10 mg hver, og deretter øker delen til 20 mg. Med nattlig enuresis ta 25 mg av stoffet per dag.

Ved depresjon blir pasienter på 8-14 år først gitt 10 mg av legemidlet, og deretter øker doseringen til 20-25 mg. I tilfelle av nattlig enuresis er en del på 25-75 mg nødvendig.

Ungdom eldre enn 14 år under forsinkelser, bruker først 10 mg av stoffet, og deretter øker delen til 0,05-0,1 g per dag. I tilfelle av enuresis er en del på 50-75 mg nødvendig.

I løpet av dagen får barn ikke bruke mer enn 2,5 mg / kg av legemidlet.

Bruk Melipramina under graviditet

Reseptbeløpet for imipraminholdige stoffer under graviditet er kun tillatt hvis det er strenge indikasjoner.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• sterk følsomhet forbundet med imipramin og hjelpestoffer av legemidler;
• bruker IMAO;
• ledningsforstyrrelse i området av ventrikulær myokardium;
• hjerteinfarkt;
• akutt forgiftning med etylalkohol;
• amming;
• beruselse med sovende piller;
• forgiftning med narkotiske stoffer;
• undertrykkelse av sentralnervesystemet;
• glaukom, som har en lukket vinkelform.

Med forsiktighet skal brukes i slike sykdommer:

• OG;
• kronisk stadium av alkoholisme;
• svikt i leveren eller nyrene;
• neuroblastom;
• feokromocytom;
• kardiologisk patologi;
• undertrykkelse av hematopoietiske prosesser;
• bipolar lidelse;
• vaskulære sykdommer;
• slag;
• motilitetsforstyrrelser i fordøyelseskanalen;
• hypertyreose;
• prostata hyperplasi ledsaget av anuria;
• epilepsi eller schizofreni;
• alderdom

[9]

Bivirkninger Melipramina

Blant de negative symptomene på medisinering:

• mareritt, forvirring, depersonalisering, hallusinasjoner, akkumulerende parese, psykose, søvnløshet, hodepine og delirium, og også angst, forverring av oppmerksomhet, svimmelhet, manisk syndrom og døsighet, samt opphisselse av psykomotorisk natur og hypomani. I tillegg kommer gjengivelse, ørebøyhet, desorientering, forsterkning av depresjon, endringer i blodtrykksverdier, aggressivitet og ortostatisk sammenbrudd.
• asteni, arytmi, forsterkning av epileptiske anfall, takykardi, hypohydrosis, endringer i EEG- og EKG-verdier, og i tillegg parestesi, ekstrapyramidale forstyrrelser, ataksi og ventrikulær myokardieforstyrrelse;
• halsbrann, kvalme, diaré, tørr munn slimhinner, paralytisk tarm blokkering, oppkast til oppkast, og også forstoppelse, dysartri, vektendring, tunge mørk, smaksforstyrrelser, stomatitt og gastralgi;
• forsinkelse eller problemer med urinering eller økt frekvens, hevelse av testiklene, hypoproteinemi, endringer i libido og svekkelse av potens;
• glaukom, synshemming og mydriasis;
• eosinofili, trombocytt eller leukopeni og agranulocytose;
• myoklonus eller tremor;
• hevelse i ansiktet eller tungen, kløe, purpura, epidermal utslett, lysfølsomhet, alopecia og urticaria;
• hepatitt, intrahepatisk kolestase og potensering av ADH-frigjøring;
• galaktorrhea eller gynekomasti;
• hyponatremi eller glykemi og hyperglykemi eller pyreksi.

[10]

Overdose

Under forgiftning er anuria, forvirring, agitasjon av en psykomotorisk natur, tørre orale slimhinner, mydriasis, takykardi, kramper, respiratoriske lidelser og en comatosestatus notert.

Det er pålagt å innlegge pasienten på et sykehus hvor legene vil observere ham og gjennomføre symptomatiske prosedyrer. Diurese med dialyse vil være ineffektiv.

Interaksjoner med andre legemidler

Bruk av imipramin med adrenerge blokkere øker antihypertensiv aktivitet.

Innledning sammen med a- eller p-adrenerge potensiatorer fører til forsterkning av den psykostimulerende effekten av Melipramine.

Stoffer som inneholder etanol, forbedrer de psykogogiske effektene av legemidler og øker intoleransen forbundet med etanol.

Kombinasjon med opiater forårsaker utvikling av hemming, noe som kan være farlig for pasienten.

Hormonal prevensjon forsterker depressive manifestasjoner.

Bruk i kombinasjon med zolpidem forbedrer beroligende egenskaper til legemidler.

Bruk av MAOI forårsaker en økning i psykostimulerende aktivitet.

Innføringen av antihistaminer fører til forsterkning av antihistamin effekten.

Kombinasjon med antidepressiva midler fører til undertrykkelse av respiratorisk prosess og funksjon av sentralnervesystemet, samt å senke blodtrykksverdiene.

Bruk av benzodiazepiner kan føre til undertrykkelse av respirasjon, redusert blodtrykk og utseendet på livstruende sløvhet.

Med introduksjonen av disulfiram kan det utvikles delirium.

Bruk av clozapin fører til giftig aktivitet mot sentralnervesystemet.

Når det kombineres med levodopa, utvikles hypertensive effekter.

Bruk sammen med metyldopa svekker sin medisinske effekt.

Ta det med klonidin kan føre til økt blodtrykk, som kan oppnå en hypertensiv krise.

Litium-stoffer fører til en reduksjon i konvulsiv terskel.

Kombinasjonen med m-antikolinerge øker stoffets antikolinerge effekt.

Introduksjonen sammen med cimetidin forsterker de negative manifestasjonene av Melipramine.

Bruk i kombinasjon med furazolidon forårsaker en kraftig økning i blodtrykket.

Skjoldbrusk medisiner bidrar til forbedring av psykostimulerende effekter av imipramin, hjerteslag og potensering av giftig aktivitet.

Kinidin kan føre til hjertesykdommer.

Introduksjon sammen med nikotin fører til økt aktivitet av stoffet.

Systemiske anestetika undertrykker CNS-funksjonen.

Mottak i kombinasjon med prokainamid fører til hjerterytmeforstyrrelse.

Bruk med fenytoin forårsaker en reduksjon i terapeutisk effekt.

Kombinasjonen med amantadin eller biperidenom forsterker den anticholinerge aktiviteten til legemidler.

Bruk sammen med atropin forsterker den kololinolytiske effekten av stoffet og kan føre til utseende av paralytisk tarm blokkering.

Indirekte antikoagulantia øker antikoagulant effekten.

Introduksjon sammen med GCS forsterker symptomene på depresjon.

Kombinasjon med karbamazepin fører til en svekkelse av de medisinske egenskapene til imipramin.

Bruk i kombinasjon med fluoksetin øker intraplasmaverdiene for imipramin.

Bruk sammen med fenotiaziner kan forårsake NNS.

Kombinasjonen av melipramin med reserpin svekker den antihypertensive effekten av legemidler.

Å ta det sammen med fluvoxamin øker stoffets verdier inne i plasmaet.

Samtidig bruk med kokain kan forårsake arytmi.

Kombinert bruk med pimozid fører til forsterkning av eksisterende arytmi, og administrasjon sammen med probucol forårsaker potensiering av symptomene.

Kombinasjon med epinefrin fører til økt påvirkning i forhold til CAS.

Samtidig administrasjon med fenylefrin kan forårsake en hypertensiv krise eller myokarddysfunksjon.

Bruk sammen med neuroleptika kan forårsake hyperpyreksi.

Kombinasjonen av legemidler og hematotoksiske stoffer forsterker hematotoksisk aktivitet.

[11], [12]

Lagringsforhold

Melipramintablettene skal opprettholdes ved en temperatur ikke høyere enn 20 ° C, og stoffet i ampuller kan være innholdt ved temperaturverdier i området 15-25 ° C.

Holdbarhet

Melipramin-tabletter kan brukes til en 3-årig periode siden frigjøringen av det farmasøytiske produktet. Holdbarheten til løsningen er 24 måneder.

Søknad om barn

Foreskrevet i pediatrik kan være eldre enn 6 år.

[13]

Analoger

Analoger av stoffer er stoffene Abilifay, Lamolep, Zipreksa, Adepress med Sedalit, Klopiksol og Lamotrigin med Convulsan, og i tillegg Lerivon, Velafax MB og Lamiktal. I tillegg er Velaksin, Prosulpin, Rispaxol med Stimuloton, Klofranil og Tsipramil med Leponeks, samt Lyudiomil og Quentiax, på listen.

[14]

Anmeldelser

Medipramin mottar gode vurderinger fra leger og pasienter - det antas at det er svært effektivt i tilfelle panikkanfall eller depresjon, så vel som i tilfelle av enuresis. Negative manifestasjoner utvikler seg bare av og til, i tilfelle feil valg av dosering.

[15]