Lymfocyttisk koriomeningitt: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Lymfocytisk koriomeningitt (akutt serøs Armstrong-meningitt) er en zoonotisk virusinfeksjonssykdom karakterisert ved overveiende skade på hjernehinnene og årehinnene i sentralnervesystemet.

ICD-10-kode

A87.2. Lymfocytisk koriomeningitt.

Epidemiologi av lymfocytisk koriomeningitt

Lymfocytisk koriomeningitt er registrert overalt, oftere i landlige områder. Kilden til patogenet er gnagere, hovedsakelig husmus, som skiller ut viruset med urin, avføring og nesesekret. Smitteveier: fordøyelsessystemet, vann, kontakt-husholdning, luftbårent støv, vertikalt. Mottakeligheten er lav. Sykdommen oppstår ofte som en akutt luftveisinfeksjon og er ikke registrert.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Hva forårsaker lymfocytisk koriomeningitt?

Lymfocytisk koriomeningitt er forårsaket av lymfocytisk koriomeningittvirus av slekten Arenavirus i familien Arenaviridae. Virusgenomet er enkelttrådet RNA.

Patogenesen av lymfocytisk koriomeningitt

Viruset trenger inn i sentralnervesystemet hematogent og forårsaker skade på membranene, vaskulære pleksuser og ependyma i hjerneventriklene. Viruset er i stand til å overleve i sentralnervesystemet over lang tid.

Symptomer på lymfocytisk koriomeningitt

Det finnes akutte, langsomme og medfødte former av sykdommen. Den langsomme formen utvikler seg etter den akutte fasen av sykdommen, og den er karakterisert av symptomer på lymfocytisk koriomeningitt: økende svakhet, tretthet, hodepine, ataksi, psykiske lidelser, skade på kranialnervene, parese og lammelse av ekstremitetene. Sykdomsforløpet er progressivt. Utfallet er dødelig innen 10 år.

Diagnose av lymfocytisk koriomeningitt

Diagnosen lymfocytisk koriomeningitt er basert på påvisning av høye titere av antistoffer i cerebrospinalvæsken ved bruk av RIF- og RSC-metodene.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Differensialdiagnose av lymfocytisk koriomeningitt

I den akutte fasen utføres differensialdiagnose av lymfocytisk koriomeningitt med annen viral og tuberkuløs meningitt; i den kroniske fasen - med andre langsomme infeksjoner i sentralnervesystemet, kronisk araknoiditt.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Behandling av lymfocytisk koriomeningitt

Sykehusinnleggelse i henhold til kliniske indikasjoner. Effektiv behandling av lymfocytisk koriomeningitt er ikke utviklet. Dispensarisering er ikke regulert. Pasienter er under tilsyn av en nevrolog.

Hvordan forebygge lymfocytisk koriomeningitt?

Lymfocytisk koriomeningitt kan forebygges ved å utføre deratisering og beskytte vannkilder og matvarer mot gnagere.