Lymfangiom i huden: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Lymfangiom i huden er en godartet svulst i lymfekarene. Lymfangiom eksisterer fra fødselen av eller utvikler seg i barndommen.

Symptomer på hudlymfangiom. Lymfangiomer kan være sekundære som følge av nedsatt lymfesirkulasjon. Det finnes tre typer lymfangiomer: kapillære (enkle), cystiske og kavernøse. De er lokalisert på hvilken som helst del av huden og slimhinnene, oftest på halsen, i munnhulen, på de øvre lemmer. Kapillære lymfangiomer er preget av tilstedeværelsen av små bobler, ofte flere, fylt med gjennomsiktig væske, plassert i grupper. Lymfangiomer kan ha en lilla farge på grunn av blanding av blod.

Med kapillært (enkelt) lymfangiom dukker det først opp en flekk, som deretter blir til en tett plakk med en blåaktig fargetone, som stiger over hudnivået.

Cystisk lymfangiom kjennetegnes av forekomsten av grupperte boblelignende elementer i et begrenset område (vanligvis ansikt, nakke, armhuler). Elementene er gjennomsiktige eller gjennomskinnelige og er plassert på en ødematøs, kompakt bakgrunn.

Ved kavernøs lymfangiom oppstår store, multiple svulster på en ødematøs, tett base. Huden over lymfeknutene har en normal farge eller blir blåbrun. Papillomatose og hyperkeratose kan utvikle seg mot bakgrunnen av kavernøse og cystiske lymfangiomer.

Histopatologi av hudlymfangiom. Alle former for lymfangiom viser utvidelse av lymfekarene i de overfladiske og dype delene av dermis, utvikling av fibrøst vev og akantose og papillomatose i epidermis.

Patomorfologi av hudlymfangiom. I den øvre delen av dermis er det cystisk-dilaterte lymfekar foret med ett lag endotelocytter. Noen ganger inneholder de i tillegg til lymfe noen få erytrocytter. Epidermis er ujevn tykkelse, den blir vanligvis tynnere over cystene. I andre områder kan det være akantose med ujevnt uttrykte epidermale utvekster og papillomatose. Noen kraftig utvidede kar ser ut til å være inkludert i epidermis. Dilatasjon av lymfekarene kan observeres opp til den midtre delen av dermis, men ikke nedenfor. Ved cystisk lymfangiom er hyperkeratose og papillomatose mer uttalt, økningen i lumen i lymfekarene strekker seg inn i det subkutane vevet, hvor utvidede lymfekar av stor kaliber med hypertroferte muskelvegger ofte kan sees. I den kavernøse formen dannes brede, uregelmessig formede sprekker, ofte med røde blodlegemer, i de dype delene av dermis og i det subkutane fettvevet. I området rundt leppene og tungen er det lymfatiske sprekker mellom muskelbuntene, som skyver dem fra hverandre, noe som resulterer i at vevet får et svampaktig utseende.

Differensialdiagnose. Lymfangiomer differensieres fra begrenset sklerodermi og medfødt elefantiasis.

Behandling av hudlymfangiom. Kirurgisk fjerning av svulsten utføres.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]