Acetonlukt i urinen: årsaker og hva du kan gjøre

Hvis en person ikke har noen helseproblemer, bør urinen hans ikke ha noen ubehagelig fremmed lukt. Derfor bør lukten av aceton i urinen alltid være et varseltegn. Det er selvfølgelig ikke nødvendig å umiddelbart anta tilstedeværelsen av en sykdom: det er nødvendig å gjennomgå en undersøkelse - kanskje er lukten av aceton i urinen forbundet med ernæringens natur eller tidligere tatt medisiner.

Epidemiologi

Lukten av aceton i urin diagnostiseres oftere hos kvinner enn hos menn (mer enn 3%).

Oftest oppdages lukten av aceton i urinen hos unge pasienter i alderen ett til fire år.

Lukten av aceton i urinen regnes som den vanligste abnormaliteten som oppdages under en generell urinprøve.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Fører til av acetonlukt i urinen

Lukten av aceton i urinen (i medisin – acetonuri) oppstår som et resultat av en økning i antall ketonlegemer i urinen. Ketonlegemer finnes i store mengder som følge av utilstrekkelige oksidasjonsprosesser av lipider og proteiner.

Tilstedeværelsen av acetonlukt i urinen betyr ikke at alle har en sykdom. Det finnes til og med en indikator på tillatt innhold av ketonlegemer - 25-50 mg / dag.

Følgende risikofaktorer kan påvirke utviklingen av acetonuri:

• feil ernæring, med overveiende forbruk av animalske proteiner;
• utilstrekkelig væskeinntak, "tørr" faste;
• langvarig feber, langvarige smittsomme sykdommer, dehydrering;
• overdreven fysisk anstrengelse;
• tar medisiner som har en indirekte effekt på urinveiene og bukspyttkjertelen.

Lukten av aceton i urinen hos kvinner er ofte forbundet med ulike dietter som representanter for det rettferdige kjønn prøver på seg. For eksempel kan langvarige protein- og lavkarbodietter, samt "tørr" faste, føre til overvekt av acetonlukten i urinen.

Ytterligere årsaker til å oppdage lukten av aceton i urin kan omfatte:

1. økte insulinnivåer i blodet;
2. feber;
3. virussykdommer;
4. generell anestesi;
5. skjoldbruskkjertelpatologier (tyreotoksisering);
6. forgiftning - for eksempel alkohol;
7. komatøs og prekomatøs tilstand;
8. ekstrem utmattelse av kroppen;
9. anemi;
10. alvorlige problemer i fordøyelsessystemet (onkologi, stenose);
11. tilstander forbundet med perioder med ukontrollerbar oppkast;
12. gestose av graviditet;
13. hodeskader.

• Lukten av aceton i et barns urin kan være en konsekvens av feilfunksjon i bukspyttkjertelen. Essensen er at dannelsen av barnets fordøyelsessystem skjer gradvis og sakte. På grunn av visse faktorer kan kjertelen oppleve en uutholdelig belastning, som følge av at enzymer produseres feil, noe som manifesterer seg ved lukten av aceton i urinen. Slike årsaker kan være:
  • overspising, tørrspising eller spising på farten, hyppig inntak av usunn mat med kjemiske tilsetningsstoffer og kreftfremkallende stoffer;
  • frykt, psyko-emosjonelt stress, hyppig overeksitasjon hos et barn;
  • ukontrollert bruk av antibiotika;
  • ARI, influensa, akutt luftveissykdom, hypotermi;
  • allergiske prosesser, helminter.
• Lukten av aceton i urinen til en voksen mann kan være forårsaket av feil ernæring eller patologiske årsaker:
  • diabetes mellitus;
  • alkoholforgiftning, forgiftning med fosforforbindelser, bly, etc.;
  • pre-komatøs tilstand;
  • stenose i fordøyelsessystemet, ondartede svulster i fordøyelsesorganene;
  • påvirkningen av kloroform;
  • hodeskader.

I alle situasjoner, hvis en slik lukt dukker opp i urinen, er det nødvendig å oppsøke en lege og gjennomgå et fullstendig diagnostisk forløb.

• Lukten av aceton i urinen til et spedbarn er hovedsakelig forbundet med forstyrrelser i funksjonelle prosesser i bukspyttkjertelen. Fordøyelsesorganene hos barn forbedres opp til 12-årsalderen, så i de første månedene og årene av et barns liv er fordøyelseskanalen i de fleste tilfeller ennå ikke klar for stress. Tidlig tilleggsfôring, overspising (for hyppig eller rikelig fôring), for rik sammensetning av morsmelk hos moren - noen av disse faktorene kan provosere frem lukten av aceton i urinen. I tillegg kan andre mulige årsaker ikke utelukkes:
  • frykt, overdreven emosjonalitet hos barnet;
  • overtretthet;
  • diatese;
  • helminthiske angrep;
  • antibiotikabehandling;
  • overoppheting eller hypotermi.

Hvis et barn lukter aceton i urinen, bør du under ingen omstendigheter utsette å besøke lege. Jo før årsaken til denne tilstanden oppdages, desto gunstigere vil den videre prognosen for babyens helse være.

• Lukten av aceton i urinen under graviditet oppstår oftest under toksikose - for eksempel ved hyppig oppkast og manglende evne til å spise normalt eller til og med drikke vann. Kvinnens kropp blir dehydrert, ketonlegemer akkumuleres, noe som manifesterer seg som lukten av aceton i urinen. En ytterligere provoserende rolle spilles av psyko-emosjonelt stress, svekkelse av kroppens forsvar, ernæringsfeil, samt trykket fra den voksende livmoren på fordøyelsesorganene - spesielt på bukspyttkjertelen.
• Lukten av aceton i urinen hos kvinner om morgenen kan være forbundet med et uttalt brudd på nyrefiltreringsfunksjonen – spesielt med kongestiv patologi. Slik stagnasjon kan også oppstå på grunn av kvinnens egen feil: strenge dietter, lite væskeinntak, faste. En annen vanlig årsak kan være en stillesittende livsstil, typisk for de fleste kontorarbeidere. For å eliminere lukten av aceton om morgenen, som er forårsaket av de nevnte årsakene, er det nok å balansere kostholdet, doble mengden væske som drikkes og etablere tilstrekkelig fysisk aktivitet.
• Lukten av aceton fra munnen og urinen indikerer i de aller fleste tilfeller diabetes mellitus – i denne situasjonen bør du umiddelbart kontakte lege. Ved diabetes mellitus øker mengden sukker i blodet jevnt, men cellene opplever en mangel, fordi sukker ikke kan trenge inn i cellestrukturer på grunn av insulinmangel. For å løse problemet med ubalanse begynner kroppen å bryte ned fett – som et resultat stiger nivået av aceton.

En sterk, skarp lukt av aceton i urinen hos diabetespasienter kan være forårsaket av både høyt og lavt blodsukkernivå. For å forhindre en økning i konsentrasjonen av ketonlegemer og ikke forårsake utvikling av koma, må pasienter med diabetes derfor kontinuerlig og nøye overvåke glukosenivået.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogenesen

Hos voksne pasienter er lukten av aceton i urinen i de fleste tilfeller forårsaket av diabetes mellitus type II, som er spesielt vanlig hos personer som er utsatt for fedme. Celleveggene inneholder en stor mengde fett, og med en generell økning i kroppsvekt tykner disse veggene og mister følsomheten for insulinets virkning. Som regel anbefaler leger i slike tilfeller, for å kurere en person med slik diabetes, å normalisere vekten og spise mat med et begrenset innhold av enkle sukkerarter.

I tillegg kan lukten av aceton i urinen til en voksen også oppstå av andre årsaker - for eksempel ved plutselig vekttap, onkologi, skjoldbruskkjertelsykdom, når man følger altfor strenge dietter eller når man faster.

Lukten av aceton i et barns urin kan være forårsaket av en tilstand som kalles acetonemisk syndrom. Mange forveksler dette syndromet med diabetes, men disse er ikke likeverdige konsepter. Acetonemisk syndrom er en reversibel prosess som oppstår på grunn av feil i barnets ernæring, virale og bakterielle infeksjonspatologier, tretthet eller stress. Hvis årsaken til dette syndromet elimineres, vil lukten av urin snart gå tilbake til normalen.

[ 6 ], [ 7 ]

Symptomer av acetonlukt i urinen

Hvis lukten av aceton i urinen er assosiert med en sykdom som diabetes, vil de første tegnene indikere en endring i blodsukkerbalansen:

• tørst og tørr munn vil dukke opp;
• du vil bli plaget av hyppig trang til å urinere, mengden urin som skilles ut vil øke;
• huden vil bli tørr og dehydrert.

Bare 2–4 dager etter at de første tegnene oppstår (i mangel av nødvendig behandling) oppdages andre symptomer, som indikerer økende ketose:

• tegn på generell rus med acetonforbindelser (anfall av kvalme og oppkast, sterk lukt av aceton fra munnen og i urinen, hyppig overfladisk pust);
• tegn på rusbelastning på sentralnervesystemet (hodepine, apati, humørsvingninger, utvikling av prekomatose og komatøse tilstander);
• tegn på abdominale patologier (smerter og kolikk i bukhulen, dyspepsi, spenning i bukveggen).

Hvis lukten av aceton i urinen er forbundet med annen sykdom eller tilstand enn diabetes, vil de første tegnene samsvare med det kliniske bildet av den underliggende sykdommen.

Komplikasjoner og konsekvenser

Aceton eller ketoner i urin utgjør ingen spesiell fare for menneskekroppen. Normalt er en viss mengde av disse stoffene nødvendigvis tilstede i blod og urin. Denne mengden avhenger av ernæringsmessige egenskaper, generelle helseindikatorer og nivået av psyko-emosjonelt stress.

Det stadig økende nivået – ketoacidose – kan imidlertid føre til utvikling av en komatøs tilstand, der blodsukkernivået overstiger 13 mmol per liter, og ketoner når et nivå på mer enn 5 mmol per liter, noe som kan være giftig for hjernen. Kombinasjonen av høye acetonnivåer med økt blodsukker anses som svært farlig og krever øyeblikkelig medisinsk korrigering.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostikk av acetonlukt i urinen

For å objektivt kunne vurdere tilstedeværelsen av aceton i urin, må du ta laboratorietester. I apoteknettverket kan du kjøpe spesielle teststrimler som du kan bruke til å måle nivået av ketoner uavhengig. De selges uten resept. Slike strimler er impregnert med en spesiell sammensetning som endrer farge når den kommer i kontakt med aceton. To minutter er nok til å evaluere resultatene. Samtidig anses den mest usikre verdien på teststrimmelen å være 15 mmol - hvis dette skjer, bør du oppsøke lege så snart som mulig.

De mest populære teststrimlene er:

• Uriquette;
• Ketogluk;
• Ketofan.

Det skal bemerkes at lukten av aceton i urinen ennå ikke er en patologi, men bare et indirekte tegn som kan indikere både en sykdom og en spesifikk mangeltilstand i kroppen. Derfor kan ulike metoder være nødvendige for diagnose, avhengig av hvilken sykdom som mistenkes.

Dermed kan legen foreskrive ytterligere tester: blodbiokjemi, generelle blod- og urintester, bestemmelse av sukkernivåer, koprogram (for å vurdere funksjonen til bukspyttkjertelen og leveren).

Instrumentell diagnostikk er hovedsakelig begrenset til ultralydundersøkelse av bukhulen, urinveiene og skjoldbruskkjertelen.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnostikk når lukten av aceton oppstår i urinen bør utføres mellom alle sykdommer der dette symptomet oppstår. Legen bør nøye samle anamnese, ta hensyn til pasientens kosthold, livsstil osv. Først og fremst utelukker legen tilstedeværelsen av diabetes mellitus, endokrine sykdommer, nyresykdommer.

Behandling av acetonlukt i urinen

Behandling bør ikke foreskrives før en endelig diagnose er stilt. For å bli kvitt lukten av aceton i urinen, er det nødvendig å vite den nøyaktige årsaken til dette fenomenet.

Ofte, for å normalisere urinkvaliteten og eliminere lukten av aceton, er det nok å justere kostholdet og den daglige rutinen.

Korrigering av den daglige rutinen innebærer etablering av høy kvalitet og full søvn, obligatorisk tilstedeværelse av fysisk aktivitet - for eksempel i form av gåing eller morgengymnastikk. Hvis det oppdages lukt av aceton i urinen hos et barn, er det svært viktig ikke bare å gi barnet normal fysisk aktivitet, men også å begrense barnets tid foran TV-en og datamaskinen kraftig. Uutholdelig fysisk og mental stress anbefales ikke: det er bedre å ekskludere ytterligere skoleaktiviteter og trening en stund.

Når man vurderer idrett, bør man prioritere friidrett og svømming.

Kostholdskorrigeringen bør se slik ut:

Ikke anbefalt:	Anbefalt:
Smult, fett kjøtt. Biprodukter. Fettbuljonger. Syltede produkter. Tung kremfløte. Sjokolade, kaffe, kakao. Sitrusfrukter.	Grønnsaker, grønnsaker, frukt. En liten mengde honning og hjemmelaget syltetøy. Grøt. Grønnsaksbuljong. Kjeks, knekkebrød. Svak te, gelé, kompott.

Du bør unngå bearbeidet mat, kullsyreholdige drikker, hermetikk, chips og hurtigmatrestauranter. Riktig ernæring avgjør i stor grad kvaliteten på behandlingen, så du bør ikke overse det.

Medisiner

Adsorberende preparater	For å eliminere de viktigste symptomene på rus, bruk: aktivt kull i en mengde på 10-30 g om gangen, med rikelig med vann, enterosgel 1 ss. med et glass vann, tre ganger daglig. Forsiktig: Hvis du overdoserer med de listede legemidlene, kan du få problemer med avføring.
Løsninger som erstatter væsker	Det brukes til å gjenopprette syre-base-balansen: rehydron tas med 5–10 ml/kg vekt, isotonisk natriumkloridløsning administreres intravenøst fra 20 til 100 ml per dag/1 kg vekt.
Antiemetika	Cerucal, metoklopramid normaliserer tonen i fordøyelsesorganene. Ta tabletter på 10 mg opptil 4 ganger daglig. Antiemetika kan påvirke menstruasjonssyklusen hos kvinner, samt forårsake endringer i blodtrykket.
Polyphepan	Foreskrevet for rus, dyspepsi, lipidmetabolismeforstyrrelser - 1 ss. opptil 4 ganger daglig, med vann. Det anbefales ikke å ta vitaminer samtidig med Polyphepan, da de kanskje ikke absorberes tilstrekkelig.
Vitaminer	Komplekse preparater – Alphabet Diabetes, Doppelherz Active, Gepar Active, Oligim, Blagomax – bidrar til å regulere metabolske prosesser og styrke immunforsvaret. Ta i henhold til instruksjonene.
Metionin	En leverbeskytter foreskrevet ved giftig leverskade, forgiftning (inkludert alkoholforgiftning). Standarddosen er 0,5–1,5 g 0,5–1 time før måltider. Metionin har en spesifikk lukt og smak, som kan forårsake brekningsrefleks hos noen pasienter.

Fysioterapibehandling

Hvis det lukter aceton i urinen, kan fysioterapi kun brukes når en endelig diagnose er stilt. Målet med slik behandling er å forbedre metabolske prosesser, forhindre vasokonstriksjon og akselerere perifer sirkulasjon. Etter legens skjønn kan følgende prosedyrer foreskrives:

• Intensive termiske effekter – parafin- og gjørmepåføringer, sollux – akselererer metabolismen og forbedrer vevstrofismen.
• Synkardiell massasje (synkron hjertemassasje) – 10–15 minutter daglig i to uker.
• Diadynamiske strømmer med tofaset fast modulasjon – 100 Hz.
• Elektroforese av vitaminer (nikotinsyre 0,25–0,5 %), UHF-terapi.
• Balneoterapi – alkaliske bad, sulfatbad og hydrogensulfidbad.

Hvis lukten av aceton dukker opp i urinen, er det ikke tilrådelig å utføre UV-bestråling, bruke elektroforese med novokain eller bruke pulserende strømmer - i hvert fall ikke inntil den underliggende sykdommen er bestemt.

Folkemedisiner

• En infusjon av bjørkeknopper tilberedes: 1 ss knopper trekkes i 500 ml kokende vann i flere timer. Ta 100 ml tre ganger om dagen.
• Brygg 15 g laurbærblad i 150 ml kokende vann, la det stå i en time. Ta 50 ml tre ganger om dagen.
• Kvern 500 g sitroner med skall, 150 g hvitløk og 150 g persille i en kjøttkvern. Oppbevar blandingen i kjøleskapet i 14 dager, og ta deretter 1 teskje 30 minutter før hvert måltid.
• Drikk kompott laget av blåbær og morbær gjennom dagen, minst 3 ganger om dagen.
• Ferske jordskokkknoller spises daglig – 1–2 stykker.
• Inkluder kokt grønn bokhvete i kostholdet.

Tradisjonelle healere anbefaler å tilsette hvitløk, pepperrot, rødbeter, bønner i rettene, og også drikke mer væske - i tillegg til vanlig drikkevann kan du tilberede urtete og avkok.

[ 10 ]

Urtebehandling

Urtebehandling kan brukes som et hjelpemiddel når lukten av aceton dukker opp i urinen. Medisinplanter passer godt sammen med kosthold, så vel som med mange medisiner som tas under tilsyn av en lege.

Fra den enorme listen over urtemedisiner anbefales det å foretrekke følgende urter og planter:

• blåbærblad - ta i form av en infusjon på 100 ml opptil fem ganger daglig før måltider;
• jordbærblad - brygg og drikk i stedet for te, en kopp en gang om dagen;
• havre - infusjon (100 g havre per 600 ml kokende vann) drikk 100 ml fire ganger daglig før måltider;
• løvetannrot, brennesleblad - ta i form av en infusjon på 100 ml tre ganger daglig før måltider;
• svart hyllebærblad - lag et avkok og drikk 150 ml gjennom dagen;
• burdock rhizom - drikk i form av en infusjon, 1 ss. opptil 4 ganger om dagen;
• kjerringrokk, knotweed - ta 400 ml infusjon per dag.

Andre plantekomponenter har også en normaliserende egenskap som regulerer metabolske prosesser i kroppen: ginseng-rhizomer, leuzea-ekstrakt, zamaniha-tinktur, eleutherococcus-ekstrakt.

Hvis urinen din lukter aceton, vil fersk juice fra poteter, hvitkål, bringebær, pærer og kornell også hjelpe.

Homeopati

Homeopati bidrar til å normalisere blodsukkernivået, forbedre blodkvaliteten, rense urinsystemet og støtte kroppens funksjonelle evner. Dosering av legemidler foreskrives individuelt, avhengig av pasientens konstitusjon, alder og underliggende sykdom.

• Akonitt – vil hjelpe hvis lukten av aceton i urinen er forårsaket av diabetes.
• Secale cornutum er foreskrevet for vaskulære patologier.
• Cuprum Arsenicosum – eliminerer overflødige ketoner i urinen.
• Fucus - brukes hvis lukten av aceton i urinen er forårsaket av fordøyelsesproblemer.
• Bryonia vil hjelpe hvis lukten av aceton i urinen oppstår som følge av stress og fobier.
• Argentum nitricum er foreskrevet for ubalansert og feil ernæring.
• Iris brukes til patologier i det endokrine systemet.
• Echinacea – bidrar til å eliminere ketonuri.
• Acidum lacticum – brukes mot sykdommer i urinveiene.
• Calcarea fluorica – forhindrer utviklingen av diabetisk glomerulosklerose.

Kirurgisk behandling utføres vanligvis ikke når lukten av aceton dukker opp i urinen.

Forebygging

For å forhindre at det lukter aceton i urinen, er det svært viktig å ikke glemme en aktiv og sunn livsstil.

• Moderat fysisk aktivitet vil bidra til å stabilisere lipid- og karbohydratmetabolismen.
• Kontrastdusjer og svømming bidrar til å herde og forbedre stoffskiftet.
• En god natts søvn på 7–8 timer om dagen vil gi kroppen tilstrekkelig hvile og restitusjon.
• Å gå i frisk luft vil styrke kroppen, øke immuniteten og forhindre anemi.
• Riktig drikkeregime med tilstrekkelig mengde væske vil forhindre dehydrering og bidra til å unngå acetonlukt i urinen.

Du bør unngå stressende situasjoner, ikke overkjøle deg eller overopphete deg i solen. Hvis lukten i urinen dukker opp igjen, bør du utføre diagnostikk av hele kroppen minst to ganger i året.

[ 11 ], [ 12 ]

Prognose

Lukten av aceton i urinen indikerer alltid et problem i kroppen: for å avklare årsaken til dette ubehagelige fenomenet er det nødvendig å foreta en grundig diagnose. Derfor bør en legekonsultasjon være obligatorisk. Hvis du søker medisinsk hjelp i tide, kan du unngå mange komplikasjoner og bivirkninger.

[ 13 ]