Livial

Livial er en medisin som brukes i utviklingen av climacteric syndrom hos kvinner.

Medisinen bidrar til å stabilisere funksjonen til hypothalamus-hypofysestrukturen under begynnelsen av overgangsalderen hos en kvinne. Dette skjer ved å gi østrogene (gonadosteroider av kvinnelig type), gestagen (hormoner hvis effekt ligner aktiviteten til corpus luteum), samt svak androgen (gonadosteroider av mannlig type) terapeutisk aktivitet. [1]

Indikasjoner Livial

Det brukes til å behandle tegn på kirurgisk eller naturlig overgangsalder (fravær av menstruasjon på grunn av naturlige aldersfaktorer eller på grunn av den tilsvarende operasjonen).

Utgivelsesskjema

Utgivelsen av stoffelementet er realisert i tabletter med et volum på 2,5 mg - 28 stykker inne i pakningen.

Farmakodynamikk

Under postmenopausale kvinner hemmer en daglig dose på 2,5 mg av legemidlet sekresjonen av gonadotropiner (hypofysehormoner som stimulerer kjertlens aktivitet) og stimulerer ikke samtidig prosessene for endometrial spredning (en økning i antall celler av det indre livmorlaget forbundet med reproduksjon). Samtidig forhindrer stoffet bentap hos postmenopausale kvinner, reduserer alvorlighetsgraden av vasomotoriske lidelser (svette og hetetokter) og har en positiv effekt på libido og humør. I tillegg har det en stimulerende effekt på vaginal slimhinne. [2]

Hos kvinner under fruktbarhet reduserer medisinen eggløsningen (hemmer prosessen med å forlate det modne egget fra eggstokken). [3]

Farmakokinetikk

Etter oral administrering absorberes tibolon ved høy hastighet. På grunn av den høye metabolske prosess er plasmaindeksen for tibolon ekstremt lav. Plasmaverdiene til tibolon Δ4 -isomeren er også lave. På grunn av dette kan ikke individuelle farmakokinetiske egenskaper identifiseres. Plasmanivået for Cmax 3α-OH-, så vel som 3β-OH-metabolske komponenter, er ganske høyt, men akkumulering av stoffet forekommer ikke.

Utskillelse av stoffet skjer hovedsakelig i form av konjugerte (for det meste ved hjelp av sulfater) metabolske elementer. Noe av stoffet skilles ut i urinen, men det meste utskilles i avføringen.

Å spise mat påvirker ikke absorpsjonen av medisinen vesentlig.

Farmakokinetikken til tibolon med dets metabolske komponenter er ikke knyttet til nyreaktivitet.

Bruk Livial under graviditet

Det er forbudt å bruke Livial under graviditet.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• diagnostisert tilstedeværelse av en neoplasma av hormonell natur eller mistanke om det;
• lidelser med cerebrovaskulær eller kardiovaskulær etiologi (lidelser i intracerebral blodstrøm) - også deres tilstedeværelse i anamnese;
• blødning fra livmoren av ukjent opprinnelse.

Det er nødvendig å avbryte bruk av legemidler ved utvikling av symptomer på tromboemboli, endringer i indikasjonene på funksjonelle levertester eller utseendet av kolestatisk gulsott.

Forsiktighet ved administrering av medisinen er nødvendig ved epilepsi, nedsatt nyrefunksjon eller migrene (også hvis de har en historie). Hvis stoffet brukes til kvinner som lider av hyperkolesterolemi, er det nødvendig å overvåke plasmalipidnivåer under behandlingen.

Bivirkninger Livial

Noen ganger fører stoffet til svimmelhet, vektendring, vaginal blødning, seborrheisk dermatose, pretibial hevelse, hodepine, diaré, økt ansiktshår og endringer i leverfunksjonsverdier.

Hos diabetikere kan bruk av Livial provosere en svekkelse av glukosetoleranse og en økning i insulinbehovet (eller behovet for andre antidiabetika).

Overdose

Akutt forgiftning kan provosere oppkast med kvalme, så vel som vaginal blødning.

Det er ingen motgift; med utvikling av lidelser utføres symptomatiske handlinger.

Interaksjoner med andre legemidler

På grunn av legemidlets evne til å forbedre de fibrinolytiske egenskapene til blod, kan potensering av aktiviteten til antikoagulantia forekomme. Lignende effekter har blitt rapportert med warfarin. Det er nødvendig å kombinere stoffet nøye med antikoagulantia, spesielt i løpet av behandlingsstart og etter avslutning. Om nødvendig justeres dosen av warfarin.

Det er begrenset informasjon om farmakokinetiske interaksjoner med tibolon. In vivo -tester har vist at administrering med tibolon moderat endrer de farmakokinetiske parametrene til hemoproteinet P450 i 3A4 -substratet midazolam. Dette lar oss konkludere med at stoffet er i stand til å samhandle med andre Cyp3a4 -substrater.

Medisiner som har en stimulerende effekt på CYP3A4, inkludert karbamazepin med rifampicin, hydantoin og barbiturater, er i stand til å potensere de metabolske prosessene til tibolon og dermed endre dets medisinske aktivitet.

Urtestoffer, som inneholder johannesurt, stimulerer de metabolske prosessene til gestagener med østrogener gjennom CYP3A4. En økning i gestagen og østrogen metabolisme kan provosere en svekkelse av medisiners effektivitet og en endring i profilen til blødning fra livmoren.

Lagringsforhold

Livial må oppbevares på et sted lukket for inntrengning av små barn. Temperaturnivå - ikke mer enn 25 ° С.

Holdbarhet

Livial tillates brukt innen en 24-måneders periode fra salgsdatoen for det terapeutiske produktet.

Analoger

En analog av stoffet er stoffet Tibolon.