Leykostim

Leukostim stimulerer leukopoiesis.

[1], [2]

Indikasjoner Leykostima

Den brukes til følgende brudd:

• neutropeni  hos personer som har gjennomgått kjemoterapi;
• forsterkning av stamceller utskillelse i blodet av personer som gjennomgår kjemoterapi;
• alvorlig nøytropeni (periodisk, medfødt eller ondartet);
• neutropeni hos pasienter med HIV;
• potensiering av stamcelleutskillelse i blodet (utført for friske mennesker-donorer).

Utgivelsesskjema

Frigivelsen av legemidler er laget i form av væske for s / c og in / in injeksjoner, i sprøyter utstyrt med loddetrukne nåler, som har et volum på 150, 300 eller 600 ug / ml.

Farmakodynamikk

Legemidlet er et bioaktivt ikke-glykolert protein av en høyt renert natur som regulerer proliferasjon og differensiering av nøytrofiler, og med den deres fjerning i blodet fra beinmargen. Det fører til en økning i antall nøytrofiler, som påvirker deres stamceller.

Den terapeutiske effekten utvikler seg innen 24 timer, men med lavere stamceller i en pasient (på grunn av intensiv stråling eller kjemoterapi), kan graden av økning i antall nøytrofiler være mindre uttalt. Det demonstrerer også immunmodulerende aktivitet.

Farmakokinetikk

Ved subkutan administrering registreres blodverdier av Cmax etter 8-16 timer. Disse verdiene er proporsjonale med doseringen som brukes; blodnivåer av nøytrofile avhenger av nivået av narkotika.

Halveringstiden er 3,5-4 timer. Metabolske prosesser fører til dannelse av peptider; bare 1% av den påførte del utskilles med urinen i uendret tilstand.

Langvarig legemiddeladministrasjon (opptil 28 dager) forårsaker ikke akkumulering av stoffet.

[3]

Dosering og administrasjon

Stoffet kan administreres i / i eller s / c-metoden. Legen velger utførelsesmetode og doseringsstørrelse, som bestemmes av det kliniske bildet. Subkutan bruk anses å være foretrukket. Ved IV-injeksjon må stoffet fra sprøyten settes til hetteglasset med 5% dextrose, hvoretter det skal injiseres i en halv time.

Det er nødvendig å bruke Leukostim minst 24 timer etter ferdigstillelse av kjemoterapi. Påfør i porsjoner på 5-12 mg / kg daglig, 1 gang per dag. Terapi utføres til oppnåelsen av normale nøytrofiler. Ofte varer det 2 uker.

Under behandlingen må du hele tiden overvåke antall leukocytter. Hvis du overskrider 50.000 / μl, må du avbryte medisinen.

Behandling kan forårsake trombocytopeni. Med en stabil bevaring av blodplate-teller under 100 000 / μl under gjentatte analyser, er det nødvendig å vurdere muligheten for midlertidig seponering av legemidlet eller en reduksjon i sin del.

Bruk Leykostima under graviditet

Passende tilstrekkelig testing for bruk av Leucostim i svangerskapet har ikke blitt utført; I medisinsk litteratur er det rapportert at filgrastim er i stand til å trenge inn i moderkagen. Det er nødvendig å bruke legemidlet kun i situasjoner hvor fordelene er mer forventede enn de negative effektene på fosteret.

Det foreligger ingen omfattende informasjon om hvorvidt filgrastim utskilles fra morsmelk. En slik mulighet kan ikke utelukkes, på grunn av hvilken reseptbelagte legemidler under amming skal utføres med stor forsiktighet.

[4], [5], [6], [7], [8]

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• tilstedeværelsen av intoleranse forbundet med det aktive elementet i legemidlet;
• neutropeni, som er medfødt;
• Utnevnelse av personer med problemer i leveren eller nyrene, med en uttalt grad.

Forsiktighet er nødvendig når det brukes hos personer som får kjemoterapi i store mengder.

[9], [10]

Bivirkninger Leykostima

Viktigste uønskede hendelser:

• smerte utvikler seg i beinområdet med muskler;
• hepato- eller splenomegali;
• dysuri symptomer;
• midlertidig reduksjon i blodtrykk;
• føler seg trøtt eller svak, så vel som hodepine;
• en økning i urinsyre og alkalisk fosfatase;
• alopeci;
• tegn på allergi (vanligvis på grunn av intravenøse injeksjoner i første fase av behandlingen).

[11], [12]

Interaksjoner med andre legemidler

Fordi myeloidceller, som er i fase med aktiv vekst, er ekstremt sensitive for cytostatika, er det nødvendig å bruke filgrastim 24 timer før eller etter administrering av disse legemidlene.

Elementet 5-fluorouracil forsterker neutropeni.

Hvis stoffet brukes til å mobilisere aktiviteten til stamceller ved slutten av kjemoterapi, er det nødvendig å ta hensyn til at alvorlighetsgraden av denne tiltaket svekkes ved langvarig bruk av carmustin, melphalan eller carboplatin.

Det har ikke farmasøytisk kompatibilitet med NaCl.

[13], [14], [15]

Lagringsforhold

Leucostim er nødvendig for å opprettholdes ved et temperaturområde på 2-8 ° C.

[16]

Holdbarhet

Leukostim kan brukes innen en 2-års periode fra det tidspunkt det terapeutiske legemidlet er produsert.

[17]

Søknad om barn

Ikke overordnet til spedbarn opp til 1 måned gammel.

[18]

Analoger

Analoger av stoffet er middelene Neupogen, Neurostim og Granogen med Mielastra, og også Grasalva, Neipomax, Leucite og Filergim.

[19], [20], [21], [22]