Levoca

Levokom er et anti-Parkinson-stoff fra gruppen dopaminerge legemidler.

Indikasjoner Levokoma

Det brukes til parkinsonisme og Parkinsons sykdom.

Utgivelsesskjema

Utgivelsen av medisinen utføres i tabletter, 10 stykker inne i blisterplaten. I esken er det 3 eller 10 slike plater.

Farmakodynamikk

Levoca - denne integrerte antiparkinsonmiddel, en komponent som er karbidopa (komponent retarderende decarboxylase aromatisk karakter aminosyrer) med L-dopa (dopamin metabolsk foregående element i stand til, i motsetning til de fleste dopamin passere igjennom BBB).

Som et resultat av prosaringen med dekarboksylering, blir levodopa inne i cerebrospinalvevet transformert til dopamin, erstatter dets mangel og dermed reduserer manifestasjonene av parkinsonisme. Levodopa reduserer alvorlighetsgraden av mange tegn på sykdommen, særlig stivhet, og i tillegg bradykinesi. Sammen med dette svekker det dysfagien med tremor, ptialyse og ortostatisk ustabilitet, som oppstår ved Parkinsons sykdom og parkinsonisme.

Men det meste av levodopa som brukes oralt, blir transformert til dopamin i det ekstra cerebrale miljøet, uten å trenge inn i BBB.

Carbidopa kan ikke passere gjennom BBB. Det forhindrer prosessen med ekstracerebral dekarboksylering av elementet av levodopa, og øker dermed volumene levodopa, som trer inn i hjernen, som omdannes til det i dopamin.

Blant fordelene med et komplekst legemiddel er en sterkere behandling og bedre pasient følsomhet sammenlignet med levodopa. I tillegg er det færre bivirkninger, fordi lavere deler av levodopa brukes til å oppnå en medisinsk effekt.

Levokom bidrar til å sikre langsiktig vedlikehold av legemiddelkonsentrasjonen av levodopa i blodplasmaet. Carbidopa forhindrer aktiviteten av pyridoksinhydroklorid, noe som gjør det mulig å øke frekvensen av perifere metabolske prosesser av levodopa.

Farmakokinetikk

De eksisterende elementene som utgjør LS passerer gjennom de iboende transformasjonene. Levodopa absorberes perfekt i mage-tarmkanalen (det meste i tynntarmene).

Fordelingen av materie utføres i vevene sammen med organene. Levodopa går gjennom komplekse metabolske transformasjoner (den viktigste er dekarboksylering, hvor den omdannes til noradrenalin, dopamin med adrenalin). Metabolisme produkter utskilles ved hjelp av nyrer.

Omtrent 80% av levodopa utskilles i urin, mest i form av homovanilin og 2-hydroksyfenyleddiksyre. Uendret utskilt mindre enn 1% av legemidlene. Halveringstiden for stoffet fra plasmaet er ca. 1 time (med deltagelse av carbidopa dette segmentet er forlenget til 2 timer).

Carbidopa (a-metyldophahydrazin) til oral administrering er rask, men absorberes ikke fullstendig i mage-tarmkanalen. Det distribueres i kroppen, men passerer ikke gjennom BBB. Om lag 50% av legemidlene i form av uendret komponent og dets forfallsprodukter blir utskilt ved hjelp av nyrer.

Dosering og administrasjon

Legemidlet brukes oralt. Hver enkelt pasient må velge en passende daglig dose individuelt.

Personer som nettopp starter terapi bør gis en dose på 0,5 tabletter med 1-2 ganger inntak per dag etter å ha spist. Om nødvendig kan dosen økes gradvis - hver dag eller annen dag, 0,5 tabletter, til det ønskede medisineresultatet oppnås.

For dagen tillatt å bruke ikke mer enn 8 tabletter Levocom (0,2 g karbidopa, samt 2 g levodopa).

[1]

Bruk Levokoma under graviditet

Legemidlet kan ikke administreres til gravide og ammende mødre.

For å forhindre utvikling av negative symptomer hos spedbarnet, må du enten gi opp ammende eller avbryte bruken av medisinen - valget er laget ut fra evalueringen av viktigheten av å ta medisiner for moren.

Kontra

De viktigste kontraindikasjoner:

• Tilstedeværelsen av overfølsomhet overfor ethvert element i stoffet;
• glaukom.
• applikasjon i kombinasjon med MAOI;
• hudsykdommer som ikke har blitt diagnostisert, eller en historie med melanom.

Bivirkninger Levokoma

Etter bruk Levokoma ofte vises negative fenomener som er knyttet til sentralnevro innflytelse av dopamin - som dyskinesi (inkludert choreatiske), muskelspasmer, dystoniske, og andre ufrivillige bevegelser av karakter, og i tillegg blefarospasme. Slike bivirkninger oppstår etter en reduksjon i delen av legemidlet.

Blant annet alvorlige negative symptomer - demens, en endring i mental tilstand (dette inkluderer paranoide tegn og forbigående psykose), og i tillegg depresjon, mot hvilke det er selvmordstanker.

Noen ganger er det hjerterytmeforstyrrelse, økt hjertefrekvens, ortostatisk kollaps, tegn på disinhibition eller hemning, og dessuten oppkast, søvnighet, fremveksten av svimmelhet eller kvalme og anoreksi utvikling.

Av og til observert blødning i mave-tarmkanalen, utvikling av magesår, flebitt, anemi (hemolytisk eller ikke-hemolytisk tegn), leukopeni og trombocytopeni, og agranulocytose. I tillegg er det kramper, dyspné, brystsmerter og parestesi, og økte blodtrykksverdier.

Under behandling med levodopa og karbidopa kan merkes avvik fra normal ytelse av forskjellige laboratorietester - for eksempel alkalisk fosfatase, leverfunksjonsprøver, LDH, ALT og AST og bilirubin, og bortsett fra denne positive reaksjon Coombs test. Det kan også redusere verdien av hemoglobin hematokritt, øke blodglukosenivåer i serum og antallet bakterier i urin leukocytter.

Andre negative manifestasjoner:

• avbrudd NA: nummenhet, muskelspasmer, ataksi, tremor som innvirker på hendene, og i tillegg stivkrampe, blefarospasme, som har tonic karakter, gangart uorden og aktivering av latent Horners syndrom;
• psykiske lidelser: søvnløshet, en følelse av angst, forvirring, eufori og opphisselse. Det er også hallusinasjoner, vrangforestillinger og mareritt;
• problemer med fordøyelsesfunksjonen: brennende i tungen, tørrhet i munnslimhinnen og bitterhet i munnen, dysfagi og hypersalivasjon. I tillegg er det smerter i bukhinnen, angrep av hiccough, diaré, forstoppelse og oppblåsthet;
• forstyrrelser i metabolske prosesser: utseendet av hevelse, samt økning eller reduksjon i vekt;
• skader på hudoverflaten: hyperhidrose, rødmen av blodet til huden i ansiktet, alopecia og utslett. Også, svette kan males i en mørk nyanse;
• forstyrrelser i funksjonen til det urogenitale systemet: urininkontinens eller forsinkelse, mørk urin og priapisme;
• forstyrrelser i sansens arbeid: mydriasis og diplopi, og også oculomotorisk krise;
• andre symptomer: en følelse av ubehag og svakhet, hetetokter, hesstemperatur, dyspné, hodepine, tannskrap, ondartet melanom og ZNS.

Overdose

Tegn på forgiftning: blant de tidlige symptomene - muskeltrakt og blefarospasme. Også økningen i hjertefrekvensen øker indeksen for blodtrykk og appetitten svekkes. Det er en følelse av angst, angst og spenning, og samtidig forvirring av bevissthet, og i tillegg til søvnløshet.

For å eliminere symptomer krever en nødmagasin og induksjon av oppkast.

Symptomatiske tiltak utføres også: infusjoner utføres nøye, nivået av patentering i luftveiene overvåkes, når arytmen utvikler, utfører de riktige prosedyrene under overvåking av EKG. Det er ikke noe bevis på effekten av dialyse på disse forstyrrelsene. Bruk av pyridoksin vil ikke ha en effekt.

Interaksjoner med andre legemidler

Hos mennesker som bruker antihypertensive stoffer, kan et stoff provosere utviklingen av manifestasjoner av ortostatisk sammenbrudd. I denne forbindelse er det nødvendig å korrigere deler av antihypertensiva medikamenter ved den første behandlingsstadiet ved bruk av Levocom.

Når det kombineres med trisykliske sykdommer, kan negative symptomer utvikles, inkludert dyskinesi og økt blodtrykk.

Det er forbudt å kombinere medisinen med MAOI. Disse midlene må avbrytes innen 14 dager etter at Levocom er startet.

Butyrofenoner med fenotiaziner kan redusere stoffets effekt av stoffet.

Fenytoin og papaverin er i stand til å eliminere den antiparkinsoniske effekten av stoffet.

Metoklopramid øker nivåene av levodopa i blodplasmaet.

Jernmedikamenter kan hemme absorpsjonen av levodopa.

Legemidlet kan kombineres med andre antiparkinsoniske stoffer, som ikke inneholder levodopa.

Hos mennesker som følger en diett med mye proteinforbruket, er det en reduksjon i legemiddelabsorpsjonen.

[2], [3]

Lagringsforhold

Den venstreorienterte må holdes på et sted som ikke er tilgjengelig for små barn. Temperaturnivået er ikke mer enn 25 ° C.

[4]

Holdbarhet

Levokom kan brukes i 3 år siden stoffet ble produsert.

Søknad om barn

Det er forbudt å utnevne Levocom til barn.

Analoger

Analogene av medisinen er slike legemidler: Levokarbexal med Duodopa og Madopar, og i tillegg Carbidopa og levodopa, Nakom, Levok retard og Stalevo.