Levobaktam

Levobact er et kunstig antibakterielt legemiddel i fluorokinolonkategorien. Det har et bredt spekter av antimikrobiell aktivitet.

[ 1 ]

Indikasjoner Levobacta

Det brukes til å eliminere milde eller moderate infeksjoner forårsaket av mikrober som er følsomme for levofloksacin:

• akutt bihulebetennelse;
• forverret bronkitt, som har en kronisk form;
• samfunnservervet lungebetennelse;
• infeksjoner med komplikasjoner som oppstår i urinveiene (dette inkluderer pyelonefritt );
• smittsomme lesjoner i det subkutane laget og hudoverflaten.

[ 2 ]

Utgivelsesskjema

Legemidlet er produsert i tabletter på 0,5 eller 0,75 g, i mengden av 10 stykker i en blisterpakning.

Farmakodynamikk

Legemidlet har en rask bakteriedrepende effekt, som utvikles ved å undertrykke det bakterielle enzymet DNA-gyrase, som er en del av strukturen til type 2 topoisomeraser. Dette fører til ødeleggelse av mikrobernes hovedkjede av DNA og blokkering av deres delingsprosesser.

Legemidlets aktivitetsområde omfatter gramnegative og gram-positive mikroorganismer, inkludert ikke-fermenterende mikrober, som ofte forårsaker utvikling av nosokomial infeksjon, og i tillegg atypiske bakterier (chlamydophila pneumoniae, C. trachomatis, og også Mycoplasma pneumoniae, ureaplasma og legionella pneumophila). I tillegg er anaerober, helicobacter pylori og mykobakterier følsomme for legemidlet.

Som andre fluorokinoloner har Levobact ingen effekt på spiroketer.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetikk

Den absolutte biotilgjengeligheten til den aktive ingrediensen er nesten 100 %. Omtrent 30–40 % av legemidlet syntetiseres med blodplasmaprotein.

Etter oral administrering av legemidlet i en dose på 0,5 g to ganger daglig, observeres en forutsigbar ubetydelig akkumulering av den aktive komponenten.

Bare en liten del av stoffet metaboliseres.

Utskillelsen er relativt langsom (halveringstiden er 6–8 timer). Mer enn 85 % av den inntatte dosen skilles ut via nyrene.

Det er ingen signifikante forskjeller i de farmakokinetiske parametrene til levofloksacin ved intravenøs og oral administrering.

Dosering og administrasjon

Tablettene tas oralt, uavhengig av matinntak, men med tanke på alvorlighetsgraden av infeksjonen og følsomheten til de forårsakende bakteriene. Porsjonsstørrelsen er 0,25–0,5 g, med én eller to ganger daglig bruk.

Varigheten av behandlingen bestemmes av patologiens forløp, men kan ikke være lenger enn 2 uker. Terapien bør fortsette i minst 48–72 timer etter at temperaturen har stabilisert seg eller ødeleggelsen av de forårsakende bakteriene er bekreftet gjennom mikrobiologiske studier.

Legemidlet administreres intravenøst under hensyntagen til medisinske indikasjoner:

• for lungebetennelse - i en porsjon på 0,5 g to ganger daglig;
• for infeksjoner som påvirker urinveiene - i en porsjon på 0,25 g én gang daglig;
• for infeksjoner som påvirker subkutant vev og hudoverflaten - i en dose på 0,25 g to ganger daglig.

Fordi legemidlet skilles ut i urinen, må personer med nyresvikt justere doseringen avhengig av nivået av CC.

Bruk Levobacta under graviditet

Levobact skal ikke forskrives til gravide kvinner.

Kontra

De viktigste kontraindikasjonene:

• tilstedeværelsen av intoleranse mot levofloksacin eller andre kinoloner;
• epileptiske anfall;
• en historie med senebetennelse som utviklet seg på grunn av bruk av fluorokinoloner;
• ammende kvinner.

[ 5 ], [ 6 ]

Bivirkninger Levobacta

Bruk av stoffet fører ofte til utseendet av slike bivirkninger:

• tegn på overfølsomhet, hyperemi og smerter på injeksjonsstedet, samt flebitt (under intravenøs infusjon);
• diaré og kvalme;
• følelse av døsighet og hodepine;
• takykardi
• økning i aktiviteten til elementene ALT og AST i blodplasmaet;
• leukopeni eller eosinofili.

Følgende symptomer oppstår ganske sjelden:

• lysfølsomhet og bronkospasme;
• en kraftig reduksjon i blodtrykksverdier (med intravenøse injeksjoner);
• utvikling av hypoglykemi;
• utseendet av parestesi;
• fremveksten av psykose;
• utvikling av tubulointerstitiell nefritt eller hepatitt, samt pseudomembranøs kolitt, manifestert i form av blodig diaré;
• agranulocytose eller trombocytopeni.

Overdose

I tilfeller av rus er de vanligste manifestasjonene som utvikler seg de som påvirker funksjonen til sentralnervesystemet, som svimmelhet, forvirring, psykose og anfall.

Symptomatiske tiltak brukes for å eliminere lidelsene. Dialyseprosedyren fremmer ikke utskillelsen av levofloksacin. Legemidlet har ingen motgift.

[ 7 ], [ 8 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Absorpsjonen av levofloksacin svekkes betydelig når det brukes i kombinasjon med magnesium- eller aluminiumholdige syrenøytraliserende midler, samt med legemidler som inneholder jernsalter.

Det er nødvendig å kombinere Levobact med forsiktighet med medisiner som senker anfallsterskelen (som NSAIDs og teofyllin).

Cimetidin med probenecid svekker eliminasjonen av legemidlet fra kroppen.

[ 9 ], [ 10 ]

Lagringsforhold

Levobact må oppbevares på et sted beskyttet mot fuktighet. Temperatur – ikke høyere enn 25 °C.

Holdbarhet

Levobact kan brukes i 3 år fra utgivelsesdatoen for legemidlet.

Søknad for barn

Legemidlet brukes ikke av personer under 18 år.

Analoger

Analoger av legemidlet inkluderer slike legemidler som Lefloq, Levomak (også administrert intravenøst), Levolet, Leflocin med Levofloxacin-Zdorovye, samt Flexid med Floxium og Tavanic.