Lazy eye syndrom

Det dovne øyesyndromet eller amblyopien er et funksjonelt (reversibelt) synstap, hvor ett øye delvis eller generelt ikke er involvert i den visuelle prosessen. Siden øynene i dette tilfellet ser forskjellige mønstre - kan hjernen ikke sammenligne dem i et enkelt volumetrisk bilde. Som et resultat er arbeidet med det ene øyet hemmet, binokular syn er fraværende.

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Det er anslått at denne lidelsen forekommer hos 1-5% av verdens befolkning. Ofte utvikler patologi tidlig i barndommen.

[4], [5], [6], [7]

Fører til lat øyesyndrom

Årsakene til amblyopi inkluderer oftest følgende sykdommer:

• skjeling,
• katarakt,
• ptose,
• brytningsforstyrrelser,
• astigmatisme,
• nistagmo

Dette skyldes at begge øynene ikke fungerer identisk og ikke kan sende de samme bildene til hjernen.

Med strabismus kan ett øye ikke fokusere på motivet som pasienten prøver å se. I denne situasjonen begynner hjernen å ignorere bildet ut av fokus. Dette fører til at øyet blir mindre sterk. Etter en stund kan dette øyet forbli i en forspent tilstand, noe som resulterer i utviklingen av lat øyesyndrom.

[8], [9]

Symptomer lat øyesyndrom

Vanligvis oppstår lat øyesyndrom i tidlig barndom opptil 6 år. Symptomer på amblyopi kan ses med det blotte øye. En rettidig diagnose og rettidig behandlingstart er nøkkelen til suksess i kampen mot denne patologien. Det er derfor at barn på 6 måneder anbefales å gjennomføre en full oftalmologisk undersøkelse, den neste - i en alder av 3 år.

Symptomer på lat øyesyndrom hos barn:

• Ulike retninger av øyne.
• En større overvekt av ett av øynene.
• Svak oppfatning av dybde.
• Synet av ett øye er mye verre enn det andre.

Det kliniske symptomet på lat øyesyndrom hos voksne er forskjellig fra barnas:

• Forked bilde.
• Følelse av hylle eller tåke i øynene.
• Fuzzy konturer av objekter.
• Utelatelse av øvre øyelokk.
• Betydelig reduksjon i synsstyrken.

Lat øye syndrom er karakterisert ved flere funksjonelle abnormaliteter i spatial visjonen, inkludert forringelse av synsskarphet (VA), kontrast følsomhet (CSF), og den romlige forvrengning, unormal interaksjon plass, og et brudd deteksjonskrets. I tillegg til dette syndromet lider av forstyrrelser i binokulært syn, som for eksempel brudd på det stereoskopiske synsskarphet og unormal binokulær summering.

[10]

Skjemaer

Avhengig av årsaken som forårsaker sykdommen, skiller du slike typer amblyopier:

1. Deprivational - vises på grunn av organisk skade på ett av øynene. Oftest er det en medfødt form, eller ervervet som følge av hornhinnenes opasitet, grå stær. Slike amblyopier er vanskelig å korrigere.
2. Anisometropic - vises med stor forskjell i øynets brytningsevne. Det er typisk for en signifikant reduksjon i visualiseringen av ett øye. Denne typen patologi kan ikke korrigeres med briller eller linser, noe som kompliserer behandlingen.
3. Disbinokulær - oppstår med strabismus. Ofte er det typisk for barn under 6 år. Behandling er ikke særlig vanskelig, hvis det er tid til å oppdage sykdommen og gjøre riktig diagnose.
4. Hysterisk - reversibel forverring av synsstyrken i tilfeller av psykiske lidelser, spesielt i hysteri. Ofte forbundet med fotofobi og nevrologiske symptomer. Behandlingen består i tilbaketrekking av en pasient fra en slik tilstand.
5. Refraktivt - oppstår når en brytningsforstyrrelse forekommer i ett eller begge øyne.

Diagnostikk lat øyesyndrom

For å foreskrive riktig behandling, er det nødvendig å diagnostisere og etablere riktig diagnose. Det dovne øyesyndrom hos voksne er bestemt med en fullstendig oftalmologisk undersøkelse. Det er svært viktig for riktig diagnose av samlingen av anamnese, samt pasientens klager. Oftalmologen må først visuelt vurdere pasientens tilstand og gjennomføre en ekstern undersøkelse, spesielt oppmerksom på øyebollene og øyeslittene, samt øyelokkets tilstand. Det er også viktig å vurdere elevens tilstand og hvordan de reagerer på lysstimuli.

Diagnose av amblyopi innebærer å utføre en rekke tester. Først av alt er det nødvendig å vurdere synsskarphet, som bestemmes ved hjelp av et spesialkort med bokstaver av forskjellige størrelser. Det er også nødvendig å bestemme fargeoppfattelsen av pasienten og perimetrien. Ytterligere metoder for å diagnostisere lat øyesyndrom er biomikroskopi, oftalmokopi. Disse metodene vil hjelpe legen til å gjennomføre en undersøkelse av fundus.

For å bedømme brytningsegenskapen blir det undersøkt overføringskapasiteten til øyets glasslegeme og linsen. Med strabismus - er det nødvendig å bestemme vinkelen til strabismus.

Behandling lat øyesyndrom

Okklusjon er den viktigste metoden for behandling av amblyopi. Det består i å bære øyepatchen for å gjøre det dovne øyearbeidet. Denne prosedyren bør vare 3-4 timer om dagen, ikke permanent. Resultatet av denne behandlingsmetoden er avhengig av barnets alder, alvorlighetsgrad av sykdommen og nøyaktig overholdelse av legenes instruksjoner.

Hvis barnet ditt nekter å bruke øyeplaster, kan du vurdere å bruke spesialdesignede kontaktlinser som hindrer lys i å komme inn i øynene dine. Slike linser vil ikke ødelegge ditt barns utseende.

Hvis øyepatchen er slitt av en eller annen grunn, virker det ikke, det er mulig å bruke Atropine-dråper. En dråpe av stoffet drypper inn i et sunt øye, noe som bidrar til den konstante dilatasjonen av eleven og blurriness av bildet. Dette fører til at hjernen gjør det dovne øyet "arbeid". Denne metoden har fordelen av å ikke bære noen bandasjer, og lysfølsomhet er notert blant bivirkningene. Den konstante dilatasjonen av eleven kan føre til lammelse av ciliarymusklene, noe som fører til brudd på øyets innkvartering og evnen til å fokusere.

Hvis utviklingen av amblyopi skyldes brytningsfeil, behandling av sykdommen er å bruke briller, linser, laser synskorreksjon, å anbefale vitaminer for barn i [Blåbær forte, Vitrum Vision (Vision), Doppel Herz lecithin og Aktiv].

Hvis årsaken til lat øyesyndrom er nærsynthet eller hyperopi, anbefaler øyeleger bruk av korrigerende kontaktlinser eller briller.

Når skjeling, ptose av øvre øyelokk, grå stær å korrigere lat øye syndrom ved hjelp av kirurgi, fordi utgangspunktet må du fjerne årsakene, og bare da gå videre til korrigering av amblyopi.

Ofte brukt i oftalmologi metoder for behandling av lat øyesyndrom er laserstimulering, elektrostimulering, fotopulser. Disse metodene bidrar til å stimulere arbeidet med et lat øye.

I den komplekse behandlingen av lat øyesyndrom, er også spesielle øvelser foreskrevet som vil bidra til å trene et lat øye.

Nye behandlinger

Transcranial magnetisk stimulering av hjernen kan midlertidig forbedre kontrastfølsomheten og romlig oppløsning i det berørte øyet hos voksne med amblyopi. Denne metoden for behandling er under utvikling. I tillegg er det foreslått å bruke forskjellige typer hjerne stimulering ved behandling av lat øyesyndrom ved hjelp av anodisk transkranial stimulering av likestrøm.

Eldre barn og til og med voksne som lider av denne sykdommen, kan bruke spesielle dataprogrammer som forbedrer synsstyrken og kontrastfølsomheten.

Et slikt program er RevitalVision. Behandling består vanligvis av 40 40 minutters treningsøkter holdt i flere uker.

For øyeblikket er RevitalVision det eneste datastyrte programmet for behandling av lat øyesyndrom, godkjent av FDA.

Forebygging

American Optometric Association for forebygging av utvikling av lat øyesyndrom anbefaler at den første oftalmologiske undersøkelsen utføres i en alder av 6 måneder, den andre undersøkelsen i 3 år og den tredje før du går inn i skolen.

For barn under ett år som forebyggende tiltak kan leker plasseres langt unna, og lyse gjenstander bør ikke plasseres nær barnets ansikt.

For effektiv forebygging av amblyopi må det være en god sunn søvn og systematisk løft av øyestamme, som er gitt av spesielle øvelser.

Det dovne øyesyndromet er en sykdom som krever, ved første tegn på behandling, en øyelege, den kan behandles, og diagnosen er ikke særlig vanskelig.

[11], [12]