Kutan horn: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Det kutane hornet er preget av utseendet av en tett kåt masse som rager over overflaten av huden, ofte sylindrisk i form. Det utvikler seg ofte hos eldre. Nylig betraktes begrepet "kutanthorn" som kollektivt, da det kan utvikles i forskjellige prosesser, inkludert godartede svulster, som vorter, keratopapillomer, keratoacanthomer. Men oftest blir det observert med actinisk keratose og de første stadier av squamous cellekarsinom. I dette henseende, i hvert tilfelle av kutanhornet, er det nødvendig med en grundig histologisk undersøkelse.

Årsaker og patogenese av det kutane hornet. Kutan horn oppstår fra proliferasjon av epidermis, spesielt mot senil keratoser, vanlige vorter og keratoakantom. Blant de provokerende faktorene skilles mikrotraumas, insolasjon, virusinfeksjoner, etc.

Symptomer på kutant horn. Begrenset spredning av kåte masser som ligner horn av dyr, hovedsakelig konisk i form, vanligvis rett, gulaktig-brun eller mørk i farge, tett eller tett i konsistens. Overflaten er jevn eller ujevn med flere furer. Inflammatoriske fenomen oppdages kun i nærheten av bunnen av hornet i form av en smal erythematøs corolla. Horny neoplasmer kan nå svært store størrelser, forekommer sjelden i små lengder. Overgrowth opptar mer omfattende områder over overflaten, men i disse tilfellene er toppens størrelse betydelig smalere enn basen. Høyden til det kutane hornet kan til en viss grad tjene som et prognostisk tegn. Således utvikler hudhornet, hvis størrelse ikke overstiger en centimeter, vanligvis mot basilom og senil keratom. På undersiden av det større hornet, histologisk, seborrheic vorter, keratoacanthoma, kåt papilloma er identifisert. På den røde grensen på leppene, overskrider høyden på det kutane hornet vanligvis ikke 0,5-1 cm. Nedre leppe påvirkes mye oftere, ulike patologiske prosesser (rød og tuberkulær lupus, leukoplaki, etc.) fungerer ofte som bakteppe.

Det kutane hornet er vanligvis enkelt, flere neoplasmer er en sjeldenhet. Den utvikler seg oftere hos kvinner, spesielt eldre, ligger hovedsakelig på ansiktet (ører, kinder og hodebunnen). Sjelden ligger det kutane hornet på slim og semilucid. Kurset og prognosen er avhengig av dermatosen, mot hvilken hudhornet utviklet seg. Den vanligste kreft er funnet i tilfeller av kutanhornet, som utviklet seg mot bakgrunnen av senil keratose, og teller ikke de tilfellene når det oppstod i sone av svulster.

Histopatologi. Det er uttalt hyperkeratose, papillomatose; i basen, som indikert, kan det være et bredt spekter av prosesser - forkjølsomme, ondartede og godartede svulster, smittsomme, forårsaket av traumer etc.

Patologi. Det er markert uttrykt hyperkeratose med dannelsen av lagdelte masser, i området av basen - akanthose med hypertrofi av det granulære laget. Med malignitet i akanthose, kan cellepolymorfisme lik den av aktinisk keratose ses, mange mitoser, inkludert patologiske.

Differensiell diagnose. Differensiere det kutane hornet er nødvendig fra vorter, calluses, fibroids, angiokeratoma begrenset unimaginative, vorte nevi, verruzed psoriasis.

Behandling av kutant horn. Kirurgisk excision utføres.

[1], [2], [3], [4], [5]