Kolestase: årsaker

Årsaker til ekstrahepatisk kolestase

Ekstrahepatisk kolestase utvikler seg med mekanisk obstruksjon av de viktigste ekstrahepatiske eller større intrahepatiske kanaler.

1. Stener av de ekstrahepatiske eller store intrahepatiske kanaler.
2. Tapet i bukspyttkjertelen i bukspyttkjertelen, noe som fører til komprimering av den vanlige gallekanalen:
   1. hevelse;
   2. pankreatitt;
   3. cyste;
   4. en abscess.
3. Strictures of extrahepatic gall kanaler, stenose av duodenal papilla.
4. Tumorer av kanaler.
   1. Primær (kolangiokarcinom, svulst i duodenal papilla).
   2. Metastatisk.
5. Cyster av ekstrahepatiske gallekanaler.
6. Parasittiske infeksjoner (opisthorchiasis, fascioliasis, ascariasis, klonorchiasis, echinokokkose).
7. Utvidelse av lymfeknuter i portens port.
8. Nederlaget i duodenum (divertikulose, Crohns sykdom).
9. Aneurysme av leverarterien.

[1], [2], [3], [4]

Årsakene til intrahepatisk kolestase

Når intrahepatisk kolestase patologisk prosess er lokalisert på nivået av hepatocytter (hepatocellulær kolestase) eller kanaler (canalicular kolestase), er stammen uten obstruksjon av gallegangene.

1. Atresia (hypoplasia) av peritoneale gallekanaler.
2. Primær biliær cirrose i leveren.
3. Primær skleroserende kolangitt.
4. Cholangitt forårsaket av infeksjon (bakterier, cytomegalovirus, protozoa - kryptosporia).
5. Gistiocitoz.
6. Cystisk fibrose er en obstruksjon av de intrahepatiske gallekanalene med meget viskøs galle.
7. Reaksjon av graftavstøtning.
8. Idiopatisk duktopeni hos voksne.
9. Kolangiokarsinom.
10. Hepatitt (akutt, kronisk) - en kolestatisk variant
    1. Viral (spesielt forårsaket av virus av hepatitt A, C, G, cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus).
    2. Alkoholiker.
    3. Autoimmunnyi.
    4. På grunn av mangel alpha1-antitrypsin.
11. Metabolske sykdommer - En mangel på enzymer til syntese av gallsyrer ZbetaC ₂ 7-hydroksysteroid dehydrogenase og 04-3-oksosteroider-5beta-reduktase.
12. Progressiv intrahepatisk familiær kolestase (Bylers syndrom).
13. Godartet familiær tilbakevendende kolestase (Summerskill syndrom).
14. Godartet kolestase av gravide kvinner.
15. Drug cholestasis - er forårsaket oftest av følgende stoffer:
    
    1. psykotropisk: klorpromazin, aminazin, diazepam;
    2. antibakteriell: erytromycin, ampicillin, oksacillin, nitrofuraner, trimethoprim-sulfametoksazol;
    3. hypoglykemisk: klorpropamid, tolbutamid;
    4. antiarytmisk: ayalin;
    5. immunosuppressive midler: cyklosporin A;
    6. anthelmintic: tibendazol;
    7. orale prevensiver: østrogener;
    8. anabole steroider: retabolil, methandrostenolon;
    9. mannlige kjønnshormoner: testosteron, metyltestosteron.