Kimografisk pertubasjon

Kymografisk pertubasjon er en metode for å studere eggledernes åpenhet ved å introdusere luft eller karbondioksid i livmorhulen, egglederne og bukhulen, samtidig som den kontraktile aktiviteten til egglederne registreres visuell og grafisk. Registreringen gjøres ved hjelp av en spesiell opptaksenhet.

Det finnes flere typer kymografiske kurver under pertubasjon, som indikerer en viss tilstand i lysken.

1. Egglederne er fritt passable: gass begynner å trenge inn i bukhulen under et trykk på 50–80 mm Hg. God peristaltikk i egglederne observeres. Under auskultasjon høres tubalstøy på begge sider av bukhulen. Et positivt phrenicussymptom oppstår etter introduksjon av 70–100 ml gass, hvis pasienten har inntatt en vertikal stilling.
2. Spasmer i egglederne: Maksimumstrykket forblir på samme tall (100-140 mm Hg) i lang tid, et kraftig fall observeres etter introduksjon av antispasmodika. Peristaltikk registreres etter trykkfallet, samt et symptom på frenikus.
3. Atoni i egglederne: gass trenger fritt inn i bukhulen, maksimalt trykk er lavere enn normalt (40-60 mm Hg), peristaltikken er treg. Frenikussymptomet oppstår raskt og er godt uttrykt.
4. Blokkert tubal åpenhet (stenose): kjennetegnet av høye maksimale trykkverdier (160-180 mm Hg), som gradvis begynner å synke, men minimumstrykket forblir over 100 mm Hg. Peristaltikken er nesten ikke uttrykt. Frenikussymptomet er svakt uttrykt.
5. Obstruksjon av egglederne: trykket øker kontinuerlig og holder seg på et høyt nivå (160–200 mm Hg). Ingen lyd høres i bukhulen under auskultasjon. Smerter under pertubasjon er lokalisert i nedre del av magen, frenikussymptomet er negativt, peristaltikken er fraværende.

Kymografisk pertubasjon er en verdifull metode for å identifisere livmorens og eggledernes funksjonelle tilstand. Spesielt verdifull informasjon kan fås ved å sammenligne pertubasjonsdata med hysterosalpingografi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]