Hypertrofi av venstre atrium

Strengt tatt er hjertehypertrofi ikke en sykdom, det er et veldig forstyrrende tegn, noe som kan indikere utviklingen av ulike hjerte-og karsykdommer. Økningen i hjertevævets celler påvirker oftest venstre side av hjertet. Og sannsynligvis møttes mange personlig eller hørte fra venner om en diagnostisert tilstand som hypertrofi i venstre atrium. Hva er dette? Hvor farlig er alt, fordi det er kjent at fra lungene kommer blodet som er beriket med oksygen, umiddelbart til venstreatrium?

Hvilke skritt bør tas hvis en lignende diagnose bør oppstå når man overfører et banalt EKG?

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Årsaker til hypertrofi i venstre atrium

Generelt er årsakene til venstre atrial hypertrofi ganske forskjellige. Blant dem kan det være arvelighet og ekstremt overvektig og høyt blodtrykk.

Det er trist, men hjerteproblemer har lenge opphørt å være prerogative av den eldre generasjonen. Alderen hos pasienter i kardiologiafdelinger er raskt avtagende, og en av de vanligste årsakene til denne patologien er fedme - og det er hos unge mennesker og til og med barn.

Hypertrofier av venstre atrium og hypertensjon er følsomme: høyt blodtrykk fører naturlig til en økning i belastningen på hjertet i forhold til forstyrrelser av normal blodstrøm.

Det forårsaker hypertrofi av venstre atrium og begrensningsdysen som regulerer blodstrømmen mellom venstre atrium og ventrikkel (det vitenskapelige navn for dette fenomenet - mitral stenose), hvorved belastningen på atrium økninger, da blodstrømmen er brutt og blodet i atrium er forsinket overkant. Derfor forekommer hypertrofi av venstre atrium. Imidlertid forårsaker en økning i hjerte kan avdeling og stenose av aorta-ventilen, som er ansvarlig for sirkulasjon av blod fra det venstre hjertekammer inn i aorta. Blodet går ut av hjertet mindre og belastningen på hjertemuskelen øker, og det er problemer med venstre atrium.

I tillegg til de nevnte mitral- og aorta-stenoser, kan mitral- eller aortaklaffene også føre til venstre atriell hypertrofi. I dette tilfellet snakker vi ikke om å begrense en av dem, men om deres funksjonsfeil, når den tilsvarende ventilen ikke er i stand til å lukke tett. Som et resultat strømmer blodet ut i motsatt retning, og hvis vi snakker, si om mitralventilen, er det betennelse i venstre atrium, noe som fører til hypertrofi.

Hypertrophic endringer i hjertemuskelen er også forårsaket av myokarditt, når hjertets kontraktile funksjon lider som følge av betennelse og nyresykdommer som forårsaker en økning i trykk. Utseendet til hypertrofi i venstre atrium er også forbundet med ulike smittsomme sykdommer i luftveiene, noe som kompliserer lungens funksjon og som følge av operasjonen av venstre atrium.

Hvis du ser etter årsakene til hypertrofi av venstre atrium i arvelighet, da kan du først og fremst kalle hypertrofisk kardiomyopati. I denne sykdommen oppstår overbelastning i hjertets arbeid på grunn av en patologisk fortykkelse av ventriklene. De nedre kamrene i hjertet må fungere i en styrket modus for å sikre blodstrømmen til alle organer og deler av kroppen, noe som igjen fører til økning i hjertemuskelen.

Og selvfølgelig er en sjelden hjertesykdom eller patologi ikke forbundet med stress. Den konstante nervespenningen kan ikke bare påvirke blodtrykket, og dermed den direkte bane til hypertrofi i venstre atrium.

[7], [8], [9], [10]

Symptomer på venstre atriell hypertrofi

Symptomer på venstre atrial hypertrofi er ikke alltid tydelige. Hvis prosessen med å øke hjertemuskelen ikke går for langt, kan en person leve lenge uten å oppleve spesielle helseproblemer og uten å ha en mistanke om at han har hypertrofi i venstre atrium.

Problemer begynner når hjertet vev er alvorlig påvirket. Da kan selv de mest daglige aktivitetene mørkne på grunn av uventede og ubehagelige manifestasjoner av denne patologien. For eksempel, i løpet av en morgenløp, svømming, sykling, fitness, kan du plutselig oppleve symptomer på hypertrofi i venstre atrium, som brystsmerter eller plutselig hjerterytme. Mange, før vanlig, begynner ting å bli vanskeligere på grunn av økt tretthet.

Også med hypertrofi i venstre atrium er det ofte problemer med å puste. Videre, med en slik patologi anbefales det å unngå overbelastning, siden det er stor sannsynlighet for dyspnø.

Avhengig av hva som forårsaker venstre atrial hypertrofi, kan de generelle symptomene nevnt ovenfor variere. Med mitralstenose kan for eksempel dyspnøt ledsages av hemoptysis og hoste, kan pasienten også lide av ødem i ekstremiteter, uregelmessigheter i hjertearbeidet. Kortpustethet, generell svakhet og hjertebanken er symptomer på mitralventilinsuffisiens, og blep, dyspné og smerte under treningen indikerer svikt i aortaklaffene.

Alle de ovennevnte symptomene må behandles med all alvor, for som det er sagt, er hypertrofi i venstre atrium ikke en sykdom i seg selv, det følger med ulike hjertesykdommer. Sistnevnte er en fare for pasientens liv og helse.

Diagnose av venstre atrial hypertrofi

Selv om, som kjent, i begynnelsestrinnet av hjertevevsendringer er asymptomatiske, finnes det måter å diagnostisere venstre atrial hypertrofi.

For det første kan denne patologen oppdages ved auscultation av hjertet. Lytte på kroppslyd - er en spesiell diagnostisk metode basert på å lytte og evaluering av lyder som oppstår i løpet av driften av de forskjellige organer. I tilfelle av kardiovaskulære sykdommer og patologier, særlig med hypertrofi av venstre atrium, med et stetoskop tappet to typer lyder - signaler (korte og skarpe lyd) og støy (forlengede lyder). Utseendet av støy og indikerer problemer i hjerteventilens arbeid, og derfor forekomsten av patologi.

For det andre, hypertrofi av venstre atrium for å diagnostisere mulig ved hjelp av ultralyd, og spesielt ekkokardiografi, hvis formål er å studere forandringer i hjerte og dens ventilanordning. Takket være den bildet oppnådd ved bruk av reflekterte ultralydsignaler, kan legen identifisere en sann tilstand av hjertevevet og ventiler, hjertekamrene for å angi størrelsen og tykkelsen på veggene i hjertet, for å observere blodstrømshastighet i atriene og ventriklene og muliggjøre nøyaktig diagnose av hypertrofi av venstre atrium.

Den tredje måte å detektere hypertrofi av venstre atrium, særlig i medfødt hjertefeil, en brystrøntgen, ved hvilken lege vil være i stand til å vurdere tilstanden til lungene, for pålitelig å bestemme størrelsen av hjertet og dets avdelinger.

Og endelig er det fjerde det mulig å oppdage hypertrofi av venstre atrium ved å utføre et elektrokardiogram, noe som avslører abnormiteter i hjertets sammentrekninger.

Som regel er det ikke begrenset til bare én av disse metodene, som en integrert tilnærming til undersøkelse av en person mistenkt for hypertrofi av venstre atrium gir best bilde av status og arbeid av hjertet som helhet og spesielt av venstre atrium.

[11], [12], [13]

Hypertrofi av venstre atrium på EKG

En metode for diagnostisering av hypertrofi av venstre forkammer, som diskutert ovenfor, er elektrokardiografi. Det er vel kjent for alle, billig, men likevel pålitelig metode for påvisning av hjertefeil. Essensen ligger i studien registrert ved anvendelse av en spesiell anordning av de elektriske felter som genereres av hjerte og festet på et elektrokardiogram. Vanligvis EKG ble isolert utstikkerne P, Q, R, S, T: QRS-kompleks viser sammentrekning av hjertemuskelen ventriklene, og tann T-segmentet ST - repolarisering av myokard, og P - dekning eksitasjon av atriemyokard.

For å detektere venstre atrium hypertrofi på EKG er av særlig viktighet det tann P. Økende dette kortet sammen med hjerte venstre atrial stimulering øker EMF, noe som følgelig fører til en økning i den eksitasjonsvektor av hjertekammeret, og eksitasjon i seg selv er lengre. Den høyre atrium er ikke observert noe som dette, slik at den første delen av EKG-bølgen P, som reflekterer spenningen i det høyre atrium, er riktig. Men øker i amplitude og varighet av den andre delen av tannen, noe som gjenspeiler magnetisering av forstørret venstre atrium. Resultatet er observert på EKG-P-mitrale (langstrakt spiss gaffel P i ledninger I, II, aVL, V5, V6), og den totale bredden av tannen med større enn 0,10 til 0,12, karakterisert ved at amplituden av det andre hjørnet er større enn den første.

Behandling av hypertrofi i venstre atrium

Siden denne patologien ikke er en uavhengig sykdom, forutsetter behandling av hypertrofi i venstre atrium først og fremst behandling av den underliggende sykdommen. Effekten av behandling av hypertrofiske endringer i hjertemuskelen avhenger derfor av hvor korrekt den underliggende sykdommen er bestemt, noe som fører til hypertrofi i venstre atrium, så langt som mulig og effektiv behandling av den.

Hvis årsaken til hypertrofi i venstre atrium var smittsom luftveis sykdom, utføres behandlingen avhengig av symptomene som observeres hos pasienten. Antivirale legemidler brukes hvis venstre atrial hypertrofi skyldes en virusinfeksjon, antibiotika - med bakteriell infeksjon.

I tilfelle at utvidelsen av venstre atrium er forbundet med økt trykk, foreskriver legen utførelsen av aktuelle antihypertensiva medikamenter for å senke trykket (f.eks. Karvedilol, metoprolol og andre).

Når årsaken til hypertrofi i venstre atrium er mitralventilinsuffisiens, er den vanligste årsaken reumatisme. I dette tilfellet er det nødvendig å oppdage og eliminere streptokokkinfeksjon så raskt og raskt som mulig, og pasienten kan foreskrive bicillininntaket i løpet av året månedlig.

Det er imidlertid ikke alltid mulig å begrense behandlingen. Saken kan også nå kirurgisk inngrep - når venstre atrial hypertrofi er assosiert med mitralstenose i andre eller tredje utviklingsstadium. En av de mulige alternativene under slike omstendigheter er valvuloplasti - en operasjon der kirurgen gjenoppretter ventilen. Når ventilen er alvorlig skadet og det er umulig å gjenopprette den, blir den erstattet.

Men hver sak individuelt, slik at behandling av hypertrofi av venstre atrium, inkludert kosthold, livsstil og levemåte, narkotika og deres dosering bør være foreskrevet av lege etter en komplett og grundig undersøkelse, basert på de underliggende årsakene til sykdom, tilstanden til hjertet og omfanget av skaden.

Forebygging av hypertrofi i venstre atrium

Generelt er råd om forebygging av hypertrofi i venstre atrium godt kjent for alle. Den viktigste er en sunn livsstil, men tritt kan det høres ut. En vanlig åtte-timers søvn, et sunt kosthold uten ekstreme dietter og overspising, en vanlig, men ikke overdreven fysisk belastning, er ganske i stand til å forhindre utvikling av farlige patologier, og aller viktigst, sykdommene bak dem.

Tror ikke at du trener deg på simulatorene, du kan unngå helseproblemer. Tvert imot er atletens hjerte tvunget til å jobbe i grensene for mulighetene på grunn av store belastninger, slik at fortykkelsen av hjertevævet, heller, kan betraktes som vanlig for sportsviftefenomenet, enn unntaket. Og for de som bare vil unngå hypertrofi av venstre atrium, er det nok å gå stille før du går til sengs, svømmer, sykler eller går på ski. Mye nyttig er også spilt av utendørs spill: du kan spille badminton med venner eller i en ball med et barn - og deretter vil sterkt helse og utmerket humør bli gitt.

Det er også viktig å unngå stress, eller i det minste å håndtere det på en riktig måte. Men positive følelser, tvert imot, har størst innvirkning på pasientens helse, blant annet når det gjelder å forhindre utvikling av hypertrofi i venstre atrium.

For å forhindre venstre atrial hypertrofi er det viktig å behandle sykdommer som kan føre til utvikling av denne patologien i tid og i sin helhet. Hvis venstre atriell hypertrofi allerede er diagnostisert, så umiddelbart startet behandling vil bidra til å unngå ekstremt ubehagelige komplikasjoner, inkludert uten behov for kirurgisk inngrep.

Prognose for venstre atrial hypertrofi

I likhet med behandling avhenger prognosen for venstre atrial hypertrofi i stor grad av hva som forårsaker patologien, og hvor mye hjertet påvirkes.

Med tidlig diagnose, rettidig behandling, riktig forebygging i de fleste tilfeller av hypertrofi av venstre atrium, kan du unngå eller redusere skader forårsaket av den til et minimum, og pasienten kan trygt nyte et fullverdig liv, og ikke frykter de triste konsekvenser for seg selv.

Men vi må ikke glemme at hypertrofi av venstre atrium kan tjene som et signal for utbruddet av farligere hjertepatologier og provosere hypertrofiske forandringer i andre deler av hjertet. Så med problemer med venstre atrium er det stor sannsynlighet for økt trykk i venstre ventrikel, og som et resultat kan hypertrofi gradvis utvikle seg. Hvis mitralventilen er utilstrekkelig til å øke trykket i venstre atrium, er det en økning i trykk i lungearterien og i mange tilfeller hypertrofi i høyre ventrikel.

Hypertrofi av venstre atrium bør tas svært alvorlig, fordi i fravær av riktig behandling betydelig forverrer prognosen: Søvnapné kan ikke bare forstyrre normal livsstil, føre til komplikasjoner og helseproblemer, men også til å bli en reell trussel mot liv. Således, med langtgående endringer i hjertemuskelen, kan lungeødem utvikle seg, og angrep av hjerteastma kan begynne. I verste fall kan økende sirkulasjonsproblemer føre til uførhet eller til og med død.

Men ikke tro at hypertrofi i venstre atrium har en unikt negativ prognose. Selv med medfødt hjertefeil, selv kirurgi pasienter, om nødvendig, kunne vende tilbake til et normalt liv, ikke begrense seg på grunn av helseproblemer. Det viktigste er ikke å utsette besøk til legen, ikke ignorere de negative symptomene, spesielt hvis hypertrofi av venstre atrium har en genetisk predisposisjon, strengt følge rådet til leger, og for å fullføre en full løpet av behandlingen, og ofte rett og slett å føre en aktiv og sunn livsstil, og deretter prognose hypertrofi av venstre Atriumet vil være den mest gunstige.