^

Helse

Gastroskopi i magen: Fornemmelser som viser resultater

, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 17.10.2021
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

Ved gastroskopi menes en prosedyre hvor skallet og hulrommet i spiserøret og magen undersøkes. Duodenumets område er også berørt. I noen tilfeller kan gastroskopi du visualisere bildet og vise det på skjermen. For forskning bruk en gastroskopi, som introduseres gjennom munnen i spiserøret, deretter inn i magen. Gastroskop kan representeres i form av et fleksibelt rør av liten diameter, som pasienten svelger. På enden eller innsiden er det et spesielt optisk system som gjør det mulig å inspisere det indre hulrommet.

I henhold til Helsedepartementets ordre, skal alle gastroenterologer fra 2010 være utstyrt med to gastroskoper med mulighet for biopsi. Dette kravet forklares av prosedyrens betydning og diagnostiske betydning, noe som gjør det mulig å identifisere patologier i de tidlige stadier og iverksette tiltak rett tid, foreskrive behandling. Mange spesialister anbefaler at slike undersøkelser gjennomføres regelmessig for forebyggende formål. I det minste bør du ikke ignorere forskningen i tilfelle at den er utnevnt av en lege. Så det er grunnlag for dette.

Det vondt å gjøre en gastroskopi?

Studien er ikke uten ubehag og smertefulle opplevelser. Men i dag er det mange metoder som gjør det mindre ubehagelig og smertefritt. For eksempel bruk av anestesi, de nyeste bezsondovyh metoder for forskning.

Indikasjoner for prosedyren

Prosedyren brukes til detaljert undersøkelse av magenes vegger. Hyppigst brukt når du mistenker en svulstprosess eller mulig blødning, sår. Metoden gjør det mulig å visuelt overbevise i naturen av den patologiske prosessen, bekrefte eller nekte diagnosen. På grunnlag av en nøyaktig diagnose utføres videre forskning. Det brukes ofte til å etablere et klinisk bilde av andre sykdommer i mage og spiserør. Kan brukes som en ekstra metode for forskning for sykdommer som ikke er direkte relatert til fordøyelsessystemet.

Det utføres også ved forekomst av smerter av forskjellig karakter i magen, en spiserør. Tillat å bestemme arten av smerte, oppdage en patologisk prosess i tide. Med slike symptomer som kvalme, oppkast, halsbrann, gastroskopi er obligatorisk. Hvis det er blødning, oppkast med blod, avføringssvikt - gastroskopi er en obligatorisk prosedyre. Ofte utføres med et diagnostisk formål for mistanke om onkologisk prosess, for eksempel anemi, plutselig vekttap, mangel på appetitt. Det utføres med andre sykdommer, når det er nødvendig å vurdere tilstanden til slimhinnen i mage, spiserør og mangel på mat. Kan utføres med terapeutisk formål.

Gastroskopi med gastritt

Gastroskopi kan være en veldig informativ prosedyre, brukt til gastritt og mistanke om det. Lar deg visualisere det indre rommet, få et komplett klinisk bilde av patologien. Det utføres med alvorlig smerte i epigastrium, kvalme, oppkast. Kan utføres med både kurative og profylaktiske formål. Til undersøkelse setter gastroskopet inn i munnen i esophagus, veggene undersøkes, flyttes deretter til magen, tilstanden til veggene, slimhinner vurderes. Ta om nødvendig en biopsi. Resultatene kan bekrefte eller nekte diagnosen, samt identifisere andre mulige patologier.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Forberedelse

For å forberede seg på studien må du konsultere en lege, informere ham om klager, og gi også informasjon om alle medisiner som tas. Hvis du har allergi og diabetes, bør du også informere legen din om det. Noen dager før studiet må du bare spise diettmat og ekskludere alkohol. Det siste måltidet er tillatt 10 timer før prosedyren, det vil si at du bare kan spise om kvelden. Om morgenen, før prosedyren, kan du ikke spise eller drikke vann.

trusted-source[5], [6], [7]

Hvem skal kontakte?

Enheten for å utføre prosedyren

For undersøkelse av magehulen, brukes spesielle instrumenter, som kalles gastroskoper, eller endoskoper. Forskjellen mellom dem er strukturen til det optiske systemet på slutten, noe som gjør at du kan visualisere bildet. Også enheten kan være plassert på hver side: på siden, på enden av røret.

Teknikk gastroskopi

Gastroskopi utføres i et spesielt rom. Pasienten må ligge på hans side. Foreløpig behandling av halsen ved lokalbedøvelse utføres. Brukes ofte en løsning av lidokain i form av en spray. Svelg er vannet, mens gagrefleksen reduseres, og smertefulle opplevelser elimineres. Dette gjør det også mulig å slappe av musklene, slik at sonden vil svelge fritt uten å skade organens vegger. Ofte brukes sedering. Dette er en prosedyre der pasienten administreres forskjellige beroligende og anestetiske midler, som i stor grad letter prosedyren. I noen tilfeller utføres generell anestesi. I dette tilfellet gjøres en injeksjon, oftest intravenøst.

Etter at foreløpig forberedelse er utført, er pasienten lagt, pasienten får et munnstykke, som må klemmes i tennene. Det forhindrer skade på tennene og leppene, forhindrer bitt av gastroskopet. Gastroskopet injiseres langsomt i halsen og fremmer deretter i spiserøret. På denne tiden oppstår gagrefleksen uunngåelig, pasienten skal puste dypt og rolig. Deretter mates luft gjennom enheten, noe som gjør det mulig å rette opp veggene. Undersøkelsen av slimhinner, vegger, hulrom. Spiserøret, magen, overdelen av duodenum undersøkes. Om nødvendig, en biopsi, terapeutiske effekter. Mange moderne gastroskoper gjør det mulig å visualisere bildet på skjermen, for å lage foto og video. Etter undersøkelsen og nødvendige manipulasjoner blir gastroskopien utvunnet utad.

Følelser av gastroskopi

Ved en gastroskopi hos pasienten er det ubehagelige opplevelser. Det er ubehag under svelging av røret. Dette er ledsaget av en emetisk refleks. Hvis pasienten er for nervøs og redd, kan prosedyren bli forsinket i en enda lengre tid. Så du må oppføre seg rolig, prøv å ikke være nervøs, så vil prosedyren passere raskt, og vil gi minst ulempe. Mange pasienter har ubehagelig smerte i halsen, som varer fra 1 til 3 dager.

Gag refleks med gastroskopi

Under prosedyren kan det oppstå brekninger. Det skjer nesten i alt, siden det er en naturlig beskyttelsesreaksjon. Ønsker kan være ganske intense, men som regel kan innholdet holdes tilbake. Takket være moderne farmakologiske midler kan gagrefleksen lykkes med å overvinne og undertrykkes. Anestesi og muskelavslappende midler gjør det mulig å slappe av spiserørets muskler for å berolige nervesystemet. Vanligvis brukes lokalbedøvelse.

Hvordan puste med en gastroskopi?

Under prosedyren bør du puste sakte og roligt, i vanlig rytme. Røret påvirker ikke luftveiene og blokkerer ikke luftstrømmen. Dessuten er rørets diameter veldig liten, slik at luften sirkulerer fritt gjennom luftveiene. Jo mer en pasient slapper av og mindre nervøs, desto lettere blir det å puste, fordi det på mange måter er mangel på luft, er en langt hentet mekanisme.

Hvor lang tid tar gastroskopi?

Vanligvis går prosedyren 2-3 minutter. Hvis dette er en medisinsk prosedyre, eller under undersøkelsen, vil det være behov for medisinsk behandling, det kan ta opptil 15-20 minutter.

Anestesi med gastroskopi

Mange pasienter drømmer om gastroskopi uten smerte. I dag er dette gjort mulig ved bruk av løsninger av anestetika og anestetika. Dette gjør det ikke bare mulig å fjerne smerte, men undertrykker også gagrefleksen. På forespørsel fra pasienten utføres selv en gastroskopi under fullbedøvelse. Egenheten ved lokalbedøvelse er at den virker i regionen av pharyngeal ring. Det er lokalbedøvelse og samtidig avslapping av muskler i strupehodet. Men mens personen er i full bevissthet, kan han styre alt som skjer, ser og innser.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

Typer av gastroskopi

Det er tre hovedtyper av forskning.

Esophagogastroduodenoscopy, eller EGDS, gjør det mulig å undersøke de indre organer med et endoskop. I dette tilfellet undersøkes slimhinnene i de indre organene. Det gir mulighet til å vurdere tilstanden til indre organer, i de tidlige stadiene for å evaluere mulige patologier og å velge optimal behandling.

Fibroesophagogastroduodoscopy, eller PHEGS, tillater undersøkelse av slimhinnen i mage og tolvfingertarmen ved hjelp av et konvensjonelt gastroskop. Dette er en tradisjonell gastroskopi.

Videoendoskoper brukes også, noe som gjør det mulig å få et detaljert og tydelig bilde fra hulrommet til indre organer. Bildet vises på skjermbildet, og kan deretter skrives ut med skriveren. Det gir en mulighet til å sette riktig diagnose, velg en behandling. Den største fordelen med denne metoden er evnen til å lagre resultatet.

Gastroskopi med sedering under anestesi

Noen mennesker er for følsomme, med et svakt nervesystem. De er for redd, nervøs, noe som gjør det umulig å gjennomføre prosedyren. Derfor er det en gastroskopi under anestesi, hvor personen injiseres i anestesi, han er i sovende tilstand, og legen kan i mellomtiden trygt utføre prosedyren. Denne metoden brukes også til barn, fordi de ofte finner det vanskelig å utføre en slik prosedyre på grunn av rastløshet, frykt, overdreven aktivitet.

Gastroskopi i magen uten å svelge sonden

Studien kan utføres uten den tradisjonelle inntak av sonden. For dette brukes kapselmetoden. Essensen av metoden er inntak av en spesiell kapsel, som inneholder et optisk system. Kapselen vaskes med vann, så begynner den å bevege seg langs fordøyelseskanalen og overføre bildet til skjermen. Den blir utgitt etter en viss tid på en naturlig måte og skader ikke kroppen.

Transnasal gastroskopi gjennom nesen

Veldig uvanlig, men en effektiv metode som lar deg undersøke mage og spiserør. Den brukes til frykt for kvoking eller manglende evne til å sette et endoskop gjennom munnhulen. I denne studien er røret satt inn først i nesen, så gjennom halsen går det inn i spiserøret og magen. Forskjellen er i referansemetoden og størrelsen på endoskopet. Den har ekstremt tynne dimensjoner - ikke mer enn 6 mm. Det gjør det mulig å undersøke gastrointestinale hulrom ikke mindre effektivt enn når endoskopet settes inn ved den tradisjonelle metoden. I dette tilfellet oppstår ikke trang til å kaste opp, men det kan være hoste når endoskopet passerer gjennom halsen.

I de fleste tilfeller oppstår en hoste bare hvis halsen er stram, og noe går galt. Med en avslappet hals og i en avslappet tilstand, er det ingen hosting. På dette stadiet trenger du bare å slappe av og stole på en spesialist som vil utføre alle nødvendige manipulasjoner så nøyaktig og ufarlig som mulig.

Resten av prosedyren ligner på tradisjonell gastroskopi. Om nødvendig kan legen ta et stykke vev på en biopsi. Ved hjelp av denne teknikken kan ulike patologier diagnostiseres, inkludert gastritt, sår og kreftfremkallende tumorer.

I tillegg til biopsi utføres kromoskopi og terapeutiske prosedyrer. Varigheten av prosedyren er ikke mer enn 15 minutter. Mange pasienter som gjennomførte denne studien, var fornøyd, fordi du ikke trenger å svelge sonden, det er ingen oppkastrefleks. Pasienten ligger også på hans side, mens enheten er satt inn i ett nesebor. Den andre forblir gratis. Munnen er også lukket og ikke opptatt. I denne forbindelse er det ingen panikk og en følelse av mangel på luft. Mange pasienter merker at med en slik prosedyre er anestesi ikke nødvendig, siden den går helt smertefritt. For å lette innføringen av røret, brukes en spesiell smøre gel. Om nødvendig kan anestesi brukes. Ubehag kan føles i en kort stund, når legen slår gastroskopien, men de forsvinner raskt.

Av interesse er det faktum at selv en rennende nese ikke er en kontraindikasjon for prosedyren. Men denne prosedyren kan forårsake neseblødning i tilfelle at en person har en tendens til å bløde, eller det er skade på slimhinnen.

Prosedyren i seg selv er mye enklere. Komplikasjoner oppstår nesten ikke, det er ikke behov for anestesi. Smertefulle opplevelser oppstår heller ikke. En person kan gjøre sin egen virksomhet rett etter prosedyren. Pasienten opplever ikke ondt i halsen, som ofte følger med tradisjonell gastroskopi, og er mye mindre nervøs. Risikoen for skade på slimhinnet er signifikant redusert, det er praktisk talt ingen risiko for å utvikle en smittsom og inflammatorisk prosess.

Capsulær gastroskopi

Under kapsulær gastroskopi menes en ny undersøkelsesmetode, som utføres med en engangs kapsel. Pasienten svelger kapselen, drikker den med vann. Kapselstørrelsen overstiger ikke 1,5 cm. I midten av kapselen er det et fargeminiatorkamera, lyskilder og en mini-radiosender. Enheten er laget for 6-8 timers drift. På dette tidspunktet beveger han seg langs fordøyelseskanalen og overfører bildet til legens skjerm. Også på farten kan du ta bilder og video, lagre bilder. Etter at studien er fullført, vil kapslen passere den gjenværende banen og bli utskilt fra kroppen med kalver.

Under overføringen av data skjer registreringen ved hjelp av en spesiell leser. Det kan være i forskjellige former: Noen ganger er en pasient satt på en enhet med ledninger, ligner en pansret vest. Noen ganger i pasientens lomme er det ganske enkelt en enhet som ligner på en telefon. Han oppfatter signalet fra kapselen. Materialene lastes ned til datamaskinen med det installerte programmet for å dekryptere dem. Behandling av mottatte data foregår. Foreløpig diagnose settes automatisk av programmet. Impulser og alle de data på grunnlag av hvilke denne bestemte diagnosen ble bestemt, er også bevart. Legen ser på resultatet. Han kan enten bekrefte diagnosen, eller tildele flere studier.

Ved hjelp av denne forskningsmetoden bestemmer legen hvilke problemer som finnes i magen og tarmene. Egenheten ved denne metoden er at den gjør det mulig å diagnostisere tynntarmen. Ingen annen metode har slike evner, for før dette nettstedet ikke kommer. Kapselet gjør det mulig å identifisere mange sykdommer i fordøyelseskanalen, som praktisk talt ikke kan studeres ved andre metoder. Dette er den mest effektive metoden for å diagnostisere tarmkreft, Crohns sykdom, gastrointestinale patologier og skjult blødning. Også ved hjelp av denne metoden er det mulig å diagnostisere jernmangelanemi, skade forårsaket av hormonelle legemidler.

Ulempene ved denne metoden kan tilskrives det faktum at hvis du finner noen patologi, vil kapslen bare sende et signal om det til datamaskinen. Ingen medisinsk manipulasjon er mulig. Også, du kan ikke ta et stykke vev for histologisk undersøkelse, du kan ikke ta smør på mikrofloraen og Helicobacter. Det bør også tas hensyn til at kapselen jevnt beveger seg langs fordøyelseskanalen, med en viss hastighet, og legen forblir bare en observatør. Han kan ikke distribuere eller avta, eller akselerere passasjen. Forskerne jobber imidlertid med å forbedre teknikken hele tiden, og i nær fremtid vil det være mulig å kontrollere kameraet fra en datamaskin, distribuere det om nødvendig, juster vinkelen og hastigheten på passasjen.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Gastroskopi med en tynn probe

En tynn probe, hvis diameter ikke overstiger 6 mm, brukes til intranasal gastroskopi, hvor sonden settes inn i mage og tarm gjennom nesen. Også en tynn probe brukes i studien av barn.

Gastroskopi av spiserøret

Undersøkelsen av spiserøret utføres i nærvær av indikasjoner. Ofte oppstår behovet for en slik undersøkelse når en person har mistanke om skade på overflaten av spiserøret, slimhinner. Studien kan gi mye informasjon om mistanke om en onkologisk prosess, ved diagnose av esophageal cancer. Obstruksjon av spiserøret er hovedindikasjonen for gastroskopi. Prosedyren er smertefri. Dens varighet varierer fra 2 til 15 minutter. Det kan strammes hvis det er behov for ytterligere undersøkelser. Ofte når man undersøker spiserøret, blir det nødvendig å ta en biopsi for videre histologisk undersøkelse. Noen ganger er polypper, eller andre formasjoner på spiserøret, funnet. De må fjernes umiddelbart.

Gastroskopi av spiserøret er den viktigste metoden for tidlig påvisning av spiserørkreft. Foreløpig forberedelse inkluderer foreløpig tilslutning til kosttilskudd, avslag på alkohol. Det siste måltidet skal være 8 timer før testen. Drikkevann på studietiden er heller ikke mulig. For studien brukes en kapsel eller endoskop. Hver av metodene har sine egne fordeler, så vel som mangler. Derfor bestemmer legen uavhengig om det skal gjennomføres en bestemt metode for forskning.

Ofte utgjør de imidlertid tradisjonell gastroskopi ved hjelp av et endoskop, da denne metoden gjør det mulig å utføre omgående og terapeutiske manipulasjoner, om nødvendig. Også ved hjelp av et endoskop kan du ta en biopsi, skrape eller smøre for studien. I prosessen med gastroskopi undersøkes alle veggene i spiserøret. I tillegg leveres luft og vann ved hjelp av et endoskop, som gjør det mulig å undersøke veggene som blir rettet grundigere. Bruke kameraet innebygd i endoskopet.

Gastroskopi i tarmen

En full tarm kan bare undersøkes ved hjelp av kapsulær gastroskopi. Koloskopi brukes til å undersøke tynntarmen. Men det gjør det mulig å undersøke endetarmen og delvis tykktarmen. Ved undersøkelse av de øvre delene ved hjelp av gastroskopi, kan bare de øvre seksjonene oppnås. Studien slutter på tolvfingertarmen. Med hjelp av kapselen er det mulig å undersøke absolutt alle seksjonene, ettersom det beveger seg gjennom hele fordøyelseskanalen og deretter utledes ut gjennom endetarmen med kalver.

Kjernen i prosedyren er at pasienten svelger kapselen, som inneholder en innebygd sensor. Kapselen beveger seg langs fordøyelseskanalen og overfører signalet til legens datamaskin. Deretter foregår databehandlingen ved hjelp av et spesielt program. Prosedyren er helt ufarlig, pasienten opplever ikke smertefulle opplevelser eller ubehag.

Definisjon Helicobacter i gastroskopi

Hvis en person har mistanke om magesår eller gastritt, blir skrap tatt fra slimhinnen i slimhinnen for videre undersøkelse av innholdet av bakterier av slekten Helicobacter. De lever i magen og er årsaksmessige midler til gastritt og magesår.

trusted-source[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Gastroskopi med biopsi

Under prosedyren kan det være nødvendig å ta en biopsi for videre undersøkelse. Materialet er tatt for videre histologisk undersøkelse dersom det er mistanke om en onkologisk prosess. Etter å ha tatt materialet studert under et mikroskop, finnes det karakteristiske celler som kan indikere utviklingen av ondartet vekst. Når slike celler er funnet, blir de sådd på spesielle næringsmedier. Innen noen få uker blir cellene inkubert, så av natur og vekstraten, bekrefter eller avviser de onkologiske prosesser. Denne studien er den viktigste metoden for å diagnostisere tarmkreft, esophageal cancer. Hvis det oppdages en kreftcelle i et tidlig stadium, er det mulig å fjerne svulsten uten noen konsekvenser, og for å forhindre utvikling av en ondartet svulst med videre metastaser.

Dessuten kan et fragment av slimhinnen bli tatt for histologisk undersøkelse for å oppdage dybden og omfanget av skade på indre organer av bakterier. Dette behovet oppstår ofte med magesår. Ved hjelp av denne metoden er det mulig å bestemme årsaksmidlet, dets kvantitative og kvalitative egenskaper. De store fordelene ved denne metoden er også muligheten til å velge det optimale legemidlet i riktig dosering og så nøyaktig som mulig å utføre antibiotikabehandling.

Gastroskopi i en drøm

Det utføres i tilfelle at en person er altfor redd for prosedyren. Noen ganger på grunn av frykt eller tidligere mislykket erfaring, kan prosedyren ikke utføres. Veien er: gastroskopi kan gjøres i en drøm. Pasienten får spesielle medisiner som fungerer som anestesi. Personen er i en tilstand av medisinsk søvn. Legen på dette tidspunktet gjennomfører en studie.

Fordelen er at den ikke bruker anestesi, og ikke anestesi, som har en negativ effekt på hjertet, blodet. Spesielle kortvirkende hypnotika brukes, der personen hviler og synker i søvn. Søvn varer i ca 20-30 minutter. I løpet av denne tiden har legen tid til å gjennomføre en undersøkelse. Etter det våkner pasienten, husker ikke noe. En slik drøm er helt ufarlig for kroppen, har ingen stress på vitale organer. Kan brukes flere ganger. Det brukes ofte når det er nødvendig å spore endringer i dynamikk ved behandling av sår. Med denne diagnosen utføres prosedyrene 2-3 ganger i uka.

Ulempen med denne metoden er at legen utfører alle manipulasjoner nesten "blindt". I vanlig tilstand overvåker legen pasientens tilstand, dybde og styrke i bevegelsen, med fokus på reaksjoner og reflekser. Under søvn er slike indikatorer ikke tilgjengelige. I denne forbindelse øker sannsynligheten for skade. Også etter prosedyren, kan du ikke sitte lenge etter rattet, da konsentrasjonen av oppmerksomhet, reduseres reaksjonshastigheten. Kraftig fysisk aktivitet er også kontraindisert i løpet av dagen.

Diagnostisk gastroskopi

Gastroskopi brukes primært til diagnostiske formål. Det gjør det mulig å diagnostisere ulike sykdommer i spiserøret og magen. De brukes til å bekrefte inflammatoriske og smittsomme prosesser, for eksempel: gastritt, kolitt, sår. Det er den viktigste metoden som kan oppdage kreftvektorer i de tidlige stadier. Ved hjelp av denne metoden kan du utføre en biopsi og ta et skrap fra slimhinnen. Bestem graden av forurensning med bakterier av slekten Helicobacter, som er årsaksmessige midler til gastritt og sårssykdommer.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Behandling Gastroskopi

Gastroskopi kan også brukes til terapeutiske formål, for eksempel for å fjerne polypper, som er formasjoner på slimhinnens slimhinne eller i submukosa. De kan også gjøre manipulasjoner relatert til behovet for å stoppe blødning fra magesår. Gastroskopi brukes til å påføre ligaturer på skadede kar i esophagus eller vener som har gjennomgått varicose dilatasjon. Kan brukes til å trekke frem fremmedlegemer fra spiserøret og magen.

Dessuten gjør gastroskopet det mulig å injisere direkte i vev i mage og spiserør, injisere medisiner og vanne dem med slimhinner. Behandling av det vaskulære og lymfatiske systemet utføres også ved hjelp av et gastroskop. Prosedyren gjør det mulig å løse problemet med innsnevret lumen i spiserøret. Om nødvendig settes en spesiell sonde inn, hvorved en næringsblanding blir matet inn i magen. Den terapeutiske effekten oppnås ved å sette inn i hulrommet i endoskopets forskjellige hjelpemidler.

Virtuell gastroskopi

En prosedyre kjent som virtuell gastroskopi er kjent. Kjernen i prosedyren er at spesielle røntgenstråler brukes til studien. Bildet av spiserøret og tarmen vises på skjermen. Vanligvis er bildet todimensjonalt eller tredimensjonalt. Virtuell forskning er ikke mindre informativ, gir et klarere bilde enn en vanlig røntgenstudie, tar mindre tid. Pasienten trenger ikke hjelp etter prosedyren og kan umiddelbart gå hjem.

Esophagogastroduodenoscopy og gastroskopi

EGDS - en metode for visuell undersøkelse av væggene i spiserøret, mage, tolvfingertarmen. Det gjør det mulig å diagnostisere mesteparten av sykdommer i tidlige stadier, gjør det mulig å visualisere det kliniske bildet av sykdommer. Det er også mulighet for å utføre en histologisk og cytologisk studie, hvor resultatene blir kjent etter ca. 5-7 minutter. Under prosedyren er det tatt materiale for denne studien.

Varigheten av prosedyren er 10-20 minutter, standard forberedelse er nødvendig, som er i samsvar med diett og drikking regime. Ikke spis mat og vann 8 timer før testen. Det må huskes at prosedyren har kontraindikasjoner, slik at legen trenger å snakke om tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og inntak av medisiner.

Kjernen i prosedyren består i innføring i spiserøret av en liten enhet som inneholder en sensor. Signaler fra det konverteres til et bilde på skjermen.

Et stort pluss er evnen til å diagnostisere kreft på et tidlig stadium, noe som muliggjør rettidig behandling. Ifølge statistikken lærer omtrent 80% av pasientene med kreft kun om sin sykdom i de siste stadiene. Ved hjelp av EGDS og gastroskopi er det mulig å diagnostisere kreft i 99% av tilfellene i et tidlig stadium, eller i starten av en kreftvulst. Også ved hjelp av denne studien er det mulig å utføre en analyse for laktasemangel, for Helicobacter pylori.

trusted-source[37], [38], [39]

Gastroskopi med månedlig

Det er bedre å utsette prosedyren i flere dager, for i løpet av menstruasjonen øker en kvinnes følsomhet. Dette kan øke smerte og oppkastrefleks. Også i løpet av denne perioden reduseres blodkoagulasjonen, risikoen for blødning øker tilsvarende, selv med minimal vevskader. Hvis det er behov for å ta en biopsi eller fjerne polypper, er det risiko for blødning.

Protokoller av gastroskopi

For det første er pasientens alder, en sykdomshistorie, indikert. Subjektive klager og resultater av objektiv undersøkelse av pasienten er notert. I protokollen for gastroskopi vises statusen til slimhinnen i øvre gastrointestinale kanal. Det er tilstedeværelse eller fravær av erosjon, sår, foci av celletransformasjon. Det er notert om det er leukoplaki, Barretts spiserør eller svulsterformasjoner. En biopsi er tatt, informasjon om dette bør også angis i protokollen. Hvis det var behov for medisinske tiltak, vises også deres essens i protokollene.

Separat beskriver tilstanden av spiserøret, magen, deres slimhinne, pylorus, pære 12 tolvfingertarmen, postbulbar avdeling.

Ultralyd etter gastroskopi

Noen ganger etter en gastroskopi kan ultralyd være nødvendig. Disse studiene åpner for legen helt forskjellige bilder av patologi, gi mulighet til å vurdere situasjonen grundig. Hver av prosedyrene har sine egne mangler, samt fordelene. Legen foretar et valg til fordel for en eller annen teknikk basert på forventede resultater og hva som nøyaktig må undersøkes.

Ultralydundersøkelse gjør det mulig å studere magesammen fra ulike vinkler, slik at du kan studere funksjonene i blodsirkulasjonen gjennom magesekkene. Det gjør det mulig å studere tilstanden til nabolandene, som ligger i nærheten, i ultralydsone. Det er mulig å studere de grunnleggende prosessene i dynamikk. I tillegg utelukker denne metoden muligheten for skade på veggene og slimhinnene. Tillater deg ikke å involvere pasienten i en tilstand av stress, siden metoden er ganske behagelig og naturlig for en person. Det er ingen kontraindikasjoner. Du kan til og med holde folk med et svakt hjerte og psyke.

Manglene ved ultralyd bør inkludere manglende evne til å ta biopsi og fysiologiske væsker for forskning. Ved hjelp av denne metoden er det mulig å bare vurdere det ytre bilde av orgelet. Metoden er ineffektiv i diagnosen tumorer, siden det ikke gjør det mulig å oppdage svulsten i de tidlige stadier. Det er ikke alltid mulig å diagnostisere gastritt.

Hver metode har således fordeler og ulemper. For å få et mer nøyaktig bilde, er det bedre å gå gjennom 2 studier. Derfor blir de ofte utnevnt til hverandre. Ultralyd gir en mulighet til å evaluere organers ytre side, struktur og funksjonelle aktivitet. Med hjelp av gastroskopi er det mulig å detaljere bildet og undersøke organene fra innsiden. Tradisjonelt, først utnevne ultralyd, deretter gastroskopi, som er begrunnet av logikk: fra generell til bestemt. Først studerer vi bildet som helhet, så kan vi gå videre til spesielle tilfeller.

Gastroskopi for barn

Prinsippet for metoden er ikke forskjellig fra det for voksne. Forskjellen er i størrelsen på sonden for svelging: For barn er sonden kortere og tynnere. Diameteren er 5-6 mm. Forberedelse er det samme som for voksne. Gastroskopi for barn er mye vanskeligere, siden de er mobile, rastløse. Mange nekter å svelge røret, gjør hysteri. For barnet er viktig den psykologiske forberedelsen og støtten til en elsket, spesielt mor. Studien skal utføres med stor forsiktighet, siden slimhinner og muskellag ikke er utviklet nok, blir de lett skadet. Barn under 6 år undergår generell anestesi.

Gastroskopi under graviditet

Med ulike sykdommer i fordøyelseskanalen er det ofte behov for å studere en kvinne til tross for graviditet. Prosedyren starter ved bruk av en spesiell bedøvelse til strupehodet og baksiden av halsen. Etter utbrudd av nummenhet er beroligende midler gitt. Kvinnen sovner, sover i søvn, men samtidig med full bevissthet, som gjør det mulig å opprettholde konstant kontakt. For å øke effektiviteten av prosedyren, blir luft innført i hulrommet i magen. Dette sprer veggene og forbedrer synligheten. Varigheten av prosedyren varierer fra 10 til 25 minutter.

Når graviditet brukes, hvis andre diagnosemetoder er ineffektive. Det gjør det mulig å tydelig bestemme plasseringen av den inflammatoriske og smittsomme prosessen, for å oppdage mulige patologier, spesielt kreftformer. Prosedyren anses som trygg i første og begynnelsen av andre trimester. Hovedbetingelsen for sikkerhet er det riktige valget av bedøvelse. Lidokain er mest brukt. Gravid mat bør ikke konsumeres 10-12 timer før studien starter. I en halv time etter prosedyrens slutt, kan du ikke spise eller drikke. Hvis en biopsi ble utført, bør maten i de neste 24 timene bare være varm og myk for å unngå komplikasjoner.

Også er mange tilbøyelige til å utføre prosedyren i en drøm. I seg selv, narkotika som gir medisiner søvn, ikke skade kroppen av en kvinne. Men nytte av dem er palpable - den gravide kvinnen er ikke nervøs, er i en helt rolig tilstand, følgelig er angst ikke overført til fosteret.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Kontraindikasjoner er bestemt av sakens hastende karakter. I nødstilfeller, for eksempel når det er alvorlig blødning, er det ingen kontraindikasjoner, og gastroskopi kan utføres selv hos pasienter med akutt myokardinfarkt.

Når du utfører en rutinemessig undersøkelse, er det kontraindikasjoner. For eksempel er det umulig å utføre personer med hjerteinfarkt, post-stroke tilstand, aorta aneurisme, hjerterytmeforstyrrelser, hypertensjon og i tilfelle av alvorlige psykiske lidelser.

trusted-source[40], [41], [42], [43]

Normal ytelse

Foreløpige konklusjoner legen gjør direkte under prosedyren. Ved å vurdere tilstanden til slimhinnen, kan han med absolutt nøyaktighet diagnostisere gastritt, magesår, kolitt. Ved å endre fargene på slimhinnen, forekomsten av hevelse og hyperemi, kan man anta tilstedeværelsen av svulstsykdommer. Ifølge disse dataene blir det inngått en foreløpig konklusjon. Hvis en biopsi ble utført eller en skraping ble tatt for bakteriologisk undersøkelse, vil resultatene være klare etter 5-7 dager. Basert på den foreløpige konklusjonen og resultatene av analysen, utarbeides en mening til en gastroenterolog.

Hva viser gastroskopien?

Gastroskopi gjør det mulig å oppdage inflammatoriske og smittsomme prosesser, sår, brann i slimhinnen, polypper, brokk, arr. Av særlig betydning er evnen til å oppdage ondartede neoplasmer i de tidlige stadiene av deres utvikling. Ved hjelp av gastroskopi er det mulig å påvise soner av dannelse av brudd, som senere blir en kilde til blødning. I tillegg er det mulig å oppdage intestinale parasitter, fremmedlegemer.

trusted-source[44], [45], [46], [47], [48]

Polypper

Under diagnostisk prosedyre kan det være behov for fjerning av polypper. De er overdreven spredning av slimhinnen, som senere kan utvikle seg til en kreftvulst. Polyps fjernes under prosedyren, den totale varigheten av diagnose og fjerning ikke overstiger 15-20 minutter. Smerte forekommer ikke i dette tilfellet. Blod kan avgjøre en liten mengde, men stopper veldig raskt uten å måtte gjøre noe.

Magekreft

Magen er et av organene hvor kreftvulster oftest blir funnet. Vanligvis er symptomene på svulsten i fordøyelseskanalen vanskelig å identifisere. Med hjelp av gastroskopi finner du form, størrelse, lokalisering av svulsten. Du kan også avgjøre svulstens form: icteric, cachectic eller smertefull. Omtrent 65% av pasientene utvikler kreftvulster i magesammensetningen. I buen i magen er det en svulst i 1,2-2,6% av tilfellene. Ifølge histologisk type er adenokarsinom oftest diagnostisert. Vanligvis blir tumorer diagnostisert ved senere stadier når de når store størrelser. Men ved hjelp av gastroskopi kan de bli funnet i tidlige stadier, og ta passende tiltak.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.