Esophageal membran: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Esophageal membran (synonymer: Medfødt membran i esophagus, membranøs atresi, lavere esophagic membran, Shatsky ring, Ring B).

Esophageal membran - 2-4 mm mucosal innsnevring av spiserøret, mest sannsynlige medfødte årsaker, som en ring, en innsnevring av det distale segment av spiserøret ved grensen neorogovevayuschy stratifisert plateepitel og søyler epitel. Denne membranen er en flap av bindevev, dekket med kornet epitel. Patologi er nesten alltid lokalisert i øvre spiserøret. I membranen er det ofte hull som delvis hopper over mat.

ICD-10 kode

Q39.4. Esophageal membran.

Epidemiologi av esophageal membranen

Det forekommer hos 7% av pasientene med dysfagi.

[1], [2]

Symptomer på esophageal membran

Symptomer på esophageal membranen vises vanligvis når lumen i spiserøret er mindre enn 12 mm i diameter, og symptomene er fraværende hvis diameteren er større enn 20 mm.

Når diett mat blir introdusert i dietten utvikler dysfagi seg. Med et stort hull i membranen kommer mat inn i magen. Barn, som regel, tygger grundig mat. Under virkningen av matrester blir membranen ofte betent.

Diagnose av esophageal membranen

Diagnosen er basert på kliniske symptomer, data om fibro-esophagogastroskopi, kontraststudier av spiserøret. Hvis den distale spiserøret utvides kompensativt, er membranen godt visualisert ved hjelp av radiografi av spiserøret med barium.

[3], [4], [5], [6], [7]

Behandling av esophageal membranen

Gradvis ekspansjon av spiserøret med prober av ulike diametre. Membranen, helt overlappende lumen i spiserøret, fjernes under endoskopisk kontroll.

Pasienter bør bli informert om at i tilfelle av et stort membran grundig tygging av mat er den eneste metode for behandling, men membranen, forårsaker en betydelig innsnevring av lumen nødvendige endoskopisk dilatasjon eller sondering. Kirurgisk reseksjon brukes sjelden.