Endogen depresjon

Fra år til år blir et økende antall mennesker utsatt for et slikt konsept som endogen depresjon - dette er en tilstand hvor alt i verden er sett i en mørk farge, ingenting gir glede, ingen stemning, ingen hvile, noe arbeid.

Oftest har denne patologien et langvarig kurs, krever behandling av medisiner under tilsyn av en medisinsk spesialist.

ICD-kode 10

• F33.0 - Gjentatt depressiv lidelse, mild grad.
• F33.1 - Gjentatt depressiv lidelse, moderat grad.
• F33.2 - Gjentatt depressiv lidelse, alvorlig, med unntak av psykotiske tegn.
• F33.3 - Gjentatt depressiv lidelse, alvorlig, med psykotiske symptomer.
• F33.4 - Gjentatt depressiv lidelse, ettergivelsesperiode.
• F33.8 - Andre tilbakevendende depressive lidelser.
• F33.9 - Tilbakevendende depressiv lidelse, uspesifisert.

Årsaker til endogen depresjon

En viktig rolle i utviklingen av endogen depresjon spilles av genetisk predisposisjon, men sjansene for en depressiv lidelse øker hos personer med visse egenskaper:

• med økt følelse av plikt og rettferdighet;
• med en følelse av ansvar;
• med en følelse av frykt for å gjøre en feil eller gjøre noe galt.

Faktisk kan årsakene til sykdommen deles inn i tre hovedkategorier:

1. Biologisk kategori: innebærer forstyrrelser av biologiske metabolske prosesser i hjernen (utveksling med deltakelse av norepinefrin, dopamin og serotonin). Når den depressive tilstanden utvikler seg, reduseres nivået av de oppførte stoffene i synapsene (områdene av nevrononalt vedlegg til hverandre).
2. Genetisk kategori: Når noen er deprimert, får noen fra deres neste familiemedlemmer sjansen til å bli syke fra andre familiemedlemmer.
3. Psykologisk kategori: sørger for virkningen av alvorlige livsforhold, helseproblemer, tap av kjære, hyppige feil, urolig personliv.

Likevel kan stressfulle situasjoner og misnøye med livet ikke være hovedårsaken - dette er bare en "utløsende mekanisme" av depresjon. Utvilsomt, selv før sykdommen begynte, oppsto de første forutsetningene gradvis, som ikke var så uttalt at de kunne tiltrekke seg pasientens og hans miljøs oppmerksomhet.

Eksperter mener at patogenesen av endogen depresjon er assosiert med utviklingen av prednevroz - den tidligere tilstanden, når beskyttende evner i kroppen minker, og mental aktivitet er forstyrret.

Således, hvis pasienten hevder at årsaken til depressiv lidelse er et familieproblem, stress eller annen patologi i kroppen, så vil han ikke være helt riktig. Den traumatiske situasjonen forverret kun problemet og akselererte utviklingen av depresjon, noe som gjorde det mulig å gjemme gjeldende for å fullt ut manifestere seg.

[1], [2], [3], [4], [5]

Symptomer på endogen depresjon

De første tegn på endogen depresjon er hyppig negativ stemning, inhibering, motvilje mot å glede seg, selv om det er gode grunner til det.

• Stemningen til pasienten påvirkes ikke av enten positive eller negative hendelser. Han bryr seg ikke helt om hva som skjer i sitt miljø, fordi noen av hans hendelser personlig kjørte inn i depresjon. Ikke desto mindre er det viktigste karakteristiske tegn på denne patologien stemningsvariasjonen i forhold til tidspunktet på dagen: om morgenen er stemningen mer undertrykt, og nærmere kvelden statliggjøres det mer eller mindre normal.
• Du kan legge merke til mental og motorisk retardasjon. Pasienten er i stand til å holde seg i en stilling i lang tid, ikke ønsker å bevege seg og på en eller annen måte bryte sin idyll. Han tar all informasjon alvorlig, han har dårlig konsentrasjon av oppmerksomhet og minne.
• Pasienten lider av søvnløshet og kronisk tretthetssyndrom. Om natten vender han seg om lenge, neste morgen føles "knust", svak, raskt sliten. Ofte observert svimmelhet, smerte i hjertet, kvalme, tørst, muskelsmerter, fordøyelsessystemet. Karakterisert periodisk forverret kronisk patologi. Kvinner kan lide et brudd på den månedlige syklusen.
• Appetitten er ødelagt, vektendringer - pasienten kan lide av bulimi eller anoreksi.
• Pasienten lider ofte av en følelse av skyld, hans selvtillit er undervurdert.
• Pasienten utvikler irriterende tanker om selvmord, som han ikke deler med noen. Imidlertid mangler han i de fleste tilfeller styrke og vilje til å begå selvmord.

En person med symptomene nevnt ovenfor bør behandles, og alltid under oppsyn av en lege, for å hindre pasienten i å begå en dødelig feil.

Endogen depresjon i svangerskapet

I den aktuelle masete tiden utvikler endogen depresjon hos gravide kvinner i hvert femte tilfelle. Et slikt antall deprimerte stater er forklart av det høye nivået av uplanlagte oppfatninger, utilfredsstillende økonomisk situasjon og sosial situasjon. Mange er redd for å bli gravid av estetiske årsaker - si at figuren vil bli forverret, jeg vil vokse fett, jeg trenger ikke noen, etc.

Oftest blir denne typen depresjon en konsekvens av forverring av prednevroz, som var skjult før graviditet. Faktorer i fremveksten av et pre-neurologisk syndrom kan være uenigheter i familien, mangel på forståelse fra partneren, økonomiske problemer etc.

Hva er manifestasjonen av slike depresjon:

• tearfulness;
• lavt humør;
• apati;
• følelse av egen ubrukelighet og mindreverdighet;
• klager om uoppmerksomhet til andre;
• spiseforstyrrelser (bulimi, tap av appetitt);
• søvnløshet;
• irritabilitet, sløvhet.

Emosjonell dissonans er tydeligere i første halvdel av svangerskapet, men i noen tilfeller kan det fortsette til fødsel og enda mer. Diagnosen er etablert av terapeuten i resepsjonen, etter undersøkelse og spørreundersøkelse av pasienten.

[6], [7]

Effekter

Hvis du ikke legger vekt på sykdommen, kan pasienten gå så dypt inn i problemet at han vil få selvmordstanker og til og med handlinger - han kan forårsake fysisk skade, begå selvmord.

Selvmordskomplikasjoner er en særegen måte for en syk person å avlaste sine slektninger og kjære fra problemene knyttet til det. For å unngå slike mulige konsekvenser, bør man ikke bare ta betimelig behandling, men også gi full støtte og forståelse for de omkringliggende innfødte.

Overgang av sykdommen til kronisk form er fulle av langvarige svake symptomer som ikke går bort alene, men med tiden forverres bare. Sykdommer kjennetegnes av tilbakevendende gjentakelser (akutte perioder) som vises på egen hånd, uten en bestemt årsak.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Diagnose av endogen depresjon

Diagnostisk prosedyrenummer 1 er en klinisk dialog med pasienten. Legen legger merke til pasientens uttalelser, konklusjoner og erfaringer. Stilen i denne samtalen er bestemt av doktors erfaring og kvalifikasjoner. Under samtalen må pasienten forstå at de prøver å hjelpe ham, og han bør helt stole på spesialisten og følge hans råd.

I tillegg til å samle informasjon om graden av sykdommen, kan dialogen mellom pasienten og legen også være den første fasen av psykoterapeutisk behandling. Denne tilnærmingen vil først roe pasienten, lette hans følelsesmessige uro og redusere muligheten for å forsøke selvmord.

Blant de diagnostiske tiltakene som ofte brukes, er de såkalte "graduated scales", for eksempel den velkjente psykopatologiske skalaen for å vurdere Hamiltons depressive tilstand. Denne metoden brukes ikke bare til diagnose, men også for å gruppere og bestemme alvorlighetsgraden av depresjon.

Differensiell diagnose utføres etter bruk av skalaen: Ofte endrer depresjon med en neurotisk depressiv tilstand.

Instrumentelle metoder for diagnostikk er også viktige. For eksempel, i noen undersøkelser, oppdaget spesialister en utvidelse av lateral og mangel på symmetri av hjerne-ventriklene hos pasienter. Blant de ekstra mulige tegnene er det også en endring i bioelektrisk hjerneaktivitet, spesielt under søvnen. I tillegg bidra til å etablere riktig diagnose av hormonnivåer i kroppen.

[14], [15], [16], [17]

Behandling av endogen depresjon

Psykoterapi spiller en viktig rolle i behandlingen av depressive tilstander. Spesialisten utfører psykologiske samtaler, prøver å bremse den subdepressive tilstanden. Legenes mål er å justere pasienten til positiv tenkning, for å eliminere syklusen i mørke livsmomenter og å fokusere sin oppmerksomhet bare på søket etter det gode.

Det er viktig å kommunisere med pasientene og vennene til pasienten: Atmosfæren i familien skal være god, ikke-konflikt, uten overdreven kritikk fra husholdningen. Innfødte mennesker bør gi noen følelsesmessig støtte og til enhver tid støtte pasienten.

Behandling utføres ikke alltid på sykehus. Ofte er hjemmemiljøet mer bevegelig for utvinning - pasienten tar medisiner foreskrevet av en lege hjemme, mens han regelmessig besøker legen.

Antidepressiva i endogen depresjon er foreskrevet for stimulerende effekter på kroppen. Med slike fortrinnsskilt, gjelder melankoli eller apati, Imipramin, Clomipramin, Fluoxetin, Cipramin, Paroksetin. For å eliminere subpsykotisk syndrom, bruk legemidler som pyrazidol, desipramin, som avlaster angst.

Feil av angst, som er ledsaget av irritabilitet og humørstemning, hyppige anfall av angst, kan behandles med antidepressiva med en beroligende effekt. Disse stoffene inkluderer amitriptylin - det eliminerer vellykket en betydelig grad av engstelig depressiv tilstand med tanker om selvmord. Amitriptylin tas straks etter et måltid på 25 mg 2-3 ganger om dagen. Etter doktors skjønn kan dosen økes, men alle trisykliske antidepressiva reseptene utføres kun på individuell basis, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen. Vanligvis blir forbedringen av tilstanden observert i løpet av 3-4 uker fra begynnelsen av opptaket. Hvis ingen forbedring oppstår, avbrytes legemidlet og en annen er foreskrevet, ifølge indikasjonene.

Mindre manifestasjoner av sykdommen med nedsatt stemning stopper ved hjelp av Lyudomil eller Azefen.

Hvis antidepressiva ledsaget av alvorlige uønskede manifestasjoner eller høyt blodtrykk, er det anbefalt å gå over til anvendelse av medikamentet tianeptin og relativt milde tilfeller av vegetabilsk opprinnelse kan anvendes innretninger, slik som hypericin. Behandling med legemidler kan kombineres, siden alle legemidler i denne gruppen har ulik kjemisk sammensetning og virker til å eliminere depresjon annerledes.

Etter at symptomene på sykdommen har blitt eliminert, anbefales behandling å fortsette i ytterligere 4-6 måneder. Dette vil tjene som en god forebygging av gjentatte forverringer eller tilbakeslagssymptomer.

Alternativ behandling

Med endogen depresjon anbefaler eksperter på alternativ medisin å spise frukt og grønnsaker med lyse farger, hovedsakelig appelsinske - sitrusfrukter, gulrøtter, persimmoner, bær, etc.

Vi tilbyr også oppmerksomhet noen enkle og effektive oppskrifter som kan brukes til å kvitte seg med et mildt sykdomsforløp, og også som et tillegg til hovedmedisinen.

• En god effekt er observert ved bruk av alkoholisk tinktur av St. John's wort (20 g gress for et glass på 40% alkohol, insisterer i opptil 3 uker). Ta tinktur på 20 dråper om morgenen og om natten. Når det uttrykkes søvnløshet i St. John's wort, anbefales det å legge mynteblader, valerian eller motherwort, og dosering ved sengetid øker til 40 dråper.
• Du kan tilberede urtete på grunnlag av rosmarinblader, St. John's wort, Melissa og blåbærblader. For en spiseskje plantemasse ta 200-250 ml kokende vann, insister opptil 20 minutter og drikk i stedet for te. For smak kan du legge til honning.
• En fantastisk effekt er gitt av avslappende bad, spesielt hvis de utføres om natten. Grind nåler av ung gran eller furu, hell vann og kok i en halv time under lokket. Ta av fra brannen, insistere om 10 timer. Denne buljongen legges til badet, tar den en gang om 2 dager.
• Exorcist deprimerer og gratulerer agurkgresset (1 spiseskje - 250 ml kokende vann, insisterer 2 timer). Denne infusjonen er full i løpet av dagen.
• Det er nyttig å legge til fennikel, lavendel, anis til te, både separat og i kombinasjon med hverandre.
• Med mild depresjon anbefales det å drikke varm te basert på sitronmelisse, og tilsett litt naturlig honning og sitronsaft.
• Et fantastisk og velsmakende middel for en depressiv tilstand er en del av varm sjokolade med tillegg av kanel. Kok 500 ml melk, kjøl og tilsett 1 spiseskje med pisket krem. Sett samme smeltet sjokolade (etter smak) og sakte varme opp til sjokolade oppløses helt (ikke koker). Hell deretter drikken i en kopp og dryss med en liten mengde kanel.
• Te med kanel og kirsebærjuice hjelper til med å slappe av og forbedre humøret. Det er nødvendig å lage vanlig svart eller grønt bladte, tilsett kanel på knivens spiss. Etter 5 minutter, hell litt kirsebærjuice, dryss med sitronskall og hell sukker til smak. Infuser en annen 1-2 minutter, hvorpå du kan drikke.
• Spesialister anbefaler å legge til kamille, mynteblader og melissa, humle, rhizomer av valerian og angelica, farge av lavendel til te.
• Noen matvarer stimulerer produksjonen av serotonin - hormonet stoffet ansvarlig for godt humør. Disse produktene må være nok for pasienten bordet med depresjon: jordbær, bananer, aprikoser, sjokolade (helst mørk), honningmelon, fiken, kakao, honning. Nyttige er også nøtter (spesielt valnøtter, cashew og sedertre).

Behandling med urter brukes til mild sykdom, eller med bare en nasende depresjon. I mer alvorlige og forsømte tilfeller kan du ikke stole på alternativ behandling, det er nødvendig å konsultere en spesialist.

[18], [19], [20], [21], [22]

Homeopati

Naturkomponenter og en naturlig tilnærming til behandling tilbys av homøopatiske spesialister. Selvfølgelig er det ingen grunn for alle sykdommer, men homøopatiske midler viser ofte en god effekt mot bakgrunnen for fravær av bivirkninger og kontraindikasjoner. Men selv slike stoffer kan ikke foreskrives uavhengig: Det er viktig å ta hensyn til sykdomsforløpets individualitet, pasientens egenskaper og også å kjenne og forstå virkningene av en bestemt komponent av stoffet.

Av de mange legemidlene som er registrert og godkjent for bruk i vårt land, utmerker seg noen av de mest effektive i endogen depresjon.

• Ignacy Gommakord (Heel, Tyskland).
• Klimahæl.
• Klimaktogran (NGS, Ukraina).
• Mulimen (Heel).
• Nevoheel.
• Notta (BITTNER, Østerrike).
• Snoverin (Arnica, Ukraina).
• Søvnorm (NHS, Ukraina).
• Cerebrum kompositt hæl.

Bruk av narkotika er vanligvis lang, minst en måned. Koordinering av behandling med lege er obligatorisk.

Forebygging

Hvis du har forutsetninger for utvikling av depresjon (arvelighet, forverring av trivsel, etc.), er det bedre å ta forebyggende tiltak på forhånd. Hva må gjøres for dette?

• Avbryt komplisert virksomhet i 2-3 uker fremover, ta mer tid til hvile.
• Det er nødvendig å utsette beslutningen om viktige oppgaver i nær fremtid, fordi tilstanden av helsen din er ubetinget viktigere.
• Ikke la din ensomhet, kommunisere med gode mennesker. Hvis selskapet eller personen "stammer" deg, ikke tillat en konfliktsituasjon, finn deg selv flere egnede samtalepartnere.
• Prøv å finne en grunn til positive følelser - se en god film, les en bok, spasere gjennom skogen eller parken.
• Gjør det du elsker. Det kan være en sport eller en favoritt hobby.
• Velkommen til sports spill i frisk luft, svømming.
• Spis mindre enkel sukker og koffein, spis mer naturlige produkter - grønnsaker, frukt, tørket frukt, bær, greener.
• Om morgenen tar du en kontrastdusj, og om natten - et beroligende bad.
• Lytt til favorittmusikken din.
• Kjøpe et multivitaminmedisin, som inneholder vitaminer fra gruppe B, på apoteket.
• Smil oftere, selv til refleksjonen i speilet.
• Om mulig, endre situasjonen - gå til sjøen, til fjellene, til et sanatorium, eller bare med venner for fiske eller fotturer.
• Følg de anbefalte tipsene, og allerede i løpet av den første uken vil du føle utvinningen og økt humør.

Outlook

Depressiv tilstand i alle mennesker kan fortsette på forskjellige måter. Men i mange henseender er suksessen i behandlingen avhengig av pasienten og hans miljø, da sykdomsbehandling vanligvis er lang og krever mye styrke og tålmodighet.

Ofte avtar pasienter vilkårlig medisinering, noe som uunngåelig fører til en forverring av sykdommen. Av denne grunn bør legene forklare for pasienter at det er visse regler ved bruk av antidepressiva:

• antidepressiva bør tas etter forsvunnelse av symptomer på depresjon. Avhengig av indikasjonene, kan opptaket vare flere måneder og til og med år;
• Du kan ikke slutte å ta medisiner bratt - tilbaketrekningen skal være gradvis, med en sen reduksjon i dosering og hyppigheten av medisininntaket;
• Hvis depresjon har et kronisk kurs, så er det i de fleste tilfeller tatt medikamenter gjennom livet.

Å holde seg i en slik tilstand som endogen depresjon, kan pasienten ofte ikke ta seg med i kampen mot sykdommen. Dette bør huskes: Derfor er støtte av slektninger og venner under behandling ekstremt viktig. I behandlingsprosessen vil pasienten føle seg bedre og bedre, det viktigste er ikke å gi opp, ikke å bukke for "mørke" tanker og lære å vente og se verden positivt. Jo mer pasient vil bli justert til gjenoppretting, desto raskere kommer det.

[23], [24], [25], [26]