Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Medisiner
Effektive antibiotika fra stafylokokker: navnene på legemidler
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Vi diskuterte nok "personlighet" av stafylokokker og muligheter til å håndtere det ved hjelp av antibiotika som er produsert av den farmasøytiske industri i form av tabletter, salver, pulvere, oppløsninger. Det er på tide å flytte fra generelle fraser til bestemte stoffer, med hvilke ofte bekjempelsen mot stafylokokkinfeksjon utføres.
Overvei 10 effektive mot stafylokokker-stoffer fra forskjellige grupper av antibiotika, som starter med penicilliner og slutter med nye antimikrobielle midler.
Meticillin
Dette antibiotika erstattet penicillin for å bekjempe stafylokokker-stammen som produserer penicillinase. Hans utseende i midten av det tjue århundre økte kampen mot infeksjon til et nytt nivå, fordi effektiviteten av stoffet var hundre prosent. Men allerede innen det første året av bruk av medisinen, oppsto 4 resistente stammer av stafylokokker, og hvert år øker antallet deres. Imidlertid er medikament med baktericid virkning og i dag ofte anvendt overfor følsomme stammer av bakterien Staphylococcus aureus og andre arter som forårsaker et bredt utvalg av inflammatoriske patologier.
Farmakokinetikk. Legemidlet med intramuskulær injeksjon er rask, noe som ikke krever et langt opphold av legemidlet i kroppen. Etter 4 timer reduseres konsentrasjonen i blodet markert.
Preparatet, som penicillin, fremstilles i form av et pulver, hvorfra en oppløsning for intramuskulære injeksjoner fremstilles umiddelbart før bruk. For å gjøre dette tilsettes 1,5 g oppløsningsmiddel til hetteglasset med pulver (1 g). Som løsemiddel brukes vann til injeksjon, saltvann og novokain.
Dosering og administrasjon: Angi den ferdige løsningen av legemidlet kun intramuskulært. Enkeltdosering for voksne - 1-2 g meticillin (men ikke mer enn 12 g per dag), mangfold - 2-4 ganger daglig.
Legemidlet kan brukes til å behandle nyfødte. Bryst opptil 3 måneder i løpet av dagen kan administreres ikke mer enn 0,5 g meticillin (hetteglass kan inneholde både 1 g og 0,5 g aktiv ingrediens). En enkeltdose for barn under 12 år beregnes som 0,025 g for hvert kilogram og administreres 2-3 ganger daglig.
Det er ingen informasjon om overdosering av stoffet, men dette betyr ikke at dosen kan økes uten behov for grenseværdier.
Legemidlet relatert til penisillin-gruppen av antibiotika er ikke foreskrevet for overfølsomhet overfor beta-laktamer og pasientens allergiske humør.
Bivirkninger. Legemidlet har en merkbar nefrotoksisitet, noe som betyr at det kan ha en negativ effekt på nyrene. I tillegg, som andre penicilliner, kan det provosere allergiske reaksjoner av varierende alvorlighetsgrad. Noen ganger klager pasienter på smerte på injeksjonsstedet.
Lagringsforhold. Oppbevar legemidlet i originalemballasjen på et kjølig sted tett ukuporennym. Hvis medisinen kommer inn i hetteglasset med legemidlet, bør medisinen brukes umiddelbart. Det hermetisk pakkede pulveret lagres i 2 år.
Cefuroksim
Cefalosporiner er ganske effektive antibiotika mot stafylokokker, men i dette tilfellet er det mer hensiktsmessig å foreskrive stoffer med 2 og 3 generasjoner som bedre takler resistente stammer. Semisyntetisk cefalosporin antibiotika av 2. Generasjon, som med suksess kan brukes til å kontrollere gylne og epidermale stafylokokker, bortsett fra stammer som er resistente mot ampicillin.
Som det forrige preparatet frigjøres antibiotika i form av pulver, pakket i gjennomsiktige flasker på 0,25, 0,75 og 1,5 g. Pulveret fortynnes og brukes til intramuskulær eller intravenøs injeksjon.
Farmakodynamikken til stoffet er basert på bakteriedrepende virkning mot mange patogene mikroorganismer, inkludert Staphylococcus epidermidis og Staphylococcus aureus. I dette tilfellet anses det å være stabilt mot beta-laktamaser, som syntetiserer resistent mot penicillin- og cephalosporin-bakterier.
Farmakokinetikk. Ved parenteral administrasjon kommer den høyeste konsentrasjonen i blodet 20-40 minutter senere. Det utskilles fra kroppen i løpet av dagen, i forbindelse med hvilken frekvensen av introduksjonene er minimal. Doseringene som er nødvendige for bestråling av bakterier, finnes i forskjellige væsker og humane vev. Ha en god gjennomtrengende evne, så det kan trenge inn i morkaken og gå inn i brystmelken.
Administrasjonsmåte og dose. Pulver i hetteglass for fremstilling av en intramuskulær løsning blandes med en injeksjons- eller saltoppløsning, for intravenøs administrering kan en løsning av glukose også brukes.
Voksne mottar vanligvis 0,75 g av legemidlet (ikke mer enn 1,5 g om gangen) med et intervall på 8 timer, men i noen tilfeller reduseres intervallet til 6 timer, og den daglige dosen økes således til maksimalt 6 g.
Legemidlet er tillatt å bruke hos spedbarn. Dosering til babyer opp til 3 måneder er beregnet som 30-60 mg per kilo av babyens vekt, for eldre barn - opp til 100 mg / kg. Intervallet mellom administreringer er fra 6 til 8 timer.
Overdosering sies om den administrerte dosen av legemidlet forårsaker økt CNS-excitabilitet og utseendet av anfall. Hjelp i dette tilfellet er gitt ved å rense blodet med hemo- eller peritonealdialyse.
Det er svært få kontraindikasjoner for bruk av stoffet. Det er ikke foreskrevet for pasienter som har intoleranse mot penicilliner og cephalosporiner.
Bruk av stoffet under graviditet er begrenset, men ikke forbudt. Alt avhenger av risikobalansen for barnet og fordelene til moren. Men amme under behandling "cefuroksim" ikke verdt det, at det ikke resulterte i utviklingen av dysbiosis hos barnet eller utseendet av anfall hvis dosen er for høy.
Bivirkninger av stoffet forekommer i isolerte tilfeller, forekommer vanligvis i mild form og forsvinner etter uttak av legemiddel. Det kan være kvalme og diaré, hodepine og svimmelhet, hørselshemmede, allergiske reaksjoner, ømhet på stedet for intramuskulære injeksjoner. Et forlenget behandlingsforløp kan provosere utviklingen av candidiasis.
Interaksjon med andre legemidler. Å ta stoffet samtidig med NSAID kan forårsake blødning, og med diuretika - øke risikoen for å utvikle nyresvikt.
"Ceforaxime" øker toksisiteten av aminoglykosider. En fenylbutazon og probenecid øker plasmakonsentrasjonen av antibiotika, noe som kan forårsake en økning i bivirkninger.
Antistapylokokker cefalosporin brukes ikke sammen med erytromycin på grunn av fenomenet antagonisme (gjensidig svekkelse av antimikrobiell effekt).
Oppbevar antibiotika anbefales i sin egenemballasje, borte fra lys og varme. Den maksimalt tillatte oppbevaringstemperaturen er 25 grader. Holdbarheten til antibiotika er 2 år, men den tilberedte løsningen skal brukes umiddelbart.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Oleandomycin
Det kjente antibiotikumet fra makrolidgruppen, som med hell kan brukes til å bekjempe ulike typer stafylokokker, er effektiv selv i septiske skader. Det viser tilstrekkelig aktivitet mot penicillinresistente stammer av stafylokokker. Viser en uttalt bakteriostatisk effekt, som hemmer syntese av proteiner fra mikroorganismer.
Farmakokinetikk. Legemidlet i prerekoraladministrasjonen absorberes raskt og godt i tarmen, detekteres i blodet i maksimal konsentrasjon etter 1-2 timer. Dosen som trengs for å utføre den terapeutiske effekten opprettholdes i 4-5 timer. Den påfølgende administrering av legemidlet øker varigheten av den terapeutiske effekten med nesten halvparten. Antistoffet samler seg ikke i kroppen. Hans utskillelse er hovedsakelig opptatt av nyrene, men noe av det er funnet i gallen.
Et antibiotika er tilgjengelig i form av tabletter til oral administrering, som må tas etter måltider for å forhindre irritasjon i mage-tarmslimhinnen. En enkeltdose på 2-4 tabletter på 125 mg. Multiplikasjon av opptak - fra 4 til 6 ganger om dagen. På en dag kan du ikke ta mer enn 2 g av stoffet.
Legemidlet kan gis til små barn opptil 3 år. Maksimal daglig dose bør ikke være høyere enn beregnet ved forholdet mellom 20 mg og kg av vekten av babyen. Barn under 6 år kan gis 250-500 mg, barn 6-14 år - 500-1000 mg. Maksimal dosering for ungdom over 14 år er 1,5 g per dag.
Legemidlet er godkjent for bruk under graviditet, men du bør være spesielt forsiktig. Men med overfølsomhet overfor stoffet og alvorlig leverskade, inkludert episoder av gulsott i det siste, kan ikke legemidlet foreskrives.
Det er få bivirkninger av antibiotika. Generelt er disse allergiske reaksjoner og dyspepsi.
Legemidlet er godt kombinert med andre antibiotika, kompleks terapi øker kun antimikrobiell effekt og forhindrer utvikling av resistens.
Oppbevar stoffet på et mørkt sted ved romtemperatur i ikke mer enn 2 år.
"Oleandomycin" i seg selv har nylig mistet litt popularitet, noe som gir vei til mer moderne stoffer, for eksempel det kombinerte antibiotikumet "Oletetrin" (oleandomycin plus tetracyklin).
Lincomycin
Bakteriostatisk antibiotikum fra gruppen linkosamider med langsom utvikling av resistens. Den er aktiv mot ulike typer stafylokokker aureus.
Farmakokinetikk. Legemidlet kan administreres på forskjellige måter. Ved inntak i fordøyelseskanalen absorberes det raskt og går inn i blodet, hvor det viser maksimal konsentrasjon etter 2-3 timer. Den har god gjennomtrengende evne, derfor kan den finnes i ulike fysiologiske miljøer i kroppen.
Metabolisme av antibiotika utføres i leveren, og utskillelsen av det og metabolitter utenfor kroppen er tarmen og delen av nyrene. Etter 5-6 timer i kroppen, forblir bare halvparten av den administrerte dosen av legemidlet.
I apotek antibiotika kan bli funnet i ulike former for frigivelse: i form av kapsler oralt, sammensetningen for fremstilling av en løsning som kan administreres både intramuskulært og intravenøst, pulver for intramuskulær løsning, salve for utvendig bruk.
Administrasjonsmåte og dose. Kapsler bør tas enten en time før måltider, eller et par timer etter det. Dosering for voksne er 2 kapsler. Legemidlet i denne dosen tas tre ganger, og noen ganger 4 ganger daglig i 1-3 uker.
Kapsler kan gis til barn fra 6 år. Inntil alderen 14, beregnes spedbarnsdosen som 30 mg per kilo av barnets vekt. Multiplikasjon av opptak 3-4 ganger om dagen. Ved alvorlige infeksjoner kan dosen dobles.
Ved parenteral administrering injiseres voksne pasienter 0,6 gram antibiotika ad gangen. Multiplikasjon av administrasjon - 3 ganger om dagen. Ved alvorlige infeksjoner kan dosen økes til 2,4 g per dag.
Barnets dosering avhenger av barnets vekt og beregnes som 10-20 mg per kilo av pasientens kroppsvekt.
Intravenøst administreres legemidlet kun ved hjelp av systemet, og oppløser stoffet i saltoppløsning. Introduksjonen skal utføres med en hastighet av størrelsesorden 70 dråper per minutt.
Legemidlet i form av salve skal påføres det berørte området med et tynt lag etter den foreløpige behandlingen med en antiseptisk løsning. Flertall av salveapplikasjon - 2-3 ganger om dagen.
Kontraindikasjoner. Legemidlet er ikke foreskrevet for pasienter med overfølsomhet overfor lincosamider, alvorlige lever- og nyresykdommer, i første semester i svangerskapet under amming. Fra og med den fjerde måneden av graviditeten foreskrives et antibiotika, basert på situasjonenes kompleksitet og mulige risikoer.
Parenteral administrering av legemidlet og ekstern behandling er tillatt fra en alder av 1 måned, oral administrasjon - fra 6 år.
Forsiktighet bør observeres for pasienter med soppsykdommer og myasthenia gravis, spesielt ved intramuskulær injeksjon.
Bivirkninger av stoffet avhenger av administrasjonsmåten. Ved oral administrasjon er det oftest reaksjoner fra fordøyelseskanalen: kvalme, dyspepsi, magesmerter, spiserør i esophagus, tunge og munnslimhinner. Aktiviteten av leverenzymer og nivået av bilirubin i blodet kan øke.
Vanlige symptomer er endringer i blodsammensetning, allergiske reaksjoner, muskel svakhet, hodepine, økt blodtrykk. Hvis stoffet administreres intravenøst, er utviklingen av flebitt (betennelse i karene) mulig. Hvis IV-administrasjonen er for rask, kan det oppstå svimmelhet, muligens en reduksjon av blodtrykket og en kraftig reduksjon i muskeltonen.
Ved lokal anvendelse er det i hovedsak sjeldne allergiske reaksjoner i form av utslett, hudhyperemi, kløe.
Slike effekter som utvikling av trussel (candidiasis) og pseudomembranøs kolitt er forbundet med et forlenget løpet av antibiotikabehandling.
Interaksjon med andre legemidler. Narkotika for diaré reduserer effektiviteten av antibiotika og fremmer utviklingen av pseudomembranøs kolitt.
Ved bruk av både muskelavslappende midler og "Linkomycin" må du huske at antibiotika vil styrke deres virkning. Samtidig kan det svekke effekten av noen cholinomimetika.
Aminoglykosider kan forbedre virkningen av lincosamider, men erytromycini chloramphenicol, tværtimot, vil svekke det.
Uønsket er samtidig behandling med lincosamid og NSAID, som kan utløse pustevansker. Identisk situasjon med anestetikk. Uforenlighet observert med et antimikrobielt middel novobiocin, antibiotika penitsillinovggo antallet ampicillin og kanamycin aminoglykosid. Det er umulig å utføre odenovremennuyu terapi med lincomycin og heparin, barbiturater, teofyllin. Kalsiumglukonat og magnesia er også uforenlige med det antibiotikum som er beskrevet.
Hold stoffet av enhver form for frigjøring du trenger på et kjølig, mørkt sted ved romtemperatur. Holdbarhet på kapsler er 4 år. Liofilalater og salver lagres i 1 år mindre. Åpnede hetteglass og ferdigløsende løsning skal brukes umiddelbart.
Moxifloxacin
Antibiotikumet er en levende representant for en gruppe kinoloner med en utprøvd bakteriedrepende virkning mot en rekke bakterier. Alle typer opportunistiske stafylokokker er følsomme overfor det, inkludert de stammer som er i stand til å inaktivere de aktive substansene i andre antibiotika.
En viktig egenskap ved moxifloxacin er den meget sakte utviklingen av bakterier i mekanismene for motstand mot den og andre kinoloner. Nedgangen i følsomhet overfor stoffet kan skyldes bare flere mutasjoner. Dette stoffet regnes som et av de mest effektive antibiotika mot stafylokokker, som har en utrolig vitalitet og evne til å produsere enzymer som reduserer effekten av andre antibiotika til ingen.
Legg også merke til god toleranse for stoffet av de fleste pasienter og sjeldne bivirkninger. Antibakteriell effekt av legemidlet er observert i lang tid, hvilket ikke krever hyppig administrering.
Farmakokinetikk. Legemidlet trenger raskt inn i blodet, andre væsker og vev i kroppen på noen måte av administrasjon. For eksempel, ved oral administrering av tabletter, kan maksimal konsentrasjon av den aktive substansen i blodet observeres etter 2 timer. Etter 3-4 dager blir konsentrasjonen stabil.
Metabolisme av moxifloxacin forekommer i leveren, hvoretter mer enn halvparten av substansen og metabolittene utskilles med avføring. De resterende 40% blir fjernet fra nyrene.
På hyllene til apotek er stoffet ofte funnet i form av en infusjonsløsning i flasker på 250 ml. Men det finnes andre former for frigjøring av stoffet. Dette er en tablett i en 400 mg doseringskåpe og øyedråper i dropperne kalt "Vigamox."
Enhver form for stoffet påføres 1 gang per dag. Tabletter kan tas når som helst på dagen. Spise påvirker ikke deres effektivitet. En gang om dagen, en enkelt dose av et antibiotikum - 1 tablett. Du trenger ikke å tygge tabletter, de svelger hele og drikker minst ½ kopp vann.
En infusjonsvæske anvendes i ren form eller i blanding med forskjellige nøytrale infusjonsoppløsninger, men det er uforenlig med 10 og 20 prosent løsning av natriumklorid og med natriumhydrogenkarbonat-løsning med en konsentrasjon på 4,2 eller 8,4%. Administrasjon av stoffet er sakte. 1 flaske injiseres i 1 time.
Vi må forsøke å sikre at intervallet mellom administrasjonen av legemidlet er konstant (24 timer).
Øyedråper brukes i dosering: 1 dråpe for hvert øye. Mangfoldig søknad - 3 ganger om dagen.
Moxifloxacin er et potent antibiotika som bare kan foreskrives for voksne. Det er klart at det ikke brukes under graviditet og amming. Den siste kontraindikasjonen for bruk er overfølsomhet overfor kinoloner og moxifloxacin spesielt.
Forsiktighet bør utvises ved å tildele stoffet til pasienter med psykiske lidelser der det er sannsynlig å utvikle anfall, og de som tar antiarytmika, antipsykotika og antidepressiva. Oppmerksomhet bør også utbetales til personer med hjertesvikt, leverskade eller lavt kaliumnivå i kroppen (hypokalemi).
Bivirkninger. Mottak av stoffet kan være ledsaget av reaksjoner fra ulike organer og systemer. Det kan være hodepine, irritabilitet, svimmelhet, søvnforstyrrelser, skjelving av lemmer og smerte i dem, ødematøse syndrom, økt hjertefrekvens og blodtrykk, brystsmerter. Ved oral administrasjon kan epigastriske smerter, kvalme, dyspepsi, avføring, endringer i smak forekomme. Endringer i blodsammensetning og aktivitet av leverenzymer, allergiske reaksjoner kan også noteres. Med langvarig opptak, er utvikling av candidiasis i skjeden mulig. Alvorlige reaksjoner er kun mulig i isolerte tilfeller mot en bakgrunn av organsvikt.
Imidlertid er negative reaksjoner på introduksjonen av stoffet svært sjeldne, noe som setter det beskrevne stoffet på et trinn over andre antibiotika.
Interaksjon med andre legemidler. Det antas at antacida, preparater av sink og jern kan forhindre rask absorpsjon av legemidlet fra fordøyelseskanalen.
Det anbefales ikke å bruke moxifloxacin samtidig som andre fluorokinoloner, da dette øker lysfølsomheten i huden.
Forsiktighet bør observeres når du tar et antibiotika samtidig med hjerteglykosidet "Digoxin". Moxifloxacin er i stand til å øke konsentrasjonen til blodet av sistnevnte, som krever dosejustering.
Lagringsforhold. Enhver form for stoffet bør oppbevares ved romtemperatur og beskytter mot sollys. Løsning til infusjon og øyedråper bør ikke fryses og kjøles kraftig. Det åpne hetteglasset i infusjonsløsningen brukes umiddelbart, øyedråper - i en måned. Holdbarheten av legemidlet er 2 år.
Gentamicin
Og dette kjente stoffet er en lys representant for gruppen aminoglykosider. Det viser et bredt spekter av antibakteriell aktivitet og en utmerket bakteriedrepende virkning mot stafylokokker som er resistente mot penicilliner og cephalosporiner.
Legemidlet er tilgjengelig som en aktuell salve, øyedråper og en injeksjonsløsning i ampuller.
Farmakokinetikk. Legemidlet absorberes dårlig i fordøyelseskanalen, så det produseres ikke i former for oral administrasjon. Men med intravenøs (dropper) og intramuskulær injeksjon, viser den en merkbar hastighet. Maksimal konsentrasjon i blodet viser stoffet 15-30 minutter etter slutten av intravenøs infusjon. Ved administrasjonen / m, kan den høyeste konsentrasjonen observeres etter 1-1,5 timer.
Løsningen er i stand til å trenge inn i morkaken, men med overvinning av hemoencefalisk barriere opplever problemer. Det er i stand til å samle seg i kroppen (hovedsakelig i nyrene og det indre øreområdet) og har en toksisk effekt.
Den terapeutiske effekten av stoffet varer i 6-8 timer. Legemidlet blir gitt opp med nyrene praktisk talt uendret. En liten del kommer ut med galle gjennom tarmen.
Øyedråper går nesten ikke inn i blodet, og distribueres i ulike miljøer i øyet. Maksimal konsentrasjon bestemmes i dem etter en halv time, og handlingen varer opptil 6 timer.
Antibiotikum fra salve til ekstern bruk absorberes i blodet i skarpe konsentrasjoner. Men hvis huden er skadet, opptar absorpsjonen svært raskt, og effekten kan vare opptil 12 timer.
Administrasjonsmåte og dose. Legemidlet i ampuller brukes til intravenøse injeksjoner eller intravenøse systemer. Den daglige dosen for voksne beregnes som 3 mg (ikke over 5 mg) per kilo pasientvekt (pluss vektregulering hos overvektige personer). Beregnet dose er delt inn i 2-3 like deler og administreres med et intervall på 12 eller 8 timer.
For nyfødte og spedbarn beregnes daglig dose som 2-5 mg per kg, for barn fra 1 til 5 år, 1,5-3 mg per kg. Barn over 6 år får minst voksen dose. I en hvilken som helst alder bør den daglige dosen av legemidlet ikke være mer enn 5 ml per kg.
Behandlingsforløpet med legemidlet i ampuller fra 1 til 1,5 uker.
Intravenøs oppløsning administreres i en blanding med en fem prosent glukoseoppløsning eller saltoppløsning. Konsentrasjonen av antibiotika i den ferdige løsningen bør ikke være mer enn 1 mg per milliliter. Tast løsningen langsomt i 1-2 timer.
Forløpet av IV er ikke mer enn 3 dager, hvoretter legemidlet administreres intramuskulært i noen dager.
Øyedråper får brukes fra 12 år. Enkeltdose - 1-2 dråper per øye. Multiplikasjon - 3-4 ganger om dagen i 2 uker.
Salve skal brukes på en tørr, renset fra pus og exudate hud 2 eller 3 ganger om dagen. Laget skal være så tynt som mulig. Det er tillatt å bruke gauze dressing som en applikasjon. Behandlingens varighet er 1-2 uker.
En overdose av stoffet manifesterer seg i form av kvalme og oppkast, muskelparese, respirasjonsfeil, giftige effekter på nyrene og høreapparatet. Behandling utføres av atropin, proserin, kloridoppløsninger og kalsiumglukonat.
Kontra til bruk løsnings og øyedråper er: overfølsomhet overfor legemidlet eller dets individuelle komponenter, alvorlig nyreskade med nedsatt vannlating, redusert muskeltonus, Parkinsons sykdom, botulinumtoksin forgiftning. Ikke bruk legemidlet hos pasienter med nevrolitens nerve på grunn av dets ototoksisitet. Det er uønsket å bruke et antibiotika til å behandle eldre mennesker. Det er forbudt å bruke under graviditet og amming. Barn opp til 3 år administreres kun i ekstremt vanskelige situasjoner.
Salve brukes til å behandle hudsykdommer og gjelder ikke for slimhinner. Kontraindikasjoner er: økt følsomhet overfor gentamicin og andre komponenter i salven, svikt av nyrefunksjon, 1 trimester av svangerskapet. I pediatrisk gjelder fra 3 år.
Bivirkninger Stoffet har toksiske virkninger på det organ av hørsel, så i løpet av behandlingen mulig hørselstap, vestibulare sykdommer, forekomsten av støy i ørene og svimmelhet. Ved forhøyede doser er en negativ effekt på nyrefunksjonen mulig. Kan forårsake reaksjon og andre organsystemer: hodepine, muskel- og leddsmerter, letargi, svakhet, kramper, gastrointestinale lesjoner mangelfull tilstand (mangel på kalium, magnesium, kalsium), allergiske og anafylaktiske reaksjoner i blod endringer og lignende. D.
Øyedråper kan forårsake irritasjon av slimhinnen, ledsaget av brenning, kløe og røde øyne.
Salve kan også forårsake hudirritasjon og allergiske reaksjoner.
Interaksjon med andre legemidler. En løsning av gentamicin kan ikke blandes i samme sprøyte med andre medisinske løsninger, bortsett fra de ovennevnte løsningsmidlene. Det er uønsket å bruke antibiotika samtidig med andre legemidler som er giftige for nyrene og høreorganet. Listen over disse stoffene inkluderer antibiotika og noen (aminoglykosider, cefaloridin, indometacin, vancomycin etc.), og hjerteglykosidet digoksin, diuretika, NSAIDs.
Miorelaxanter, narkotika for inhalasjonsbedøvelse, opioidanalgetika, er det uønsket å ta sammen med gentamycin eller dårlig risiko for å utvikle respiratorisk svikt.
Gentamicin er uforenlig med heparin og alkaliske løsninger. Mulig samtidig behandling med steroide antiinflammatoriske legemidler.
Lagringsforhold. Det anbefales å lagre alle former for utgivelse ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader, ikke fryse. Holdbarhet for injeksjonsoppløsningen er 5 år, øyedråper er 2 år (hetteglasset skal brukes innen en måned), salver - 3 år.
Nifuroksazid
Dette er en av representanter for en lite kjent gruppe antibiotika - nitrofuraner, som hovedsakelig brukes til smittsomme lesjoner i nedre tarmkanalen og urinveiene. Nifuroksazid i seg selv anses å være et tarmt antibiotikum og kan brukes til tarmtoksiske infeksjoner når stafylokokker kommer inn i kroppen ved oral rute.
Farmakodynamikk. Avhengig av dosen kan det både vise en bakteriostatisk og bakteriedrepende effekt (høye doser), forstyrre proteinsyntese i bakterielle celler. Ikke observert i bakterier og resistens mot medikamentet, mens han i likhet med moxifloxacin, hindrer utviklingen av resistens overfor andre antibiotika, som gjør det mulig uten fare kombineres med andre antimikrobielle midler.
Har en merkbar hastighet. I middels doser påvirker det ikke den gunstige mikrofloraen i tarmen, som er karakteristisk for andre antibiotika. Mens de fleste antibiotika reduserer kroppens forsvar, forhindrer nifuroksazid tvert imot utviklingen av superinfeksjoner, noe som er svært viktig for implementering av kompleks terapi med forskjellige antibiotika.
Farmakokinetikk. Legemidlet er beregnet til oral administrasjon, og noen av dets former passerer langs tarmkanalen, bare absorbert i tarmen, der en høy konsentrasjon av aktiv substans observeres, noe som bidrar til ødeleggelsen av lokale patogener. Antistoffet utskilles sammen med avføringen, som praktisk talt ikke penetrerer inn i blodet, men virker lokalt, som det fremgår av laboratorietester.
Preparatet fremstilles i form av tabletter og suspensjoner for oral administrering.
Tabletter i pediatri brukes fra 6 år. En enkeltdose for barn og voksne er lik 2 tabletter. Intervallet mellom doser skal være 6 timer. Barn fra 2 måneder til 6 år kan få et legemiddel i form av suspensjon. Opptil seks måneder får barnet ½ ts. Narkotika to ganger om dagen, fra seks måneder til 3 år - ½-1 ts. Suspensjon allerede 3 ganger om dagen. Inntil 14 år er dosen 1 ts. Tre ganger om dagen. For eldre barn og voksne holdes dosen lik, og administreringsfrekvensen økes opptil 4 ganger daglig.
Effektiviteten av stoffet vurderes etter 2 dager etter søknaden. Forløpet av antibiotikabehandling er ikke mer enn en uke.
Kontraindikasjoner. Tabletter er ikke foreskrevet for pasienter med økt følsomhet overfor nitrofuraner og enkelte komponenter i legemidlet. Kontraindikasjoner til mottak av suspensjonen er i tillegg: diabetes, metabolske forstyrrelser av glukose, fruktoseintoleranse. Legemidlet er ikke foreskrevet for barn under 2 måneder.
Bruk under graviditet er begrenset, selv om det ikke foreligger opplysninger om skadelige virkninger av stoffet på fosteret. Legemidlet brukes vanligvis bare hvis det er en klar fare for livet til en gravid kvinne.
Bivirkninger av stoffet er ekstremt sjeldne og manifesterer hovedsakelig ikke-holdbar diaré, dyspepsi, smerte i magen. Sjeldent er allergiske reaksjoner som krever at medisinen trekkes tilbake.
Interaksjon med andre legemidler. Produsenten anbefaler ikke bruk av et antibiotika samtidig med enterosorbant preparater, noe som kan påvirke dets absorpsjon i tarm og legemidler som inneholder etanol. Det er nødvendig å avstå fra å drikke alkohol, så vel som urte tinkturer på alkohol, populært i alternativ behandling.
Lagringsforhold. Både tabletter og suspensjon i hetteglasset oppbevares ved romtemperaturer utenfor solens stråler. Holdbarheten til tablettene er 3 år, suspensjonen er 2 år. Men du må ta hensyn til at den åpne flasken krever andre lagringsforhold (lufttemperatur opptil 15 grader), i tillegg skal den brukes innen 4 uker, ikke mer. Det er umulig å fryse suspensjonen for å forlenge holdbarheten.
Vancomycin
Et nytt bakteriedrepende antibiotika, som brukes til å kontrollere mest Gram-positive bakterier, inkludert stafylokokker, en rekke arter. Nesten alle stammer av stafylokokkinfeksjon er sensitive for stoffet, inkludert de som er i stand til å inaktivere penicillin og meticillin. Det er ingen kryssresistens i andre antibakterielle stoffer.
Vancomycin fremstilles som et pulver (lyofilat), hvorfra en medisinsk løsning fremstilles umiddelbart før bruk til bruk i intravenøse systemer.
Farmakokinetikk. Ved intravenøs introduksjon absorberes det raskt i blod og når maksimal konsentrasjon allerede etter 1,5-2 timer. Halveringstiden til stoffet er ca. 6 timer. Det utskilles hovedsakelig av nyrene.
Administrasjonsmåte og dose. Flaskene med pulver inneholder 500 og 1000 mg tørrstoff. Voksne har vanligvis 2 dråper 1000 mg eller 4 til 500 mg per dag.
Barn anbefales å først introdusere en økt dose, som beregnes som 15 mg per kilo av barnets vekt. Dosen blir deretter redusert til 10 mg per kg og injisert til nyfødte til 1 uke - 1 gang i 12 timer, opptil 1 måned - 1 time på 8 timer, eldre barn - 1 gang på 6 timer.
Maksimal daglig dose for pasienter i alle aldre er 2000 mg.
Pulver med antibiotika fortynnes med saltvann eller glukoseoppløsning før administrering. Infusjonen utføres i 1 time.
Til tross for det faktum at ved oral administrasjon av absorpsjonen av legemidlet forverres, er det akseptabelt å ta det inne ved å fortynne pulveret fra et hetteglass med 500 eller 1000 mg i 30 eller 60 ml vann. Den ferdige løsningen er delt inn i 4 deler og tatt i løpet av dagen. Behandlingsforløpet er ikke mindre enn 7 og ikke mer enn 10 dager.
Når en overdose av stoffet øker bivirkningene, som krever blodrensing og symptomatisk behandling.
Kontraindikasjoner mot bruk. Legemidlet er ikke foreskrevet med individuell følsomhet overfor det. Bruk under graviditet er bare mulig hvis mor og barn er i reell risiko. Ved lakterende bruk av antibiotika fra stafylokokker, er det verdt å innse at de kan trenge inn i morsmelk. Så på tidspunktet for behandlingen er det bedre å gi opp amming.
Bivirkninger Stoffet bør ikke gis raskt, så stor risiko for anafylaktiske reaksjoner og utseendet på rød mann syndrom, der ansiktet og øvre del av pasientens torso er rød, det er feber, økt hjertefrekvens, etc.
Med langvarig bruk har det en toksisk effekt på nyrene og ørene, spesielt hvis den brukes som en del av kompleks terapi med aminoglykosidantibiotika.
Blant de mulige symptomene er: kvalme, hørselstap og ringing i ørene, kulderystelser, allergiske reaksjoner, smerte, vevnekrose eller betennelse i karene på injeksjonsstedet.
Interaksjon med andre legemidler. Forsiktighet bør utvises ved å kombinere administrering av legemidlet ved bruk av lokalanestetika, siden barndommen det kan føre til rødhet i ansiktet og utseendet på et utslett på den og en voksen - et brudd på hjertets ledningsevne. Generell anestetikk kan fremme utviklingen av nevromuskulær blokade.
Vancomocin er et giftig stoff som ikke anbefales å brukes samtidig med andre lignende legemidler (aminoglykosider, NSAIDs, etc.) og diuretika.
Det anbefales ikke å bruke vancomycin med preparater som inneholder kolestyramin på grunn av reduksjonen i virkningen av antibiotika.
Uforenlig med alkaliske løsninger. Ikke bland det med beta-laktam-legemidler.
Lagringsforhold. Legemidlet bør oppbevares på et mørkt sted ved romtemperatur i maksimalt 2 år. Den ferdige løsningen lagres i kjøleskapet i ikke mer enn 4 dager, men det er bedre å bruke det innen en dag.
Linezolid
Antibiotikum fra en ny gruppe av oxazolidoner, hvilken virkemekanisme er forskjellig fra andre antimikrobielle midler, som gjør det mulig å unngå kryssresistens i kompleks terapi. Legemidlet er aktivt mot epidermale, hemolytiske og gylne stafylokokker.
Legemidlet er tilgjengelig som en injeksjonsoppløsning i polyetylenflasker med en dose på 100 og 300 ml og tabletter med en dose på 600 mg.
Farmakokinetikk. Antibiotikum er preget av rask absorpsjon. Selv med oral administrasjon, kan maksimal konsentrasjon av aktiv substans i blodet observeres i de første 2 timene. Metabolisert i leveren, utskilles av nyrene. En liten del av metabolittene finnes i avføring.
Administrasjonsmåte og dose. Løsningen brukes til intravenøse systemer. Varigheten av infusjonen er fra 0,5 til 2 timer. En enkeltdose for voksne er 300 mg (600 mg linezolid). Multiplikasjon av administrasjon - 2 ganger daglig med et intervall på 12 timer.
Barn opp til 12 år, administreres stoffet i doser beregnet i henhold til formelen 10 mg linezolid per kilo av barnets vekt. Intervallet mellom droppere er 8 timer.
Tabletter tar 1 stk. For mottaket. Intervallet mellom å ta tablettene er 12 timer.
Behandlingsforløpet varer vanligvis ikke mer enn 2 uker.
Kontraindikasjoner mot bruk. Legemidlet er ikke foreskrevet for overfølsomhet overfor dets komponenter. Løsningen er tillatt å komme inn i barn fra 5 år. Tablettene er utviklet for å behandle pasienter eldre enn 12 år.
Bruk under graviditet er bare mulig med tillatelse fra den behandlende legen. Studier av sikkerheten til antibiotika i denne perioden ble ikke utført.
Bivirkninger. De mest vanlige ubehagelige symptomer som kan oppstå som et resultat av administrering av antibiotika, er: hodepine, en metallisk smak i munnen, kvalme, oppkast, diaré, forhøyede leverenzymer og urea i blod, hypo- eller hyperkalemi, i sammensetningen av blod endringer, utvikling av candidiasis .
Mindre vanlige er søvnforstyrrelser, svimmelhet, syns- og hørselshemmede, økt trykk, magesmerter, utvikling av flebitt.
Interaksjon med andre legemidler. Løsningen av antibiotika er kompatibel med løsningen av dextrose, Ringer's løsning og saltoppløsning, brukt som et løsningsmiddel for injiserbare formuleringer. Ikke legg til andre medisinske løsninger på linezolid-løsningen.
Antibiotikumet oppviser inkompatibilitet med amfotericin, klorpromazin, diazepam, pentamidin, fenytoin, erytromycin, trimetoprim-sulfametoksazol, ceftriaxone.
Lagringsforhold. Begge former for antibiotikautslipp lagres ved romtemperatur og beskytter størstedelen av sollys. Holdbarhet er den samme - 2 år.
Fuzi
Bakteriostatisk antibiotika, som aktivt brukes til å bekjempe stafylokokker, motstandsdyktig mot andre typer antibakterielle midler. Legemidlet anses å være av lav toksisitet.
Ved salg kan preparatet finnes i form av tabletter, granulert suspensjon, pulver til fremstilling av injeksjonsoppløsning, krem og salve.
Farmakokinetikk. Absorberes raskt i mage-tarmkanalen, beholder den terapeutiske konsentrasjoner i lang tid, noe som gir en lang antibakteriell effekt. Trenger enkelt inn i forskjellige vev. Det utskilles gjennom tarmen.
Krem og salve med antibiotika har svak perkutan absorpsjon, slik at den aktive substansen av stoffet ikke kommer inn i blodet.
Administrasjonsmåte og dose. Tablettene er ment for behandling av voksne pasienter. De er foreskrevet i en dose på 500-1000 mg tre ganger daglig. Bruk medisinen sammen med mat eller melk.
For barn fra granulatene fremstilles en suspensjon. For babyer opptil et år oppløses granulene i sukker sirup, de eldre barna kan blandes med vann. Barnedosen beregnes som 20-80 mg per kilo barnets vekt per dag.
Pulveret selges sammen med en bufferløsning. De må blandes før bruk, og deretter innføres i et løsningsmiddel (saltoppløsning, r-dextrose, Ringers og noen andre). Oppløsningsmidlet er tatt i volum på 0,5 liter.
Legemidlet injiseres infusivt i lang tid (minst 2 timer). Dosen for voksne er 1,5 g per dag. For pasienter som veier opptil 50 kg, beregne dosen i henhold til formelen: 18-21 mg per kg. Denne dosen er delt inn i like deler og administreres 3 ganger daglig.
Eksternt middel blir brukt til lesjonssonen 3-4 ganger om dagen med et tynt lag. Hvis du bruker en salve eller en krem med bandasje, kan prosedyren utføres 1-2 ganger om dagen.
Varigheten av behandlingen med legemidlet er vanligvis 1-2 uker.
Kontraindikasjoner. Legemidlet er ikke anbefalt for leversykdommer og overfølsomhet overfor dets komponenter. Legemidlet har ikke en negativ effekt på fosteret, men under graviditet er det foreskrevet i fravær av sikre analoger.
Bruk med forsiktighet til behandling av barn.
Bivirkninger. Ta medisiner kan være ledsaget av kvalme og oppkast, døsighet, utseendet av allergiske reaksjoner. Andre symptomer er anemi, magesmerter, gulsott, astenisk syndrom, tromboflebitt og noen andre.
Bruk av lokale rettsmidler kan ledsages av irritasjon av huden og allergiske manifestasjoner i form av kløe, utslett, ødem.
Interaksjon med andre legemidler. Statiner kan øke konsentrasjonen av antibiotika i blodet. Samtidig øker fusidin plasmakonsentrasjonene av kumarin, cyklosporin, ritonavir, saquinavir og deres derivater.
Det er uønsket å ta samtidig med rusmidler basert på lincomycin og rifampicin.
Lagringsforhold. Noen av de fusidinbaserte legemidlene lagres ved romtemperatur i 3 år.
Oppmerksomhet!
For å forenkle oppfatningen av informasjon, blir denne instruksjonen for bruk av stoffet "Effektive antibiotika fra stafylokokker: navnene på legemidler" oversatt og presentert i en spesiell form på grunnlag av de offisielle instruksjonene for medisinsk bruk av stoffet. Før bruk les annotasjonen som kom direkte til medisinen.
Beskrivelse gitt for informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvhelbredelse. Behovet for dette legemidlet, formålet med behandlingsregimet, metoder og dose av legemidlet bestemmes utelukkende av den behandlende lege. Selvmedisin er farlig for helsen din.