Dibyenzimil

Dibenzamil er et perifert vasodilatormedikament.

Indikasjoner Dibyenzimila

Den brukes til feokromocytom : å kontrollere økende blodtrykksindikatorer i preoperativ perioden, under operasjon, og i tillegg til personer med uvirksom lesjoner.

Utgivelsesskjema

Frigivelsen av et terapeutisk middel er i form av en infusjonsvæske, i 1 ml ampuller. Inne i en pakke med 5 slike ampuller.

Farmakodynamikk

Legemidlet virker som en diskriminerende adrenerge blokkering, har en effekt gjennom a-adrenoreceptorer, med en langvarig perifer vasodilaterende effekt. Etter at i / i injeksjonen utvikler "kjemisk sympathektomi".

Har en vasodilaterende effekt, som skyldes økning i blodsirkulasjonen inne i epidermale karene, slimhinner og organer plassert i bukhinnen, noe som medfører en signifikant reduksjon i blodtrykksverdiene. Påvirker ikke aktiviteten til parasympatisk NA.

Farmakokinetikk

Etter bruk av en intravenøs dose (1 mg / kg) oppnås oppnåelsen av Cmax-indikatoren etter 60 minutter; det vedvarer over en 2-3 dagers periode. Etter i / v injeksjon er halveringstiden for stoffet 24 timer.

Dibenzimil utvekslingsprosesser utføres i leveren. Stoffet samler seg inne i kroppen. Ved daglig bruk av stoffet varer den terapeutiske effekten ytterligere 7 dager etter at den siste dosen er administrert.

Varigheten av effekten av fenoksybenzamin bestemmes av bindingshastigheten inne i kroppen av nye a-adrenoreceptorer etter at deres irreversible blokkering oppstår, forårsaket av bruk av fenoksybenzamin.

Dosering og administrasjon

I preoperativ fase, så vel som under operasjoner hos personer med feokromocytom, administreres legemidlet via en IV-dråpe i porsjoner på 1 mg / kg per dag i minst 2 timer. Legemidlet må forfortynnes i 0,9% NaCl (0,2 L).

Terapi med bruk av oppløst fenoksybenzamin bør fortsette til en tilstrekkelig blodtrykksindeks er nådd.

Etterfølgende behandling krever administrasjon av Dibenzimil tablettform, i 10 mg porsjoner, 2 ganger daglig, med en gradvis økning i dosering inntil det ønskede resultat oppnås. Maksimal tillatt størrelse på daglig betjening er 1-2 mg / kg (denne dosen skal deles i 2-3 bruksområder).

Hvis legemidlet må brukes i lang tid for å eliminere negative symptomer (takykardi), bør β-blokkere brukes.

[2]

Bruk Dibyenzimila under graviditet

Passende tester som involverte dyr ble ikke utført, og derfor er Dibenzimil kun foreskrevet for gravide kvinner i situasjoner hvor den sannsynlige fordelen til kvinnen er mer forventet enn muligheten for komplikasjoner i fosteret.

Hvis legemidlet må brukes under amming, må amming avbrytes - fordi det ikke foreligger opplysninger om om fenksybenzamin utskilles med morsmelk.

Kontra

Det er kontraindisert for bruk i tilfelle av alvorlig intoleranse med hensyn til terapeutiske elementer, og i tillegg dersom det er en sannsynlighet for en reduksjon i blodtrykksverdiene.

Bivirkninger Dibyenzimila

Det er tegn på at dyr etter langvarig bruk av fenoksybenzamin (lengre enn 52 uker) øker sannsynligheten for ondartede svulster.

Kvalme, miose, svimmelhet, takykardi, ortostatisk kollaps, hevelse i neseslimhinnen og undertrykkelse av utløsning, er notert blant NS-lesjonene. Mer sjelden observert tørrhet av slimhinner, erosjon i mage-tarmkanalen, en følelse av økt tretthet eller søvnighet.

[1]

Overdose

Forgiftning kan utløse utviklingen av takykardi, allergiske symptomer, svimmelhet, ortostatisk sammenbrudd, oppkast og følelser av svakhet.

Ved tegn på beruselse bør bruk av legemidler avskaffes. Standardprosedyrer vil være ineffektive. Du bør ikke bruke adrenalin, fordi blokkering av a-adrenoreceptorer forekommer i lang tid, noe som kan forårsake manifestasjoner av "avbrutt adrenalinpåvirkning" i form av en etterfølgende reduksjon av blodtrykket.

Også pasienten skal legges horisontalt og heve bena. Med lette overdoser vil et slikt tiltak være tilstrekkelig til å normalisere hemodynamikken. Siden virkningen av stoffet er forlenget, skal offeret forbli i den angitte posisjonen i ca 24 timer. Bruken av bandasjer i bukhinnen og ekstremiteter fører til en reduksjon i lengden av indisposisjon.

I alvorlige stadier av alvorlighetsgraden av brudd, er det nødvendig å introdusere bitartat levarterenol i / i vei, i porsjoner, som vil være nok til å stabilisere blodtrykksverdiene.

Interaksjoner med andre legemidler

Dibenzimil interagerer med legemidler som stimulerer α-, så vel som β-adrenerge reseptorer (dette inkluderer adrenalin), reduserer takykardi og antihypertensive effekter.

Legemidlet blokkerer utviklingen av hypotermi, som oppstår på grunn av bruk av reserpin.

Legemidlet forsterker effekten av alkoholholdige drikker, derfor er det forbudt å ta dem under behandling med Dibenzimil.

Kombinasjon med antihypertensive stoffer kan forsterke antihypertensiv aktivitet.

[3]

Lagringsforhold

Dibenzimil må holdes på stedet lukket fra små barn. Temperaturmerker - ikke mer enn 25 ° С.

Holdbarhet

Dibenzimil kan brukes innen 24 måneder fra tidspunktet for frigjøring av det farmasøytiske middel.

Søknad om barn

Du kan ikke foreskrive medisiner i pediatri.

Analoger

Analoger av stoffet er medisiner Papazol, Halidor med Dibazol, samt Vineball og Dusofarm.