Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Diagnostisering av vesikoureteral refluks
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Den nylige økningen i antall pasienter diagnostisert med vesikoureteral refluks er assosiert med den utbredte introduksjonen av nye metoder for diagnostisering av vesikoureteral refluks: ultralyd under fødselen, komplekse urodynamiske studier, profilometri av vesikoureteral krysset, radioisotopmetoder for vurdering av nyrefunksjon og endoskopi.
Stadiediagnostikk av vesikoureteral refluks gjør det mulig å objektivt, fra en samlet patogenetisk posisjon, bestemme indikasjoner for kirurgisk og konservativ behandling og evaluere resultatene. Undersøkelse av en pasient med vesikoureteral refluks (eller med mistanke om vesikoureteral refluks) bør omfatte følgende stadier.
Poliklinisk og poliklinikk:
- klinisk laboratorieundersøkelse;
- ultralyd;
- radioisotoprenografi;
- UFM;
- utskillelsesurografi;
- mikturisjonscysturetrografi.
Hos barn under 7 år må de to siste studiene utføres på sykehus; radioisotoprenografi erstattes av dynamisk nefroscintigrafi.
Klinisk:
- klinisk laboratorieforskning;
- ultralyd;
- dynamisk eller statisk nefroscintigrafi (som angitt);
- ekskretorisk (infusjons) urografi eller MSCT;
- miksjonscysturetrografi;
- UFM, omfattende urodynamisk studie (retrograd cystometri, profilometri av urinrøret) (som indisert);
- cystoskopi, morfometri av uretraåpningene, profilometri av vesikoureteralovergangen (som angitt).
Oppfølging (poliklinisk):
- klinisk laboratorieundersøkelse;
- ultralyd;
- radioisotoprenografi;
- vannlatingscysturetrografi-
- ekskretorisk (infusjons) urografi;
- UFM, retrograd cystometri.
Av spesiell betydning ved fravær av vesikoureteral refluks i henhold til røntgenkontrastcystografi hos pasienter med mistanke om intermitterende refluks er den såkalte gasscystografien. Diagnostisering av vesikoureteral refluks innebærer å utføre ultralyd av nyrene før og etter fylling av blæren med oksygen (gjennom et cystostomidrenasjerør eller et forhåndsinstallert uretralkateter). Ved intermitterende vesikoureteral refluks bestemmes gassinntrengning i nyrenes samlesystem (normalt er ventilen i stand til å forhindre retrograd oksygenrefluks).
[