Råtne rap

Dårlig ånde er ikke alltid et tegn på dårlige tenner. Ofte indikerer det et problem med fordøyelseskanalen. Nemlig er råtten rap fra magen årsaken til at en person avgir denne ubehagelige lukten.

[ 1 ], [ 2 ]

Årsaker til råtne raper

Hvis det kommer en vond lukt fra munnen, indikerer dette allerede at det har skjedd en patologisk forandring i kroppen. Og for å eliminere konsekvensene er det nødvendig å bestemme årsakene til råtne rap. Og de er omfattende.

• Pankreatitt. Betennelse i bukspyttkjertelen.
• Hypoacid gastritt. I det sure miljøet i en sunn mage kan ikke proteinenzymet i maten råtne, men dette er ganske naturlig med det reduserte syrenivået. En slik situasjon kan oppstå på bakgrunn av betennelsesprosesser i det indre laget av mageveggene. Deres langvarige forløp svekker dens evne til å produsere magesekresjon. Og som en konsekvens - redusert surhet, forløpet av forråtnelsesprosesser.
• Gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Halvfordøyd mat, sammen med magesekresjon, på grunn av dysfunksjon i lukkeventilen, kastes tilbake i spiserøret og irriterer slimhinnen.
• Diabetes mellitus. En patologi forårsaket av forhøyede nivåer av sukker (glukose) i blodplasmaet.
• Duodenogastrisk refluks. Situasjonen er identisk, men det er ikke produktet fra magen som kastes tilbake, men innholdet i tolvfingertarmen, som er fraksjoner av enzymer (forskjellige biologisk aktive elementer), delvis fordøyd mat og galle. Blandingen kastes inn i magen. Den fremmede sammensetningen skader og irriterer veggene.
• Viral hepatitt A (gulsott). Dette er en alvorlig smittsom leversykdom som fører til problemer med fordøyelseskanalen.
• Brokk i spiserørets åpning (diafragmabrokk). Denne sykdommen oppstår når en del av spiserøret som ligger i bukhinnen forskyves gjennom åpningen og inn i brystbenet.
• Nedsatt motorisk funksjon i mage og tarm, noe som fører til tetthet.
• Magesår som ligger på slimhinnen i magen og tolvfingertarmen atrofierer slimhinnen og danner stagnasjon, hvor den fordøyde maten begynner å delvis råtne.
• Vanskeligheter med eller fullstendig fravær av bevegelse av kroppens avfallsprodukter gjennom tarmene.
• Gallesteinsykdom (dannelse av sand og steiner i galleblæren).
• Kreftformede neoplasmer i mage-tarmkanalen.
• Kolecystitt. Primær eller kronisk inflammatorisk prosess i galleblæren.
• Postkolecystektomi-syndrom. En komplikasjon som oppstår etter galleblærereseksjon.

[ 3 ]

Symptomer på råtne rap

En frisk person lider også av raping fra tid til annen. Men det er mer relatert til ernæringens særegenheter (raskt svelging av mat, drikking av kullsyreholdige drikker osv.), men det forårsaker ikke noe spesielt ubehag.

Rått raping er allerede et symptom som viser gjæringsprosesser eller forråtnelsesmanifestasjoner av patologi i mage og tarm. Avhengig av lesjonens plassering, er raping ledsaget av andre symptomer:

• Luft i magen. Økt gassproduksjon og oppblåsthet.
• Smertefulle opplevelser som utstråler til hypokondrium og laterale områder når du beveger deg.
• Tarmspasmer.
• Kvalme, brekningsreflekser og til og med rikelig oppkast.
• Problemer med avføring: diaré, forstoppelse, blod i avføringen (avhengig av sykdommen).
• En følelse av oppblåsthet og stein i magen.
• Et usunt belegg på overflaten av tungen.
• Redusert fysisk aktivitet ved komplikasjoner.

Det er nødvendig å oppsøke lege i tide, gjennomgå den nødvendige undersøkelsen og stille en diagnose. Først etter dette kan en spesialist foreskrive en effektiv behandling.

Raping av råtne egg

Dette ikke-medisinske uttrykket har lenge vært brukt av helsepersonell. Raping som råtne egg karakteriserer gjæringsprosessene (proteinnedbrytning) i mage og tarm, med frigjøring av hydrogensulfid. Ved raping er det denne gassen, sammen med oppkast, som kastes inn i spiserøret eller magen og derfra returnerer til munnhulen, noe som gir en ubehagelig lukt fra munnen. Denne prosessen fikk navnet sitt på grunn av assosiasjoner med et råttent egg, fordi når det råtnes, skjer også prosessen med proteinnedbrytning, som inneholder et slikt element som svovel. Hydrogensulfid dannes gjennom komplekse biokjemiske prosesser. Lignende reaksjoner observeres når mage-tarmkanalen ikke fungerer som den skal.

Når gassen først er dannet i magen, trenger den et utløp. Raping som råtne egg er kroppens reaksjon på en systemisk svikt og stillestående prosesser i den.

[ 4 ]

Råtne rap og diaré

Ubehagelige fenomener som råtten raping og diaré indikerer åpenbare problemer som oppstår i kroppens funksjon. Patologien kan være mindre og assosiert med inntak av fet, krydret og røkt mat. Og det er verdt å justere kostholdet for å fjerne slike symptomer. Men årsakene til raping i kombinasjon med diaré kan være mye mer alvorlige, spesielt hvis slike symptomer ikke forsvinner etter en dag. Dette er en direkte indikasjon på øyeblikkelig legehjelp. Ikke selvmedisiner for ikke å forverre en allerede vanskelig situasjon. Tilstrekkelig behandling kan i alle fall kun foreskrives av en spesialist etter å ha stilt en diagnose.

• Hypoacid gastritt. Inflammatoriske sykdommer i slimhinnen, ledsaget av redusert sekresjonsfunksjon (redusert surhetsgrad i magen).
• Matforgiftning (hermetikk, kjemisk behandlet frukt).
• Utvikling av salmonellose.
• Galleblæredysfunksjon, gallestrømmen er svekket.
• Lamblia. Denne parasitten kan komme inn i menneskets tarm med uvasket frukt og hender, samt når man drikker rått vann. Den setter seg i tarmen og påvirker fordøyelsessystemet.
• Forstyrrelse av enzymatisk funksjon. Ubalanse av biologisk aktive stoffer.
• Dysfunksjon av tarmperistaltikken.
• Dysbakteriose. Denne patologien kan oppstå som følge av feil ernæring eller store doser antibiotika, siden legemidlet ikke skiller mellom "gode" og "dårlige" bakterier.
• Forbruk av spesifikke matvarer.
• Slike symptomer kan tyde på problemer med leveren og bukspyttkjertelen.

Derfor bør du ikke utsette et legebesøk, og hvis symptomene er akutte, er det bedre å ringe til legevakt hjemme.

Råtten rap hos et barn

Raping hos små mennesker er en helt naturlig prosess knyttet til fysiologiske fenomener og ernæringens natur. Barnet er emosjonelt og er i stand til å svelge luft i maten under spisingen, som har en tendens til å komme ut. Men hvis det er en råtten raping, er det verdt å slå alarm – dette er et tydelig tegn på en funksjonsfeil i fordøyelsessystemet.

Hvis babyen din har dårlig ånde etter å ha spist visse matvarer, og det går over over tid, trenger du ikke bekymre deg. Dette er en naturlig prosess i et fortsatt skjørt barns kropp. Men hvis den dårlige ånde er konstant og ikke relatert til maten du spiser, bør du oppsøke en barnelege. Slike symptomer indikerer oftest betennelse i slimhinnen i blindtarmen, galleblæren, magen eller leversykdom.

For å bli kvitt babyens dårlige ånde, er det verdt å gjennomgå kostholdet hans og konsultere en ernæringsfysiolog eller barnelege. Hvis problemet ikke forsvinner, kan en medisinsk undersøkelse ikke unngås. Først etter dette vil legen kunne foreskrive tilstrekkelig behandling. Og etter at den er fullført, og etter å ha eliminert årsakene til barnets dårlige raping, kan du få en sunn og ren ånde hos babyen din.

Men ikke risiker barnets helse ved å foreskrive behandling selv.

[ 5 ]

Råtne raper under graviditet

Etter hvert som fosteret vokser, øker livmoren til den vordende morens volum og vekt. På grunn av dette øker trykket på nærliggende indre organer, inkludert fordøyelseskanalen. Dette er årsaken til raping hos en gravid kvinne i de sene stadiene av svangerskapet, noe som er naturlig og ikke avviker fra normen. Men hvis en kvinne har vedvarende råtten raping under graviditeten, er det verdt å informere fødselslege-gynekologen som overvåker graviditeten. Siden en slik plage kan indikere en forverring av kroniske sykdommer i mageorganene.

Det er fortsatt verdt å først gjennomgå kostholdet ditt: fjern fet, røkt og krydret mat, bakverk og søtsaker. Kanskje dette vil være nok til å bli kvitt dette problemet - kanskje dette er kroppens reaksjon på et bestemt produkt. Ellers må kvinnen gjennomgå en undersøkelse, ved hjelp av metoder som ikke er i stand til å skade det gryende livet, og bestemme årsaken. Først etter diagnosen vil legen korrigere kostholdet og foreskrive, om mulig, skånsom behandling.

[ 6 ]

Diagnose av råtne raper

Hvis de ubehagelige symptomene er konstante og ikke forsvinner selv når du endrer kostholdet, er det nødvendig å fastslå årsaken til avviket. Diagnostikk av råtten raping inkluderer følgende:

Analyse av pasientklager: o

• Hvor lenge har personen lidd av denne sykdommen?
• Er forekomsten av dette symptomet forbundet med matinntak og spesifikke matvarer?
• Varighet av ubehag.
• Å finne ut pasientens sykehistorie.

Har pasienten noen patologiske abnormiteter i mage-tarmkanalens funksjon:

• kolecystitt.
• sår på slimhinnen.
• gastritt.
• kolitt.
• og andre.

Bruk av laboratoriemetoder:

• Klinisk blodprøve.
• Avføringstesting. Koprogram. Gjør det mulig å differensiere i avføring, fragmenter av ufordøyd mat, grove fibre og fett.
• Biokjemisk behandling av plasma.
• Analyse av avføring for tilstedeværelse av blodsekresjoner (hvis det er mistanke om inflammatoriske prosesser i tarmen).

Andre diagnostiske metoder:

• Gastroskopi (øsofagogastroduodenoskopi (EGDS) - undersøkelse av veggene i spiserøret, slimhinnen i magesekken og tolvfingertarmen. Prosedyren utføres ved hjelp av et spesielt medisinsk utstyr - et gastroskop, som føres inn i magesekken gjennom munnhulen og spiserøret). Prøver tas uten unntak for biopsi.
• Irrigoskopi.
• Sondering. En diagnostisk prosedyre som innebærer å suge ut innholdet i magesekken og/eller tolvfingertarmen ved hjelp av en sonde. Det utføres en undersøkelse, og surhetsnivået i sekretene bestemmes. Hvis surhetsgraden i magesekken er under 2,0, observeres en betydelig mengde endret materiale – dette er en indikator på patologiske forandringer i organet.
• Ultralydundersøkelse av de indre organene i bukhinnen. Påvisning av svulstneoplasmer.
• Radiografi og radioisotopdiagnostikk.
• Analyse av mageinnhold for tilstedeværelse av patogen mikroflora som påvirker veggene i mage-tarmkanalen, spesielt bakterien Helicobacter pylori.
• Om nødvendig utføres ytterligere undersøkelser eller spesialistkonsultasjoner.

[ 7 ]

Behandling for råtne raper

Hvis rapeanfall er episodiske og ikke forårsaker langvarig ubehag, krever ikke denne situasjonen behandling. Men hvis anfallene forekommer ofte og varer i mer enn en time, og fortsetter i flere dager, er dette en grunn til å oppsøke lege for konsultasjon og diagnostikk.

Behandling av råtne rap er behandling av sykdommen som forårsaker den og hvis symptomer den er. Men det er mulig å iverksette umiddelbare ikke-medikamentelle tiltak (selv om dette ikke betyr at du bør ignorere et besøk til legen).

• Det er lurt å hvile på en høy pute, da dette vil gjøre det vanskeligere for kroppen å kaste gjæringsprodukter ned i spiserøret.
• Etter å ha spist, øv på å gå i en halvtime til en time.
• Ikke bruk tettsittende klær, og ikke stram beltet for mye.
• Ved diagnostisering av sykdom vil ikke et korrigerende kosthold skade. Det er nødvendig å bringe kostholdet ditt i en balansert tilstand, ekskludere matvarer som er utsatt for gjæring fra kostholdet. I dette tilfellet bør måltider være fraksjonerte.
• Når du trener, unngå øvelser som belaster magemusklene for å unngå å utløse anfall.
• Lev en sunn livsstil: røyking og alkohol kan også utløse dette symptomet.

Avhengig av diagnosen kan behandlingsforløpet vare fra flere dager til flere uker og måneder. Effektiviteten av resultatet avhenger av pasientens kropp og legens kvalifikasjonsnivå.

Medisiner som kan redusere hyppigheten av anfall og eliminere den ubehagelige lukten kan foreskrives:

• Aktivt kull. Vanlig dosering av medisinen er omtrent 1 tablett per ti kilo pasientens vekt. Den tas én gang. For å øke absorpsjonskapasiteten er det bedre å ikke svelge tablettene, men å knuse dem og fortynne dem i vann. Ta den resulterende løsningen. Hvis det ikke er tid til å tilberede blandingen, kan du nippe medisinen grundig i munnen og skylle den ned med vann.

Legemidlet bør ikke tas ved akutte former for ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen, eller ved mistanke om blødning i bukorganene. Aktivt kull deler seg ikke inn i nyttige og skadelige elementer, men absorberer begge. Basert på dette bør det ikke tas sammen med vitaminer, antibiotika og hormoner.

Smecta. I følge instruksjonene kan voksne ta dette legemidlet én pose (3 g) tre ganger daglig. Spedbarn under ett år - én pose per dag. Småbarn fra ett til to år - én pose én til to ganger daglig. Barn over to år - én pose to til tre ganger daglig.

Det er praktisk talt ingen kontraindikasjoner. Kun individuell intoleranse mot legemidlet og tarmobstruksjon kan observeres. Forstoppelse er en sjelden bivirkning.

• Bredspektrede antibakterielle legemidler:

Ospamox. Dosering og administrasjonsmåte avhenger av diagnosen og alvorlighetsgraden. Legemidlet kan tas oralt som en hel tablett, om ønskelig, tygges, knuses eller fortynnes med vann, idet man tar den ferdige løsningen. Inntak av medisinen avhenger ikke av tidspunktet for matinntak.

For barn over ti år som veier mer enn 40 kg og voksne er startdosen 500 mg tre ganger daglig; ved alvorlige patologier økes dosen til 750 mg - 1 g. Babyer foreskrives som suspensjon tre ganger daglig:

• alder fra 5 til 10 år – 250 mg.
• fra to til fem – 125 mg.
• opptil to år – 20 mg per kilogram av babyens vekt.

Behandlingsforløpet varer opptil 12 dager.

Det anbefales ikke å foreskrive legemidlet til pasienter som lider av overfølsomhet for komponentene i legemidlet, inkludert penicillinmedisiner, samt i tilfelle akutte infeksjonsskader i mage-tarmslimhinnen.

Levomycetin. Leger anbefaler å ta medisinen en halvtime før måltider. Hvis det observeres kvalme og oppkast, er det bedre å utsette inntaket i en time etter måltider. En enkelt dose for voksne er 250–500 mg. Den daglige mengden er 2 g, om nødvendig, under konstant medisinsk tilsyn, kan den økes til 4 g. Tre til fire doser tas per dag.

For barn under tre år er en enkeltdose 10–15 mg per kilogram av barnets vekt. For barn fra tre til åtte år, fra 150 til 200 mg. For barn over åtte år, 200 til 300 mg. Dosen tas tre til fire ganger daglig.

Kursvarigheten er fra én til to uker.

Kontraindikasjoner:

• Individuell intoleranse.
• Forstyrrelse av hematopoiesisprosessen.
• Porfyri i forskjellige stadier.
• Lever- og nyredysfunksjon.
• Eksem, spesielt våteksem.
• Soppinfeksjon på hudoverflater.
• Psoriasis.

Men du bør ikke foreskrive medisiner til deg selv, for ikke å forverre situasjonen.

Hva skal man gjøre hvis man har råtne rap?

Hvis raping er svært sjelden og ubehaget forbundet med det går raskt nok, er det ikke nødvendig å iverksette tiltak. I dette tilfellet kan spørsmålet: "Hva skal man gjøre med råtten raping?" besvares med: "Ingenting!" Men hvis denne prosessen er konstant og ikke går over lenge, kan bare en kvalifisert medisinsk arbeider svare på spørsmålet som er stilt ovenfor, og da bare etter diagnostikk.

For gastrittsymptomer er følgende ofte foreskrevet:

Maalox. Det anbefales å ta medisinen én til to tabletter én til halvannen time etter måltider. Det er bedre å løse opp eller tygge tablettene.

Hvis legemidlet brukes i form av en suspensjon, er doseringen 15 ml (én pose eller én spiseskje). Bland eller rist legemidlet godt før bruk.

Ved langvarig bruk kan bivirkninger oppstå: fosformangel kan observeres. Det anbefales ikke å bruke legemidlet ved alvorlig nyresvikt. Fosfalugel. Instruksjonene anbefaler å bruke legemidlet ufortynnet. Drikk med en liten mengde væske (helst vann). Den nødvendige dosen er en til to poser, to til tre ganger daglig. Effektiv administreringstid er en halvtime før måltider.

Ved refluks:

Domperedon. Legemidlet er foreskrevet:

Voksne: - 0,01 g tre til fire ganger daglig før måltider. Ved medisinsk nødvendighet økes dosen til 0,02 g med samme antall ganger.

For barn som veier 20–30 kg – 0,5 tabletter to ganger daglig.

For barn som veier over 30 kg - én tablett to ganger daglig. Du kan også bruke en 1 % løsning av legemidlet med en hastighet på én dråpe per kilogram vekt tre til fire ganger daglig. Eller du kan ta 2,5 mg domperedon i form av en suspensjon per 10 kg vekt oralt. Tre ganger daglig. Ved medisinsk nødvendighet dobles dosen.

Kontraindikasjoner inkluderer:

• Perforering (hull gjennom) i magesekkens eller tarmveggen.
• Gastrointestinal blødning.
• Overfølsomhet overfor legemidlet.
• Tarmobstruksjon.
• Graviditet og amming.
• Små barn som veier mindre enn 20 kg.

Ved slimhinneerosjon: Omeprazol.

Ved refluksøsofagitt eller ulcerøse lesjoner anbefaler bruksanvisningen for legemidlet en dose på 20 mg tatt på tom mage om morgenen. Kapselen tas én gang, svelges hel og skylles ned med litt vann. Behandlingsforløpet er to uker. Hvis sykdommen ikke stoppes i løpet av denne perioden, fortsetter helbredelsen vanligvis med vedlikeholdsbehandling.

Ved dårlig sårtilheling økes omeprazoldosen til 40 mg daglig, tatt én gang. Tilheling skjer vanligvis innen en måned. For forebyggende og vedlikeholdsbehandling foreskrives pasienten en enkelt daglig dose på 10 mg av legemidlet. Hvis det er medisinsk nødvendig, kan mengden legemiddel økes til 20–40 mg én gang daglig. Varigheten av den forebyggende behandlingen er fire uker.

Ved slimhinneskade forårsaket av Helicobacter pylori-bakterien er den daglige dosen 40–80 mg av legemidlet, tatt sammen med et legemiddel som amoksicillin i en dosering på 1,5–3 g. Dosen deles inn i flere doser. Behandlingsvarigheten er to uker. Hvis fullstendig helbredelse ikke har skjedd i løpet av denne tiden, forlenges behandlingsforløpet med ytterligere to uker. Bivirkninger ved bruk av dette legemidlet er sjeldne, men de forekommer, og listen er omfattende. Disse inkluderer hodepine, søvnløshet eller omvendt døsighet, smaksforstyrrelser, mindre magesmerter og andre.

Kontraindikasjoner for bruk av omeprazol inkluderer graviditet og amming.

For pankreatitt er følgende foreskrevet:

Mezim. Bruksmetoden er ganske enkel: ta en eller to tabletter (for voksne) like før et måltid. Bivirkninger er praktisk talt fraværende, et sjeldent unntak kan være diaré. Det anbefales ikke å ta dette legemidlet til pasienter som lider av hepatitt, tarmobstruksjon, mekanisk gulsott, samt ved overfølsomhet for komponentene i legemidlet. Pankreatin. Dette legemidlet tas strengt individuelt sammen med mat, skylles ned med en liten mengde vann. Den gjennomsnittlige daglige dosen for voksne anbefales i området 6 til 18 stk. To til fire tabletter kan tas om gangen. Ved fullstendig insuffisiens av bukspyttkjertelsekresjonen kan doseringen økes (etter den behandlende legens skjønn).

Kursets varighet er ganske individuell og varierer fra dager til måneder, i sjeldne tilfeller til og med år.

Barn i alderen seks til ni år får foreskrevet én til to tabletter i løpet av måltidene.

Tenåringer 10–14 år – to tabletter sammen med mat.

Medisinen bør kun tas under tilsyn av en lege.

Pankreatin er kontraindisert ved kronisk pankreatitt i den akutte fasen av sykdommen og ved overfølsomhet for komponentene i legemidlet.

Festal. Ta medisinen oralt, uten å tygge. Startdosen er én til to tabletter tre ganger daglig. Hvis det er medisinsk nødvendig, foreskrives en høyere dose individuelt kun av en lege. Før visse undersøkelser (røntgen, ultralyd) drikker pasienten to tabletter to til tre ganger daglig, to dager før den planlagte prosedyren. For barn bestemmes mengden av legemidlet av legen.

Kontraindikasjoner:

• Overfølsomhet overfor stoffets komponenter.
• Diaré eller tendens til det.
• Forverring av kronisk eller vanlig pankreatitt.
• Tarmobstruksjon.
• Leverdysfunksjon.
• Mekanisk gulsott.
• Hepatitt.
• Steiner og sand i galleblæren.
• Graviditet og amming.
• Barn under tre år.

Hvis råtten raping ikke er forbundet med en alvorlig patologi, kan tradisjonell medisin svare på spørsmålet: "Hva skal man gjøre med råtten raping?"

• Det er nødvendig å kutte ut øl fra konsumet og erstatte det med kamillete. Slike teer lindrer betennelsesprosesser og smertesymptomer perfekt.
• Avkok av dill, anis og fennikel er også utmerkede. De kan lindre den som lider av luft i magen og helt eller delvis stoppe raping.
• Bruk av ryllik, fordi det ikke er uten grunn at den kalles en urt for magen. Avkok tas som et betennelsesdempende middel og ved forstoppelse, ved diaré.
• Gulrotjuice vil bidra til å overvinne dette ubehagelige symptomet. Hvis halsbrann er til stede sammen med det, er det verdt å tilsette potetjuice eller litt potetstivelse.
• En brusløsning hjelper ganske bra med økt surhet. Dette betyr ikke at det behandler årsaken, nei. En brusløsning vil bidra til å stoppe et anfall og gi lindring.

Men det er fortsatt viktig å vite årsaken til dette symptomet. Når du kjenner fienden, er det lettere å bekjempe ham.

Forebygging av råtne raper

Hvis du ikke har slike problemer, betyr det ikke at denne artikkelen ikke er for deg. Tross alt er det mye lettere å forebygge en sykdom enn å lide og gjøre mye arbeid for å bli kvitt den. Derfor vil forebygging av råtne rap være nyttig for alle.

• Sunn og aktiv livsstil. Unngå røyking og overdrevent alkoholforbruk.
• Balansert kosthold. Du bør unngå eller minimere inntaket av matvarer som kan provosere økt gassdannelse (belgfrukter, kullsyreholdige drikker, etc.).
• Periodisk forebyggende undersøkelse av spesialister. Det er nødvendig å identifisere, diagnostisere og behandle mage-tarmsykdommer i tide.

Værvarsel for råtten rap

Raping i seg selv kan ikke skade helsen, men er et symptom på mange sykdommer. Derfor vil prognosen for råtten raping være like gunstig som effektiviteten av behandlingen av den underliggende sykdommen.

Råtne rap er et ubehagelig symptom som forårsaker betydelig ubehag for en person. Men i lys av det ovennevnte må du være mer oppmerksom på signalene kroppen din gir deg. Tross alt kan slike symptomer tyde på en alvorlig sykdom som utvikler seg inni deg. Du bør ikke nøle. Det er bedre å konsultere en spesialist så snart som mulig og om nødvendig gjennomgå en behandling. På denne måten kan du raskt bli kvitt både årsaken til og virkningen av sykdommen.

[ 8 ], [ 9 ]