Danol

Danol refererer til medisiner som inneholder kjønnshormoner og påvirker den seksuelle sfæren. 

[1], [2], [3]

Indikasjoner Danol

Danol er indisert for behandling av endometriose symptomer. Medikamentet bidrar til å stoppe eller redusere lesjonene på livmorsslimhinnen under enendometriose.

I tillegg er legemidlet foreskrevet i operasjonell behandling som hormonal monoterapi, når andre typer behandling ikke viser den riktige effekten.

Danol brukes til å redusere de ubehagelige symptomene på cystisk fibrose mastopati.

Legemidlet er kun foreskrevet til de pasientene som ikke reagerer på andre behandlinger eller under de forholdene der en annen behandling ikke anbefales. 

[4],

Utgivelsesskjema

Legemidlet er tilgjengelig i form av gelatinekapsler på 100 mg og 200 mg. 

[5]

Farmakodynamikk

Danol har moderat affinitet med androgenreseptorer, i mindre grad sammenheng med progesterons reseptorer, observeres minimal slimhet med østrogenreseptorer.

Det aktive stoffet i legemidlet er danazol, som er et svakt steroidhormon, som har antiandrogene, progestageniske, anti-progestageniske, østrogene og anti-estrigeniske egenskaper. Danol forstyrrer syntesen av sexsteroider, akkumuleringen av cAMP i den gule kroppen og granulosen som følge av påvirkning av gonadotrope hormoner.

Danazol er i stand til å endre nivået av protein i plasma, øke nivået av plasminogen, antitrombin III, C1-hemmer esterase og erytropoietin, reduserer nivået av globulin (som binder til kjønnshormoner og tyroidhormoner), fibrinogen. Danol øker proporsonets proporsjon og konsentrasjon, som forblir ubundet i plasma.

[6],

Farmakokinetikk

Danol etter inntak absorberes i kroppen, avhengig av doseringen, har en nesten lineær karakter med gjentatt inntak (100-400 mg to ganger daglig).

Inntaket av mat har en signifikant effekt på absorpsjonsgraden av legemidlet. Etter måltider er det en nesten dobbelt økning i absorpsjon sammenlignet med å ta Danol to timer før måltider.

Hovedproduktet av metabolitten av danazol er etisteron og 17-hydroksymetyl-leu-testeron. Halveringstiden til stoffet fra plasmaet er omtrent en dag. 

[7], [8], [9]

Dosering og administrasjon

Danol gis kun ved munn. Behandlingsforløpet skal starte under menstruasjon. Gjennom behandlingen er det viktig å bruke ikke-hormonelle prevensjonsmidler.

Ta alltid en minimal effektiv dose. Når endometriose anbefales å ta 200-800 mg per dag, er behandlingen vanligvis 3 til 6 måneder.

Med godartet cystisk fibrose mastopati (så vel som syklisk mastalgi) ta 100 - 400 mg per dag, varigheten av behandlingen - 3 - 6 måneder.

Med arvelig angioødem er startdosen 200 mg 2-3 ganger daglig. Med en gunstig reaksjon er det nødvendig å finne en minimalt effektiv dose for vedlikeholds forebyggende terapi. I dette tilfellet er stoffet tatt uten avbrudd.  

[16], [17]

Bruk Danol under graviditet

Danol anbefales ikke til gravide, da studier har vist at forsinket fosterutvikling er mulig med danazol.

 

Kontra

Danol er kontraindisert hos gravide, under amming, hos eldre og hos barn.

Også kontraindikasjon mot målet medikamentet er uttrykt forstyrrelser av lever-, nyre- eller hjertefunksjon, porfyrin sykdom, androgen-avhengige tumor, unormale genital blødning av ukjent natur, okklusjon av blodkar (i den foreliggende eller tidligere). 

[10], [11], [12]

Bivirkninger Danol

Danol kan føre til akne, vektøkning, øket appetitt, øket hud talg, overdreven hårvekst av mannlig type hårtap, stemme endring, i sjeldne tilfeller kan motta væskeretensjon, økt seksuell aktivitet, clitoridauxe.

I tillegg kan det være et brudd på menstruasjonssyklusen, blødning mellom menstruasjon, fravær av menstruasjon, tidevannsangrep, vaginal tørrhet, vaginal irritasjon, endringer i seksuell lyst. I noen tilfeller er det en endring i bryststørrelse.

Det kan være en endring i følsomheten for insulin, en økning i glukagonnivåer eller en unormal glukosetoleranse, en endring i kolesterolnivået og andre endringer i blodtall.

Medisiner kan føre til utslett, feber, hevelse i ansiktet, økt svetovospriimchivosti, i sjeldne tilfeller utslett, misfarging av huden, erythema multiforme, eksfoliativ dermatitt.  

I noen tilfeller er det smerter, ryggsmerter, kramper eller muskelskjelvinger, økte nivåer av kreatinfosfokinase (et enzym i skjelett- og glattmuskel), noe som kan føre til ulike skader i muskler, og reduserer muskelfibre (ett eller hele gruppen), smerte i ekstremitetene, hevelse av leddene.

Medisinering kan forårsake hjertebank, forhøyet blodtrykk, trombotiske hendelser (trombose av arteriene, hjernekar, myokardinfarkt, etc.).

I sjeldne tilfeller er synshemming mulig (turbiditet, fokusproblemer, etc.) som krever behandling.  

Fra sentralnervesystemet er mulig emosjonell ubalanse, angst, depresjon, irritasjon, hodepine. I sjeldne tilfeller, svimmelhet, økt intrakranielt trykk, forverring av epilepsi, migrene.

I noen tilfeller kan det være cholestatisk gulsott, godartet hepatisk adenoma, pankreatitt, sjelden, vanligvis kronisk administrering av medikament, maligne, blødninger i levervevet.

Oppkast, tretthet, med langvarig inntak - Forurensning av blod i urinen, smerte i brystet, interstitial pneumonitt er ikke utelukket. 

[13], [14], [15]

Overdose

Danol ved mottak i hevede doser gir ikke alvorlige negative reaksjoner. Til tross for forskningsdataene, bør overdose ta alle nødvendige tiltak for å redusere absorpsjonsgraden (ta adsorbenter). Ved bruk i forhøyede doser, skal pasienten være under oppsyn av en spesialist ved sentrale negative reaksjoner. 

[18], [19]

Interaksjoner med andre legemidler

Danol har evnen til å øke nivået av karbamazepin i plasma (antikonvulsive og antiepileptiske legemidler), som kan påvirke pasientens respons på rusmidler. En lignende reaksjon er mulig med samtidig inntak til fenobarbital.

Med samtidig inntak med antidiabetika, er det mulig å endre følsomheten for insulin.

Når du tar medisiner som hemmer blodpropp og Danol, er det mulig å øke den terapeutiske effekten.

Danol reduserer effektiviteten av medisiner fra høyt blodtrykk.

Legemidlet øker den toksiske effekten av takrolimus og syklosporin.

Kombinasjonsterapi med steroider fører til samspillet mellom danol og kjønnshormoner. 

[20], [21]

Lagringsforhold

Danol skal oppbevares på et sted som er beskyttet mot fuktighet ved romtemperatur (ikke over 25 ° C). Legemidlet bør holdes vekk fra små barn. 

[22]

Holdbarhet

Danol er egnet i fem år fra produksjonsdatoen. Legemidlet kan ikke brukes i strid med lagringsforhold. 

[23], [24]