Dacryolithiasis og dacryocele: årsaker, symptomer, diagnose, behandling

Dakryolitiasis

Dakryolitter (tåresteiner) kan forekomme i hvilken som helst del av tåresystemet, oftere hos menn. Selv om patogenesen til dakryolitiasis ikke er helt klar, antydes det at sekundær stagnasjon av tårer under inflammatorisk obstruksjon kan akselerere dannelsen av dakryolitter og plateepitelmetaplasi av tåresekkepitelet.

Kjennetegn ved dakryolitiasis

• Dakryolitter er vanligvis asymptomatiske og kan oppdages under dakryocystorhinostomi.
• Noen pasienter (vanligvis eldre) klager over ukonstant tåreproduksjon, hyppige forverringer av dakryocystitt og strekking av tåresekken.

Symptomer på dakryolitiasis

• Tåresekken er forstørret og ganske hard, men ikke betent og myk, som ved akutt dakryocystitt.
• Tilbakeløp av slim ved pressing er ikke nødvendig.

Behandling av dakryolitiasis inkluderer massasje, skylling av tårekanalene og sondering; ved fullstendig obstruksjon er dakryocystorhiostomi indisert.

Medfødt dakryocele er en ansamling av fostervann eller slim i tåresekken forårsaket av en imperforert Ilasner-ventil.

[ 1 ], [ 2 ]

Medfødt dakryocele

Medfødt dakryocele manifesteres av en perinatal cystisk formasjon av en blåaktig farge like under det indre hjørnet av øyet, som er ledsaget av tåreflod.

Symptomer på dacryocele inkluderer en tett tårepose som i utgangspunktet er fylt med slim og senere kan bli infisert.

En dakryocele kan forveksles med en encefalocele, som er preget av en pulserende hevelse over nivået av den indre kommissuren i hjørnet.

Behandling av dakryocele er i utgangspunktet konservativ; hvis den er ineffektiv, bør ikke sondering utsettes.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]