Capoten

Capoten er et legemiddel i ACE-hemmergruppen. Det har blodtrykkssenkende egenskaper.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasjoner Capotene.

Det brukes til å behandle følgende lidelser:

• hjerteinfarkt;
• hjertesvikt (som en del av kompleks behandling);
• forhøyet blodtrykk (for monoterapi, men kan også brukes i kombinasjon med andre medisiner);
• diabetisk form for nefropati som utvikler seg mot bakgrunnen av diabetes mellitus (type 1).

[ 3 ]

Utgivelsesskjema

Legemidlet frigjøres i tabletter med et volum på 25 mg; blisterpakninger inneholder 14 tabletter. En eske inneholder 1-4 slike pakninger.

[ 4 ]

Farmakodynamikk

Legemidlet kan hindre produksjonen av angiotensin 2, og i tillegg svekker det dets evne til å innsnevre blodårene i vener og arterier.

Capoten reduserer pre- og post-belastning, senker blodtrykksverdiene og reduserer samtidig trykknivået i lungekretsløpet og atriumet. I tillegg øker legemidlet hjertets minuttvolum og reduserer mengden aldosteron som skilles ut av binyrene.

Allerede 10 minutter etter inntak av legemidlet begynner den terapeutiske effekten, men stoffet viser maksimal effektivitet etter 1,5 timer. Varigheten av maksimal medisinsk effekt er ikke mer enn 6 timer.

[ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetikk

Etter inntak av legemidlet absorberes omtrent 75 % av legemiddelkomponenten i mage-tarmkanalen. Hvis det tas sammen med mat, reduseres absorpsjonshastigheten av legemidlet.

Mer enn 90 % av kapoten skilles ut via nyrene. Omtrent 50 % av denne massen skilles ut uendret, og resten skilles ut i form av metabolske produkter.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dosering og administrasjon

Tablettene skal tas oralt, 60 minutter før måltider. Legemidlet kan også tas sublingualt. Doseringsstørrelser velges individuelt.

Bruk hos personer med hypertensjon.

Ved forhøyet blodtrykk bør legemiddelinntaket startes med en minimumsdose, valgt individuelt for hver pasient. Hvis en person har en moderat eller mild form av sykdommen, bør legemidlet først tas i en dose på 12,5 mg (0,5 tabletter) 2 ganger daglig. Hvis det er nødvendig å øke dosen, bør dette gjøres gradvis, med intervaller på 0,5–1 måned. En dose på 50 mg (tilsvarende 2 tabletter), tatt 2 ganger daglig, er svært effektiv.

Ved alvorlig hypertensjon er startdosen lik den som brukes i skjemaet ovenfor – 12,5 mg tatt to ganger daglig. Deretter bør den gradvis økes til maksimum – 0,15 g (50 mg, 3 ganger daglig).

Bruk hos personer med hjertesvikt.

Terapi kan kun utføres under tilsyn av behandlende lege. For å minimere effekten av forbigående hypotensjon, er det nødvendig å bruke doser på maksimalt 6,25 mg (en kvart tablett) 3 ganger daglig i begynnelsen av behandlingssyklusen. Den optimale vedlikeholdsdosen er 1 tablett (25 mg) 2–3 ganger daglig. Om nødvendig økes dosen med intervaller på 2 uker inntil maksimal dose på 0,15 g er nådd.

Terapi for hjerteinfarkt.

Behandlingssyklusen bør startes 3 dager etter anfallet. I starten bør legemidlet brukes i optimal dose på 6,25 mg (en kvart tablett), tatt 3 ganger daglig. Deretter økes denne dosen gradvis til 1 tablett (25 mg) 3 ganger daglig.

Bruksskjema ved diabetisk nefropati.

Serveringsstørrelsen er 3–4 tabletter (volum 75–100 mg), tatt 2–3 ganger daglig.

Bruk hos personer med nedsatt nyrefunksjon.

Ved mild eller moderat nyresvikt er 3 doser på 75-100 mg av legemidlet (3-4 tabletter) per dag tillatt.

I alvorlige stadier av lidelsen anbefaler leger å starte behandlingen med en dose som ikke overstiger 12,5 mg (0,5 tabletter). Hvis en slik dose ikke fører til ønsket resultat, bør den gradvis økes til ønsket effekt er oppnådd.

Bruk hos eldre.

For pasienter over 65 år velges porsjonsstørrelsene individuelt av legene. Kuret må startes med en minimumsporsjon, og deretter opprettholdes i samme størrelse gjennom hele medisinsyklusen.

Før du bruker Capoten, bør du absolutt konsultere legen din.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Bruk Capotene. under graviditet

Det er forbudt å bruke medisinen under graviditet eller amming.

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• personer som nylig har hatt en nyretransplantasjon;
• aortastenose og andre lignende patologier som hindrer blodutstrømningen;
• arteriell stenose i en enkelt nyre, mot hvilken progressiv azotemi kan utvikle seg;
• historie med legemiddelintoleranse;
• angioødem;
• bilateral nyrearteriestenose;
• problemer med nyre- eller leverfunksjon;
• hyperkalemi;
• overfølsomhet for noen av komponentene i legemidlet.

Capoten bør forskrives med forsiktighet til personer med undertrykt hematopoiese i benmargen, cerebral iskemi og autoimmune patologier som påvirker bindevevet. I tillegg er forsiktighet nødvendig for personer som gjennomgår hemodialyse under behandling, samt de som følger en diett med kontrollert natriuminntak, og eldre.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Bivirkninger Capotene.

Bruk av medisinen kan forårsake visse bivirkninger:

• takykardi, ortostatisk kollaps og perifert ødem;
• tørrhoste, bronkialkramper og lungeødem;
• hevelse som påvirker slimhinnene i strupehodet, samt tungen, leppene og ekstremitetene, og i tillegg generell ansiktshevelse;
• proteinuri, acidose, og i tillegg hyperkalemi med hyponatremi og en økning i blodurea-nitrogenverdier;
• anemi, agranulocytose, trombocytopeni eller nøytropeni;
• aftøs stomatitt, smaksforstyrrelser, tørr munnslimhinne og økt leverenzymaktivitet. I sjeldne tilfeller oppstår sterke magesmerter eller hepatitt, gingival hyperplasi eller diaré;
• utslett, ofte ledsaget av kløe eller, sjeldnere, økning i temperatur. Erytem, utslett av bulløs eller vesikulær natur, lysfølsomhet eller hyppige blodutslett i ansiktets hud kan forekomme;
• svimmelhet, ataksi, døsighet, parestesi, hodepine og synsforstyrrelser.

[ 15 ], [ 16 ]

Overdose

En manifestasjon av rus er en kraftig og betydelig reduksjon i blodtrykket.

For å behandle denne lidelsen må pasienten få plasmaerstatningsmedisiner og gjennomgå hemodialyseprosedyrer.

[ 21 ], [ 22 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Den antihypertensive effekten av legemidlet forsterkes når det kombineres med adrenerge blokkere, diuretika og ganglioniske blokkere.

Kaliumnivået i blodet kan øke når medisinen kombineres med kaliumsparende diuretika (som triamteren med spironolakton og amilorid) eller kosttilskudd som inneholder kalium.

Klonidin med indometacin svekker den hypotensive effekten av Capoten.

Samtidig bruk av legemidlet med prokainamid eller allopurinol kan provosere utviklingen av Stevens-Johnsons syndrom eller nøytropeni.

Immunsuppressive midler, inkludert azatioprin eller cyklofosfamid, øker sannsynligheten for å utvikle hematologiske lidelser når de kombineres med legemidlet.

Bruk av litium- eller ACE-hemmere forårsaker en økning i litiumnivået i blodet, noe som øker sannsynligheten for negative effekter fra litiumlegemidler.

[ 23 ], [ 24 ]

Lagringsforhold

Capoten må oppbevares ved en gjennomsnittstemperatur på 15–25 °C.

[ 25 ]

Holdbarhet

Capoten kan brukes innen 36 måneder fra produksjonsdatoen for legemidlet.

[ 26 ]

Søknad for barn

Capoten er ikke foreskrevet i pediatri – til barn under 18 år.

Analoger

Analoger av legemidlet er Captopril, Diroton, Kapozid med Berlipril, og også Accupro, Lisinocol, Zokardis, etc.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Anmeldelser

Capoten får generelt gode anmeldelser fra pasienter – de rapporterer at legemidlet har en rask effekt og effektivt reduserer blodtrykket. I tillegg bemerkes legemidlets praktiske doseringsform. Men det finnes også de som har utviklet negative reaksjoner mens de tar legemidlet, inkludert mild nummenhet i tungen.

Legene sier at når det brukes riktig, har legemidlet en effektiv og rask terapeutisk effekt, nesten uten bivirkninger. Det bemerkes også at det utelukkende skal brukes etter resept fra en lege, som vil velge riktig dosering og behandlingsregime for pasienten.