Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Brun utladning i stedet for punktum
Sist anmeldt: 04.07.2025

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Ofte opplever kvinner brun utflod i stedet for menstruasjon, noe som ikke kan annet enn å forårsake naturlig bekymring.
Blant de tilsynelatende ufarlige årsakene til slik utflod nevner gynekologer en tilstand av alvorlig fysisk og nervøs utmattelse av kvinnekroppen, noe som påvirker reproduksjonssystemets funksjon negativt. Det bør imidlertid huskes at - i tillegg til noen fysiologiske forhold - har symptomer i form av slik utflod visse gynekologiske patologier.
[ 1 ]
Fører til brun utflod i stedet for punktum
Blant de mest sannsynlige årsakene til slik utflod er graviditet, helt i begynnelsen av denne – noen dager før neste menstruasjon skal begynne, omtrent på den 5.–10. dagen etter unnfangelsen – har i gjennomsnitt 25 % av kvinner brun utflod i stedet for menstruasjon. I gynekologi kalles det implantasjonsblødning, men det skjer bare én gang! Forresten, av samme grunn observeres brun utflod i stedet for menstruasjon etter IVF.
Og på grunn av dannelsen av nye blodkar i livmorveggen, opplever gravide noen ganger sparsomme lysebrune flekker i stedet for menstruasjon og kvalme.
Men hvis det er en forsinkelse og brun utflod i stedet for menstruasjon, og også hvis kvinnen klager over magesmerter og brun utflod i stedet for menstruasjon, bør man mistenke graviditetsutbrudd (periode på ca. 3-5 uker) med tydelige tegn på delvis løsrivelse av det befruktede egget fra livmorslimhinnen. Det vil si at dette faktisk er tegn på spontanabort med påfølgende blødning. I tillegg kan graviditetsutbrudd, ledsaget av utflod av denne typen, være ektopisk.
Se også - Utflod tidlig i svangerskapet
Kvinner som har født vet at alt kan skje i barselperioden, og hvis det etter fødselen er brun utflod i stedet for menstruasjon, er dette normalt: det betyr at syklusen snart vil bli gjenopprettet (noe som også skjer under amming).
Symptomer brun utflod i stedet for punktum
De første tegnene på at en kvinne går inn i perimenopausen manifesterer seg ved uregelmessigheter i syklusen, når det er sparsomme, mørkebrune flekker i stedet for menstruasjon. Samtidig, som gynekologer bemerker, klager hver tredje kvinne etter 45-50 år over rikelig brun utflod i stedet for menstruasjon, og patogenesen til denne tilstanden er forbundet med aldersrelatert svekkelse av seksuelle funksjoner og en reduksjon i produksjonen av hormoner fra eggstokkene.
I yngre alder kan brun utflod i stedet for menstruasjon med negativ graviditetstest skyldes årsaker som: hormonell ubalanse (mangel på eggløsning ved polycystisk ovariesyndrom eller skjoldbruskkjertelpatologi); plutselige endringer i klimatiske forhold (ved flytting til en annen region); betydelig vekttap over kort tid. Spesielle risikofaktorer er alvorlige infeksjonssykdommer og onkologi.
Sparsom gul eller gulbrun utflod i stedet for menstruasjon med en ubehagelig lukt, samt en sterk brennende følelse under vannlating og samleie - symptomer på smittsom betennelse i skjeden på grunn av hormonell ubalanse (for eksempel mangel på østrogen i eggstokkpatologier) eller skade på slimhinnen i livmorhalskanalen av Staphylococcus aureus, hemolytisk streptokokker, mykoplasma, etc.
Men langvarig brun utflod i stedet for menstruasjon (menometroragi med lys eller heller intenst farget utflod) er forårsaket av erosjon, dysplasi eller livmorhalskreft; deres forekomst kan skyldes polycystisk ovariesyndrom. Mot bakgrunn av menstruasjonssyklusforstyrrelser kan slik utflod også manifestere endometriehyperplasi og polypper i livmoren, sarkom eller endometrieadenokarsinom, og i nærvær av blodpropper - endometriose eller fibrøse svulster i livmoren.
Komplikasjoner og konsekvenser
Konsekvenser og komplikasjoner i form av de ovennevnte utflodene er forårsaket av noen antibakterielle legemidler, men oftest av farmakologiske midler som inneholder syntetiske analoger av endogene hormoner (østrogen og progesteron).
For eksempel foreskriver leger legemidlet Duphaston med dydrogesteron for hormonbehandling; bivirkningene inkluderer ikke bare hudutslett og kløe, men også metrorrhagi (livmorblødning).
Det hormonelle prevensjonsmiddelet Triregol (etinyløstradiol + levonorgestrel) forårsaker livmorblødning eller mindre intens (spotting) blodig utflod på grunn av glemte piller og ved seponering av bruk.
Så, hvis det etter Duphaston, Triregol er brun utflod i stedet for menstruasjon, vit at dette er en konsekvens av bruken av dem.
Før du tar hormonelle prevensjonspiller, bør du konsultere lege og lese bruksanvisningen for legemidlet nøye. Derfor oppstår ofte blødning og brun utflod i stedet for menstruasjon når du tar Jess (med etinyløstradiol og drospirenon). Som angitt i bruksanvisningen for dette prevensjonsmiddelet, kan dette observeres i løpet av de tre første månedene av bruken.
Som praksis viser, forekommer slike utflod etter gynekologiske kirurgiske inngrep; etter en vanlig abort og etter en miniabort er brun utflod i stedet for menstruasjon heller ikke uvanlig. Og selv om svangerskapsavbrudd ved vakuumaspirasjon er mindre traumatisk enn utskrapning, er ingen immun mot komplikasjonene.
Diagnostikk brun utflod i stedet for punktum
Det ville være mer korrekt å si at det er nødvendig å fastslå årsaken til dette symptomet, fordi enhver utflod bare er et tegn på en bestemt sykdom eller patologisk tilstand.
Først av alt avgjør gynekologer om pasienten er gravid, noe som avdekkes under en standard undersøkelse. Undersøkelsen kan også avdekke tilstedeværelsen av patologier.
Nødvendige tester inkluderer:
- klinisk og biokjemisk blodanalyse;
- blodprøve for TORCH-infeksjoner;
- blodprøve for hormonnivåer (kjønn og skjoldbruskkjertel);
- vaginal smear for mikroflora;
- PAP-smør fra livmorhalskanalen;
- hvis indisert – biopsi av livmorhalsen eller slimhinnen i kroppen.
Instrumentell diagnostikk utføres ved hjelp av ultralyd (ultralyd) av bekkenorganene og hysteroskopi av livmorhulen (om nødvendig med biopsi).
Gitt de mange årsakene til at brun utflod erstatter menstruasjonsutflod, kan differensialdiagnose kreve involvering av både spesialister innen gynekologisk onkologi og en endokrinolog.
[ 6 ]
Hvem skal kontakte?
Behandling brun utflod i stedet for punktum
Kvinner i fertil alder bør først bruke en graviditetstest og deretter, uavhengig av resultatene, gå til en gynekolog. Fordi bare han kan bekrefte graviditeten og registrere kvinnen, og for ikke-gravide pasienter, foreskrive nødvendig behandling for brun utflod i stedet for menstruasjon, eller mer presist, behandling for sykdommen - den spesifikke årsaken til dette symptomet.
Det skal bemerkes at behandlingen av slik utflod ved overgangsalderen eller ved reduksjon i hormonnivåer hos unge kvinner, samt endometriose, endometriehyperplasi eller livmorfibroider, i dag innen gynekologi er basert på erstatning av manglende kjønnshormoner. Det er neppe tilrådelig å liste opp legemidlene som kan foreskrives i hvert enkelt tilfelle; se for eksempel hvilke legemidler som brukes til behandling av endometriehyperplasi.
Ved infeksjoner vil legen foreskrive antibiotika; ved cervikal dysplasi brukes diatermi eller laserkauterisering; hvis onkologi oppdages, utføres kirurgisk behandling, stråling og cellegift.
Forebygging
Vitaminer i gruppe B og mikroelementer (jern og sink) spiller en viktig rolle i å opprettholde kvinners helse. Derfor bør forebygging av inflammatoriske og hormonelle patologier i reproduksjonssystemet begynne med riktig ernæring (og inntak av vitaminrike grønnsaker og frukt), en sunn livsstil og regelmessige besøk hos gynekologen.
Prognose
Hvis det i stedet for menstruasjon observeres brun utflod hos en kvinne som planlegger graviditet, vil dette utvilsomt være den beste prognosen.
[ 10 ]