Rikelig periode med koagulasjoner etter levering

Restaurering av den månedlige syklusen etter fødselen tyder på at kvinnens kropp kommer tilbake til normal etter lang levetid, fødsel og fôring av barnet. Denne gjenopprettingsprosessen går imidlertid ikke alltid jevnt og forutsigbart. Noen kvinner kan klage på menstruasjonens uregelmessighet, og andre er opptatt av det mange månedlige etter fødselen. Hva påvirker faktisk kvaliteten og periodikken av menstruasjonssyklusen, og hvilke endringer forekommer i kvinnekroppen etter fødselen?

[1], [2], [3]

Epidemiologi

Ifølge ulike data varierer forekomsten av mange perioder etter fødselen mellom 40-60% av kvinnene. Frekvensen avhenger av egenskapene i løpet av graviditeten og arbeidet, på tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og på alderskategori av kvinner.

[4], [5], [6]

Fører til rikelig månedlig etter fødselen

Blødningen som oppstår i en kvinne kort tid etter fødsel, anses ikke som menstrual. Denne lochiaen - utslipp av blod med elementene i endometriumet, som er et sår separert fra livmorhulen. Selv i normen, kan slike utladninger i begynnelsen være ganske rikelig: kvinner blir ofte tvunget til å bruke urologiske pads i stedet for de vanlige til å takle problemet.

Innen flere måneder etter postpartumperioden blir den kvinnelige organismen gradvis gjenopprettet: livmoren oppnår de tidligere volumene, hormonbalansen gjenvinner, den forstyrrede blodsirkulasjonen stabiliserer seg.

De unge mødrene som ikke ammer babyen, kan menstruasjonen fortsette etter 2 måneder etter fødselen av babyen. Denne prosessen er imidlertid svært individuell og kan variere betydelig. De første månedene kan være like store og knappe - og dette er også individuelt.

[7]

Risikofaktorer

Risikoen for utseendet til den første overordnede måneden etter fødselen øker i slike tilfeller:

• hvis det var vanskelige fødsler;
• hvis en keisersnitt ble brukt som en levering;
• hvis en kvinne tidligere hadde kroniske patologier i reproduktive organer;
• hvis etter fødselen har kvinnen betennelser i kjønnsorganene;
• hvis det mangler vitaminer og mineraler i kroppen;
• hvis et lavt hemoglobinnivå ble diagnostisert hos en gravid kvinne;
• hvis en kvinne ofte blir stresset eller i deprimert tilstand.

Patologisk forårsake tung menstruasjon postpartum noen ganger bli hyperplastiske forandringer endometrium - dette vevet overvekst, som oppstår som et resultat av en ubalanse av hormoner eller betydelig skade vev under fødsel.

[8], [9]

Patogenesen

Den normale indikatoren for volumet av tapt blod ved den første månedlige etter levering er ikke mer enn 50 ml i løpet av hele menstruasjonsperioden. Hvis vi snakker om rikelig menstruasjon - det er slik at blodtap er opptil 80 ml. Hvis pakningen skal byttes oftere enn en gang om 2 timer, er det grunn til å mistenke patologi.

Rikelig blodtap, som kan betraktes som en variant av normen, kan skyldes:

• Overvokst av livmororganet under fødsel, noe som førte til økning i antall endometrium;
• en sterk hormonell omorganisering.

Det er klart at det desquamated endometrium skal fjernes fra livmorhulen, og dette skjer under menstruasjon. Med blodet kommer vevspartikler, som kan se ut som små blodpropper - og dette anses også som en vanlig indikator. Men så rikelig månedlig etter fødselen, bør ikke gjentas fra måned til måned - med tiden (i 1-3 måneder) blir syklusen vanligvis bedre og blir den samme som før graviditet.

[10], [11]

Symptomer rikelig månedlig etter fødselen

De første månedene etter fødselen av en baby kan virkelig skille seg vesentlig fra de som en kvinne pleide å observere før graviditeten hennes. Og her, i tillegg til den faktiske blodige utladningen, kan det være andre symptomer: for eksempel utseendet av blodpropper, misfarging, lukt, generell ubehag, etc.

For det første er det viktig å huske de første tegnene du trenger for å gå til legen med det samme:

• Hyppig bytte av pakninger (en gang hver 2-3 timer);
• Varighet av blødning mer enn en uke;
• lys skarlet farge av utslipp;
• signifikant magesmerter under menstruasjon
• utseendet av en ubehagelig lukt av excreta.

Med sterkt blodtap i en kraftig periode etter fødselen, kan det være tegn på økt mangel på hemoglobin:

• kronisk tretthet, søvnforstyrrelser;
• hyppig svimmelhet og svakhet, spesielt om morgenen;
• kort temperament, irritabilitet;
• blanchering av huden;
• forverring av håret, neglene, huden.

Hvis de første månedene etter fødselen er rikelig, er det nødvendig å avtale med en kvinnelig lege. Det samme bør gjøres hvis ammingsfasen er fullført, og den månedlige syklusen har ikke travelt med å gjenopprette.

Rikelig menstruasjon med koagulasjoner etter fødsel kan virke, både som en norm og som en patologi. Det er absolutt umulig å selvstendig bestemme årsaken til et slikt kurs. Derfor besøkes en lege i postpartumperioden vanligvis som en planlagt: man kan ikke utelukke mulig utvikling av sykdommer, komplikasjoner, gjentatt graviditet og til og med tidlig overgangsalder.

Det er generelt antatt at de første månedene etter fødselen ikke kan vises før den unge moren spiser barnet med morsmelk. Likevel er det rikelig månedlig etter fødselen med amming også mulig, og dette skyldes endringen i balansen mellom hormonprolactin i den kvinnelige kroppen. For å nøyaktig identifisere årsaken til en slik endring, vil det være nødvendig å bestå test for hormonell bakgrunn - kanskje i fremtiden vil det bli nødvendig med en medisinsk korreksjon av denne lidelsen.

[12], [13]

Komplikasjoner og konsekvenser

Dessverre, etter levering, når alle de mest ubehagelige tingene ser ut til å være over, kan alle slags komplikasjoner og konsekvenser oppstå. Slike konsekvenser kan bli alvorlige smertefulle prosesser: blødning, smittsomme og purulente sykdommer, anemi etc.

De alvorligste konsekvensene er:

• infeksjon, for eksempel stafylokokker-infeksjon. Årsakene kan være akutt betennelse under graviditet, kroniske infeksjoner i kroppen, langvarig dehydrering;
• endometritis er en inflammatorisk prosess i livmoren. Sykdommen kan begynne sin utvikling etter ubehandlede seksuelle infeksjoner, samt etter en tohånds uterusundersøkelse.

Eventuelle mistenkelige symptomer som har oppstått i postpartumperioden, inkludert de mange månedlige, bør alltid være alarmerende og forårsake et tidlig besøk til gynekologen. Det er umulig å forsinke uansett: slike komplikasjoner er for alvorlige.

[14], [15], [16]

Diagnostikk rikelig månedlig etter fødselen

Når du besøker en lege, bør en kvinne fortelle ham om alle klager og tegn på kraftig menstruasjon. Allerede på dette stadium av diagnose, kan en lege mistenke denne eller den nevnte patologien, hvis noen.

Følg deretter noen diagnostiske prosedyrer:

• undersøkelse på en gynekologisk stol med en vurdering av mengden, konsistensen og kvaliteten på vaginal utslipp;
• tar smør for undersøkelse (for å bestemme infeksjonen eller dens reaksjon på visse legemidler);
• generell blodprøve, bestemmelse av hemoglobinnivå og tilstedeværelse av tegn på inflammatorisk prosess i kroppen;
• blodprøver for å vurdere kvaliteten på koagulasjonen;
• bestemmelse av hormonnivået i blodet.

Instrumental diagnostikk i tilfelle av store perioder involverer oftest ultralydundersøkelsen av bekkenorganene. Ultralyd kan oppdage og identifisere sykdommer i uterus, eggstokkene, rørene, og også spore tilstanden deres. I noen tilfeller anbefales det å erstatte ultralyd med magnetisk resonansavbildning.

Fra praksis er de ovennevnte diagnostiske prosedyrene tilstrekkelige til å identifisere hvilken som helst patologi i reproduktive feltet, som kan føre til for rikelig månedlig etter fødsel.

[17], [18], [19]

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose i dette tilfellet kan utføres:

• med hormonelle lidelser;
• med inflammatoriske prosesser i livmoren;
• med svulster, både godartede og ondartede;
• med brudd på blodkoagulasjonssystemet;
• med hyperplasi av endometrium, erosjoner og endometriose.

Behandling rikelig månedlig etter fødselen

Etter å ha avslørt den sanne årsaken til den store måneden etter fødselen, vil legen fortsette behandlingen, som administreres individuelt.

Hvis legenes avtale var rettidig, eller årsaken til denne tilstanden ikke er kritisk, kan behandlingen utføres på en poliklinisk basis. I andre tilfeller kan pasienten plasseres på et sykehus.

I de fleste tilfeller er slike legemidler foreskrevet for å stabilisere menstruasjonssyklusen:

• Haemostatiske midler (Dicinon, Vann Pepper ekstrakt, Aminocaproic acid);
• anti-anemiske stoffer (Fenyuls, Ferrum-lek, Sorbifer);
• narkotika-komponenter av blod (plasma, erytrocytmasse);
• vitaminer, som en restorativ og vasokonstriktor (Ascorutin, askorbinsyre, cyanokobalamin, folsyre, Vikasol).

Etter stabilisering av antall utslipp kan det treffes tiltak for å forhindre ytterligere brudd på den månedlige syklusen. Dette kan være et kurs for hormonbehandling (oral prevensjonsmidler eller gestagenser), antibiotikabehandling, etc. Hvis legen har funnet en intrauterin patologi, behandler du den tilsvarende sykdommen.

Som en symptomatisk behandling av rikelig månedlig etter fødsel er oftest brukt:

	Dosering og administrasjon	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Dicinon	Det hemostatiske stoffet foreskrives med rikelig månedlig dose i en daglig dose på 10-20 mg pr. Kg kroppsvekt. Dosen er delt inn i 3 eller 4 doser.	Det kan være svimmelhet, hodepine, kvalme, allergier, ansiktets rødhet, lavere blodtrykk.	Før du begynner å ta stoffet, må du forsikre deg om den fysiologiske årsaken til blødning.

	Dosering og administrasjon	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Etamzilat	Med rikelig månedlig etter fødselen, brukes stoffet intramuskulært, 1-2 ampuller 3-4 ganger om dagen.	Det kan være hodepine, hypotensjon, magesmerter, allergier, bronkospasmer, ryggsmerter, elveblest, svimmelhet.	Ved behandling av etamzilat er amming midlertidig suspendert.

	Dosering og administrasjon	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Vikasol	Ved rikelig månedlig etter sorterer Vikasol godta på 15-30 mg daglig, 2-3 ganger. Resepsjonens varighet er satt individuelt.	Det kan være hudutslett, rødhet i huden, fenomenet bronkospasme.	Vikasol brukes ikke med en tendens til trombose.

	Dosering og administrasjon	Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Aminokapronsyre	Med rikelig månedlig etter fødselen administreres legemidlet intravenøst i form av en dråper, med en individuelt valgt dosering.	Det er svimmelhet, kvalmeanfall, støy i hodet, vanskeligheter med nasal pust, senking av blodtrykk, kramper.	Ved behandling bør laktasjon seponeres.

Fysioterapeutisk behandling under kraftig menstruasjon er ikke vist. Spotting fra kjønnsorganene er en av kontraindikasjoner til oppførsel av fysioterapi. Det er umulig å oppvarme organer med onkologi, endometriose, godartede svulster. Bare i noen tilfeller kan magnetoterapi foreskrives - en prosedyre som fjerner betennelse og beroliger smerte.

Alternativ behandling

Fra alternativ medisin kan du låne et stort antall oppskrifter for å redusere overflaten av sekresjoner og stabilisere den månedlige syklusen. Imidlertid kan de bare brukes etter et besøk til en gynekolog.

• Med sterke sekresjoner bør du ta 1 ss. L. Bær av viburnum og hell dem 200 ml kokende vann, kok i en halv time. Neste bør buljongen være full i 1 ss. L. Tre ganger om dagen før måltider.
• Det er nyttig å drikke kaliumjuice, søtet med sukker eller honning, i et beløp på ikke mindre enn 3 st. L. 4 ganger om dagen.
• Rikelig månedlig kan føre til normal, hvis fremstilles på følgende måter: koker skall av syv appelsiner 1? Liter kokende vann for så lenge som det ikke vil være mer enn en halv liter buljong, som filtreres og søtet med honning. Kjøttkraft er full 200-300 ml 30 minutter før måltider tre ganger om dagen.

I tillegg til alternative midler, med rikelig månedlig etter fødselen, kan du også bruke resept for legemidler basert på urter.

[20], [21]

Urtebehandling

• 1 ss. L. Jordbærblader helles over natten 0,5 liter kokt vann. På morgenen, press medisinen og drikk 100 ml daglig.
• Vi brygger 1 ss. L. Hestesko i 250 ml kokende vann. Vi tar infusjon av 1 ss. L. Hver 2-3 timer.
• Vi forbereder samlingen på grunnlag av like deler av urter av malurt, sporis, hyrdebag, kløver, nese og også rhizomer av lakris og bark av Kalina. Det er også nyttig å legge hofter av rosehip til den oppnådde blandingen. Fyll 2 ss. L. Bland med 1 liter kokende vann og insister i en termos i 5-6 timer. I løpet av dagen må du drikke all medisinen du har mottatt.
• Vi legger i en termos 3 ss. L. Persille, hell 0,5 liter kokende vann, vi insisterer på 5-6 timer infusjon ta 100 ml 30 minutter før måltider: i morgen, før middag, før middag og om natten.

Homeopati

Rikelig måneder etter fødsel - dette problemet er ofte hjulpet med å løse homøopati - en spesiell vitenskap som involverer bruk av visse stoffer med minimal risiko for bivirkninger og maksimal fordel for kroppen. Med store perioder regulerer hovedoppgaven av homøopatiske midler den hormonelle bakgrunnen og stabiliserer varighet og kvalitet i menstruasjonssyklusen.

Hvilke stoffer er mest relevante for mange måneder etter fødselen?

• Cyclodinone - med stort månedlig inntak på 40 dråper om morgenen, med vann, før frokost. Opptaket varer minst 3 måneder uten avbrudd for menstruasjonsblødningstidspunktet. Svært sjelden kan stoffet forårsake allergier.
• Ovariamin - med rikelig månedlig etter fødselen ta 2 tabletter to ganger daglig, i en måned. Det anbefales å suspendere amming under behandlingen.
• Ovarium compositum - med en rikelig månedlig etter levering, foreskrive injeksjoner av legemidlet for 1 ampul hver tredje dag, intramuskulært. Varighet av behandlingen kan variere, avhengig av indikasjonene.
• Remens - utnevner 10 dråper tre ganger om dagen i 3 måneder med rikelig månedlig etter fødselen. Sjelden kan en allergi mot stoffet utvikle seg.

Operativ behandling

I tilfelle av rikelig månedlig etter fødselen foreskrives operasjonen bare i tilfeller der det er nødvendig å fjerne tumorprosessen eller endometriehyperplasi. I dette tilfellet utføres den histologiske analysen av beslaglagt vev.

Operasjonen for fullstendig fjerning av livmororganet - hysterektomi - hos kvinner med store perioder utføres kun i svært alvorlige situasjoner, når spørsmålet om å bevare kjønnsfunksjonen blir sekundær. Dette skjer sjelden: i de aller fleste tilfeller løses problemet med en narkotikakonservativ rute.

Forebygging

Utseendet til uregelmessige og patologiske første måneder etter fødsel kan forebygges dersom visse anbefalinger følges umiddelbart etter uttak fra sykehuset.

• Det er viktig å spise fullt, drikke tilstrekkelig væske.
• Hvis det er mulig, bør stress og stress unngås.
• Det er nødvendig å behandle sykdommer i tide, så vel som å gjennomgå alle undersøkelsene anbefalt av legen.
• Det er nødvendig å diskutere med familien muligheten for en fullverdig resten av den unge moren, og gi henne også en kvalitets søvn.
• Kontroller regelmessig blodprøven for å fastslå anemi i tide.

To uker etter fødsel, og i fremtiden er det nødvendig å besøke en gynekolog for forebyggende undersøkelser - dette er en svært viktig og nødvendig prosedyre som gjør det mulig å holde den unge moren sunn i lang tid.

Prognose

Hvis en kvinne la merke til en stor periode etter fødselen, så er panikk ikke verdt det: kanskje dette er en av varianter av den fysiologiske normen. Men, og fullstendig ignorere denne tilstanden følger også ikke: en spesialists konsultasjon bør være obligatorisk. For det første, hvis det ikke finnes noen patologi i kroppen, vil dette tillate kvinnen å roe seg og ikke være forgjeves. For det andre, hvis det er et brudd, vil en rettidig appell til en medisinsk spesialist løse problemet raskere og bedre, noe som vil påvirke den videre prognosen betydelig og positivt.