^

Helse

Medisinsk ekspert av artikkelen

Hepatobiliary kirurg, onkosurgeon

Blodtest for tilstedeværelse av kreftceller i kroppen: navnet hvordan man skal passere

, Medisinsk redaktør
Sist anmeldt: 23.04.2024
Fact-checked
х

Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.

Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

I dag, i medisin, blir de stadig mer konfrontert med onkologiske sykdommer. Til tross for det brede spredningen av kreftformede svulster, er mekanismen for dannelse og spredning fortsatt uutforsket. Spredningen av kreft forekommer med en utrolig hastighet. Oftest er disse menneskene utsatt for pensjonsalderen. Men hvis tidligere denne sykdommen ble ansett hovedsakelig en sykdom hos den eldre generasjonen, så er det i dag en tendens til å forynge sykdommen. Denne sykdommen påvirker unge, tenåringer og til og med små barn. Faren er at kreftfremkallende tumorer kan påvirke absolutt noen organer. De vokser, og på et tidspunkt bryter cellen, faller inn i et annet vev, er festet. Som et resultat dannes en ny tumor (metastase). Utviklingen av svulster og dannelsen av metastaser kan forebygges hvis svulsten blir detektert i tide og de nødvendige tiltakene blir tatt. Analysen på kreftceller  spiller en ledende rolle i tidlig diagnostisering av ondartede svulster.

Analyser gir en mulighet til å identifisere en svulst, diagnostisere det og aller viktigst - å reagere i tide. I de tidlige stadier kan utviklingen fortsatt forebygges. Men oftest finnes svulster allerede i sena stadier, når det ofte ikke er noe som hjelper pasienten umulig. Vanskeligheten ved diagnose er at i tidlige stadier utvikler svulsten nesten asymptomatisk, og det kan bare oppdages under forebyggende undersøkelse eller i laboratorietester.

Hva er testene for kreftceller?

Ved utførelse av en kreftprøve utføres en generell objektiv undersøkelse ved hjelp av ulike instrumentelle metoder, og laboratorietester brukes også. For det første blir pasienten tildelt standard kliniske tester. Av disse kan du få en generell ide om prosesser som skjer i kroppen. Ondartede neoplasmer kan indirekte indikere et økt antall leukocytter, samt en økning i ESR. Imidlertid er denne informasjonen ikke nok, siden i noen sykdom, smittsom eller inflammatorisk prosess, øker disse indikatorene også. Kreft kan også indikere en kraftig reduksjon i hemoglobin, spesielt hvis du sammenligner indikatorene i dynamikken. Når slike tegn oppdages, er det tildelt en spesiell studie for å oppdage kreftceller.

En omfattende blodprøve utføres, der spesifikke onkologiske markører bestemmes. Disse markørene dannes umiddelbart, selv på scenen av tumoropprinnelse. Derfor gjør de det mulig å identifisere transformerte celler og kreftvulster i de første stadiene av deres dannelse.

Prinsippet med diagnostiseringsmetoden er at ved bruk av spesielle testsystemer oppdages kreftmarkører i blodet, som produseres av kreftformige tumorer. Jo tyngre scenen av sykdommen, jo større er konsentrasjonen i blodet. Organen til en sunn person produserer ikke kreftmarkører. Dermed er deres tilstedeværelse en direkte bekreftelse på en kreftøs tumor. Av resultater er det mulig å bedømme om størrelsen på en svulst, dens variasjon og lokalisering.

Indikasjoner for prosedyren analyse for kreftceller

Forskning på kreftceller utføres med mistanke om kreft, samt med et forebyggende mål for tidlig diagnose av kreft. Folk over 50 år, så vel som de som er i fare for å utvikle kreftvulster, bør også regelmessig ta testen. Analysen utføres når en svulst oppdages, hvis natur er uklart. Det gir en mulighet til å avgjøre om en svulst er godartet eller ondartet. Analysen er også utført for å spore resultatene i dynamikk hos kreftpasienter, for å kontrollere effektiviteten av behandlingen.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Forberedelse

Analyse for oncomarkers krever ikke spesiell forberedelse. Det eneste som er nødvendig er å ta retningen fra legen. Deretter holder du i 2-3 dager før testen et lett kosthold (ikke å drikke alkohol, krydret, fett, røkt mat, krydder). Du må gi analysen på tom mage. Det siste måltidet skal være 8 timer før testen. Å drikke om morgenen er det umulig å røyke også. I flere dager må du ikke overbelaste kroppen, utelukke fysisk arbeidskraft.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Hvem skal kontakte?

Teknikk analyse for kreftceller

Det er mange teknikker. Alt avhenger av hvilken type forskning. Hvis en blodprøve utføres for å bestemme kreftmarkører, utføres den ved hjelp av immunanalysemetoder. Denne metoden er basert på agglutineringsreaksjonen, hvor markøren av en onkologisk tumor virker som et fremmed middel for kroppen (antigenet). Immunsystemet reagerer umiddelbart på det, produserer et antistoff. Effekten av antistoffer er rettet mot ødeleggelsen av en fremmed organisme og dens ytterligere utsöndring. Antistoffet finner et antigen, som er en markør for en kreftformet tumor, angriper den og stimulerer ødeleggelse. I løpet av denne kampen slår antigenet og antistoffet sammen en agglutineringsreaksjon. Det er disse kompleksene som blir funnet under analysen når antistoffer injiseres i blodet.

For dette tar pasienten blodet i riktig mengde. Flere dråper heparin blir tilsatt for å forhindre koagulering. Deretter blir blodet levert til laboratoriet. Der er blodet delt inn i brøkdeler. Separat er blodserumet isolert, siden oncomarkers er funnet i serumet. For dette brukes sentrifugering. Ved hjelp av en spesiell enhet - en sentrifuge, roteres blodet i røret med et stort antall omdreininger. Som et resultat dannes alle blodceller på bunnen, bare serumet er inneholdt i testrøret. Med henne, og utfør ytterligere manipulasjon.

Ta en spesiell kit for analyse (ELISA), en viss mengde blodserum legges til bunnen av cellen. Legg til et spesielt antistoff mot kreft. Vent et par timer. Hvis en komplekseringsreaksjon finner sted, under hvilke antistoffer og antigener fusjonerer, betyr det at det er et antigen i blodet, som virker som en oncomarker, som indikerer tilstedeværelsen av en kreftvulst. Dannelsen av antigen-antistoffkomplekser kan ses med det blotte øyet, siden turbiditet og et utfelling i form av flak forekommer i røret. Med graden av turbiditet kan man dømme antall oncolomerer. Men for nøyaktigheten av resultatene, gjøres spesielle målinger. Bruk en internasjonal turbiditetsstandard, eller et spektrofotometer, som, fra lysets refraksjonsvinkel som går gjennom løsningen, bestemmer konsentrasjonen og gir det ferdige resultatet.

Det er en annen metode - den immunomagnetiske separasjonen av blodfraksjoner. Til dette formål brukes en spesiell enhet som gjør det mulig å oppdage kreftceller ved å bestemme oncomarkers som fester seg til den forandrede cellen og blir synlige i magnetfeltet. Nøyaktigheten av denne metoden er ganske høy - selv fra en million sunne celler kan man oppdage en kreft.

Også ved hjelp av slike analyser er det mulig å etablere det eksakte antall kreftceller, frekvensen av spredningen og forutsi vekstdynamikken. Fordelen med disse analysene er også at de gjør det mulig å overvåke behandlingsforløpet, bestemme effektiviteten av behandlingen, og også å velge stoffene og deres optimale dosering med høy nøyaktighet. Nøyaktigheten av dosering under behandling spiller en ledende rolle, da den effektivt kan bekjempe komplikasjoner, redusere antall kreftceller og forhindre utvikling av metastaser. I tillegg reduserer denne dosen den giftige effekten av legemidler for kroppen.

Det er også en metode for å studere biopsiprøven, der et stykke vev er tatt for studien. Deretter utføres en cytologisk og histologisk studie. Analyse av cytologi involverer fremstilling av en mikropreparasjon fra den resulterende vevsprøve for videre studier av dens egenskaper under et mikroskop. De viktigste morfologiske, anatomiske egenskapene blir studert. Mikropreparasjonen fra en prøve av sunt vev varierer skarpt fra en kreftformet tumor. Det er visse forskjeller i struktur, utseende og forekommende intracellulære prosesser. Kreft kan også angis ved spesielle inneslutninger.

Ved en histologisk undersøkelse blir vevet sådd til spesielle næringsmedier designet for å vokse en vevskultur. Innen 7 dager dyrkes beskjæringen under spesielle forhold, hvorpå karakteren av tumorvekst, hastighet og retning overvåkes. Dette har en viktig diagnostisk betydning.

Blodtest for kreftvulster

Den raskeste måten å bestemme en onkologisk sykdom er å utføre en blodprøve. En slik undersøkelse utføres innen 1-2 dager, og om nødvendig kan man oppnå hasteresultater på 3-4 timer. Dette er en eksplisitt metode, som fortsatt krever ytterligere raffineringstudier. For å oppnå en foreløpig diagnose og nøyaktig identifisering av svulsten, er dette nok. Analysen gjør det mulig å bestemme selv den nøyaktige plasseringen av svulsten og scenen i den onkologiske prosessen.

Materialet i studien er pasientens blod. Analysen utføres om morgenen, på tom mage. Det brukes hovedsakelig til å bekrefte eller avvise diagnosen, det gjør det mulig å skille en godartet svulst fra en ondartet. Det brukes også til å spore indikatorer i dynamikk med det formål å bestemme effekten av behandlingen, overvåke svulststatus og forebygge tilbakefall.

Prinsippet med metoden er å bestemme hovedantigenene som produseres av kreftceller under utviklingen av svulsten. Når de oppdages, kan du nøyaktig si at en person har kreft. Men hvis slike oncomarkers ikke ble funnet, er det ikke gitt noe negativt resultat. I dette tilfellet er ytterligere studier foreskrevet.

Tumorlokaliseringen kan bestemmes av typen oncomarker. Påvisning av pasientens antigen CA19-9 i pasientens blod, kan man snakke om kreft i bukspyttkjertelen. Markøren for CEA indikerer lokalisering av svulsten i tarmen, leveren, nyrene, lungene og andre indre organer. Hvis CA-125 er funnet, indikerer den en onkologisk prosess i eggstokkene eller vedleggene. Markører av PSA og CA-15-3 indikerer henholdsvis prostata og brystkreft. CA72-3 indikerer magekreft og lungekreft, B-2-MG indikerer leukemi, leukemi, myelom. Med leverkreft og metastaser, oppstår en ACE. Blodprøven er ikke den eneste faktoren som bekrefter metoden. Den skal brukes sammen med mange andre faktorer.

trusted-source[15], [16], [17]

Analyse for kreftceller i livmorhalsen

Kreftceller i livmoderhalsen kan bestemmes av en blodprøve, som er rettet mot å identifisere oncomarker. I slike tilfeller finnes REA eller kreft-embryonalt antigen. Også for forskning ta en vattpinne fra vagina, livmoderhalsen. Først utføres en foreløpig cytologisk undersøkelse. I løpet av analysen på cytologi er det mulig å oppdage transformerte celler og konkrete inneslutninger som indikerer onkologiske prosesser.

Etter dette utføres en biopsi, om nødvendig, der et stykke vev tas for undersøkelse. Den er sådd til næringsmedium, inkubert, hvorpå de viktigste morfologiske og biokjemiske egenskapene blir studert. Basert på dataene som er innhentet, blir det gitt en mening om tumorens art, graden av utvikling og konsentrasjonen av kreftceller.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Analyse for kreftembryonisk antigen

Det er et antigen som brukes til diagnose og behandling av kreft i mage, tarm, rektum, kvinnelige reproduktive organer og brystkjertler. I en voksen mann i små mengder produsert av bronkialrør og lunger, finnes i mange biologiske væsker og hemmeligheter. Indikatoren er nummeret, som øker kraftig med onkologi. Det bør tas hensyn til at mengden kan økes hos personer som lider av autoimmune sykdommer, tuberkulose, godartede svulster og til og med hos røykere. Derfor er deteksjon av en høy konsentrasjon av disse markørene (20 ng / ml og over) bare en indirekte bekreftelse på kreft, og det er nødvendig å gjennomføre en rekke tilleggsstudier. Også denne indikatoren må overvåkes i dynamikk for å kunne trekke fullverdige konklusjoner. Venøst blod tjener som materiale til studien. Antigenet detekteres i serumet.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

Analyse for mutasjonen av kreftceller

Under den epidermale vekstfaktoren er reseptor ment en transmembranreseptor som interagerer med ekstracellulære ligander av epidermale vekstfaktorer. Ta del i dannelsen av kreftvektorer i mange organer, spesielt er et pålitelig tegn på lungekreft. Faktum er at i normene er hovedgenene rettet mot å gi kontroll over veksten og multiplikasjonen av kroppsceller. Cellene vokser, multipliseres til en viss grense, hvoretter genet signaler terminering av ytterligere reproduksjon, og cellene slutter å dele seg.

Dessuten styrer genet prosessen med apoptose - å dø rett ut av gamle, foreldede celler. Med mutasjoner i gener stopper de å kontrollere proliferasjon (proliferasjon) og død (apoptose), de signalerer en kontinuerlig vekst, noe som fører til at cellene vokser ubegrenset og konstant, ukontrollert deling. Dette fører til dannelsen av en kreftvulst, som er preget av kapasiteten til ubegrenset vekst. I den mest primitive formen kan kreft forestilles som ukontrollert deling og udødelighet av cellen. Også prosessen anses som en celle manglende evne til å dø i rett tid.

Kjemoterapi og forskjellige antitumormedikamenter er rettet nettopp ved ødeleggelse og inaktivering av dette genet. Hvis inhiberingen av aktiviteten er vellykket, kan utviklingen av kreft stoppes. Men over de lange årene med behandling med slike målrettede preparater, har genet, som i noen organisme, blitt tilpasset, og det har blitt resistent mot en rekke virkemidler.

Etter det ble legemidlene forbedret, deres formel endret seg, de ble igjen aktive mot dette genet. Men genet selv blir forbedret: det har også gjentatte ganger muteret, produserer resistens mot narkotika hver gang. Gjennom årene har mange varianter av mutasjoner av dette genet akkumulert, over 25. Dette medfører ineffektivitet av spesifikk terapi. For ikke å kaste bort tid på forgjeves behandling, som ikke vil være effektiv, utføres en analyse for å bestemme mutasjonen av genet.

For eksempel indikerer gjenkjenningen av mutasjoner i KRAS-genet at behandling av lunge- og tyktarmskreft med tyrosinkinaseinhibitorer vil være ineffektiv. Hvis mutasjoner i ALK- og ROS1-genet oppdages, indikerer dette at det er nødvendig å foreskrive cryotinib, som raskt og effektivt hemmer dette genet og forhindrer videre utvikling av svulsten. Genet BRAF fører til dannelsen av melanomtumorer.

I dag finnes det stoffer som kan blokkere aktiviteten til dette genet og forandre sin installasjon til ubegrenset vekst. Dette fører til at svulsten reduserer veksten eller slutter å vokse. I kombinasjon med antitumormedisiner kan du oppnå betydelige resultater i behandlingen, ned til en reduksjon av tumorstørrelsen.

trusted-source[37], [38], [39], [40], [41], [42],

Kraktestest for kreftceller

Vanligvis består analysens essens i å finne skjult blod i avføringen. Dette tegnet kan indikere tilstedeværelsen av en onkologisk prosess i tykktarmen eller endetarmen. Folk eldre enn 45-50 år som har størst risiko for å utvikle kreftvulster, er det nødvendig å ta denne analysen årlig. Dette kan tyde på andre patologier, men da er det nødvendig å utføre flere studier for differensial diagnose. Dette er en tidlig diagnosemetode, som gjør det mulig å identifisere svulsten på opprinnelsesstadiet og å ta tiltak for behandling. Ofte kan denne metoden oppdage enda en forstadig tilstand.

Biopsi på kreftceller

Denne studien, som gir de mest nøyaktige og pålitelige resultatene. Den består av to etapper. I første fase samles biologisk materiale for videre etterforskning. Materialet er et stykke vev tatt direkte fra orgelet der svulsten er lokalisert. Faktisk, ved hjelp av spesielle teknikker og verktøy, slipper legen en del av svulsten og sender den videre til laboratoriet. Gjerdet er vanligvis laget ved hjelp av lokalbedøvelse.

I det andre trinnet gjennomgår det biologiske materialet ytterligere cytologisk og histologisk undersøkelse. I den cytologiske studien utføres en mikropreparasjon, og studien utføres under et mikroskop. I følge det generelle bildet er utseendet, arten av inneslutningen, mulig å lage en første oppføring om hvorvidt svulsten er godartet eller ondartet. Dette trinnet overstiger ikke 30 minutter.

Derefter blir vevet gjennomvåt og sådd i et spesielt næringsmedium, som inneholder alle betingelsene for cellevekst. Kulturen er plassert i optimale forhold, i en inkubator, holdt i en måned. Studien er ganske lang og er bestemt av frekvensen av cellevekst. Hvis det er en kreftformet svulst, vil den begynne å vokse aktivt. Godartet, ikke-kreftig vekst gjør det ikke. For å akselerere veksten kan vi legge til vekstfaktorer som ytterligere stimulerer tumorvekst. I dette tilfellet kan resultatene oppnås innen 7-10 dager.

Den modne svulsten blir utsatt for ytterligere biokjemiske, mikroskopiske studier og resulterer i siste ende i form av en endelig diagnose hvor typen av svulst, dets stadium, forekomsten og retningen av tumorvekst bestemmes. Dette er vanligvis den endelige versjonen, som bestemmer resultatet med 100% nøyaktighet.

trusted-source[43], [44], [45], [46],

Normal ytelse

Hvis det blir analysert for definisjonen av oncomarkers, er det ganske enkelt å dechifisere analysen. I forekomst av kreft finnes onkomarkere i kroppen. I en sunn organisme er det ingen tumormarkører, siden de kun produseres av kreftceller. Et unntak er kreftembryonisk antigen, som vanligvis er tilstede i kroppen i små mengder. En liten økning i konsentrasjon kan indikere en rekke somatiske patologier, og bare en kraftig økning, over 20 ng / ml, indikerer en kreftvulst. Dessuten, ved hvilket antigen det er funnet, er det mulig å bedømme lokaliseringen av svulsten. Hvert organ produserer sin egen type markører.

Dekryptere resultatene av biopsien er enda enklere. Hvis det er en vekst av celler på næringsmediet - svulsten er ondartet, hvis det ikke er vekst, er det godartet.

Norm for analyse for kreftceller

Det finnes ingen entydige indikatorer for alle typer kreft. Hver bestemt oncomarker har sine egne normale verdier. I tillegg varierer de vesentlig avhengig av alder og fysiologiske egenskaper hos en person.

Generelt kan følgende indikatorer presenteres:

  • 0-1ng / ml - normen;
  • 1-20 - godartet svulst, precancerous tilstand, somatiske patologier;
  • 20-30 - en kreftvulst;
  • Over 30 - metastaser.

Det må huskes at enhver svulst, selv godartet, kan utvikle seg til en ondartet. Fraværet av oncomarkers tyder ikke alltid på mangel på kreft. Dette er en unnskyldning for videre forskning.

trusted-source[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Enheten for analyse

For analysen er det kompliserte teknologiske utstyret til laboratoriet påkrevd. For å påvise spesifikke tumormarkører behov for immunologiske analysesett, laboratorieutstyr, dispensere mikropipette sentrifuge, en inkubator, kultivator, spektrofotometer, eller et massespektrometer for å måle den optiske tetthet immunomagnetisk skilletegn.

For å utføre cytologisk, mikroskopisk, histologisk undersøkelse krever et mikroskop med høy oppløsning. For histologi trenger du et dampbad, en autoklav, en tørr ovn, en termostat, en inkubator, en desikator, en avtrekksvifte.

Hvor mye analyse er gjort for kreftceller?

Identifikasjon av oncomarkers er en uttrykkelig metode som gir deg mulighet til å oppnå foreløpige resultater og bekrefte eller nekte diagnosen. Det er gjort raskt nok - 1-2 dager, om nødvendig, kan akselereres til 3-4 timer.

Den mest pålitelige og nøyaktige analysen for kreftceller er en biopsi som lar deg etablere en endelig diagnose. En slik analyse utføres fra 14 til 28 dager (avhenger av vekstraten av cellekulturen). Om nødvendig kan du akselerere opptil 7-10 dager ved å skape spesielle inkubasjonsforhold, og legge til vekstfaktorer.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.