Kreft-embryonalt antigen i blodet.

Referanseverdier (normer) for konsentrasjonen av karsinoembryonisk antigen (CEA) i blodserum er 0–5 ng/ml; hos alkoholikere – 7–10 ng/ml; hos røykere – 5–10 ng/ml. Halveringstiden er 14 dager.

Karsinoembryonisk antigen er et glykoprotein som dannes under embryonisk utvikling i mage-tarmkanalen. Innholdet av karsinoembryonisk antigen påvirkes av røyking og, i mindre grad, alkoholforbruk. En liten økning i innholdet av karsinoembryonisk antigen observeres hos 20–50 % av pasienter med godartede sykdommer i tarm, bukspyttkjertel, lever og lunger. Hovedbruken av karsinoembryonisk antigen er å overvåke sykdomsutviklingen og effektiviteten av behandlingen hos pasienter med kolorektalt karsinom. Testens sensitivitet er:

• kolorektal kreft - 50 % ved en konsentrasjon på mer enn 7 ng/ml;
• leverkreft - 33 % ved en konsentrasjon på mer enn 7 ng/ml;
• brystkreft - 28 % ved en konsentrasjon på mer enn 4,2 ng/ml;
• magekreft - 27 % ved en konsentrasjon på mer enn 7 ng/ml;
• lungekreft - 22 % ved en konsentrasjon på mer enn 7,4 ng/ml.

Innholdet av karsinoembryonisk antigen i blodserumet hos pasienter med tykktarmskreft korrelerer med sykdomsstadiet og fungerer som en indikator på effektiviteten av kirurgisk inngrep, cellegift og strålebehandling. Karsinoembryonisk antigen kan brukes som en tidlig indikator på tilbakefall og metastaser. I ubehandlede ondartede svulster øker nivået av karsinoembryonisk antigen stadig, og i det innledende stadiet er veksten uttalt.

Økte nivåer av karsinoembryonisk antigen i blodet kan være forbundet med kreft i bukspyttkjertelen. Sensitiviteten og spesifisiteten til karsinoembryonisk antigen for diagnostisering av kreft i bukspyttkjertelen er henholdsvis 63,3 og 81,7 %. Nivåene av karsinoembryonisk antigen øker også hos noen pasienter med pankreatitt, noe som reduserer verdien av å bruke denne markøren.

En økt konsentrasjon av karsinoembryonisk antigen i blodserumet påvises hos 30–50 % av pasienter med brystkreft og hos 33–36 % av pasienter med lungekreft.

Sykdommer og tilstander som øker nivået av karsinoembryonisk antigen

Kreft	Følsomhet,%	Ikke-kreftsykdommer	Følsomhet,%
Tykktarm og endetarm	70–80	Empysem i lungene	20–50
Bukspyttkjertelen	60–90	Aktiv ulcerøs kolitt	10–25
Lungene	65–75	Alkoholisk skrumplever	25–70
Mage	30–60	Kolecystitt	6–20
Bryst	50–65	Rektalpolypper	4–20
Eggstokk	40	Godartede brystsykdommer	4–15
Andre karsinomer	20–50

Bestemmelse av innholdet av karsinoembryonisk antigen i blodserum brukes:

• for overvåking av forløp og behandling av endetarmskreft (en økning i konsentrasjon til 20 ng/ml er et diagnostisk tegn på ondartede svulster i forskjellige lokalisasjoner).
• for overvåking av svulster i mage-tarmkanalen, lungene og brystkjertlene;
• for tidlig diagnose av tilbakefall og metastaser av kreft;
• for overvåking i risikogrupper (skrumplever, hepatitt, pankreatitt).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]