Bitt av menneskekatt

De fleste, når de ser et fluffy og søtt dyr, strekker seg umiddelbart ut for å klappe det eller klore bak øret. Få tror at en så sjarmerende skapning kan være aggressiv. Men katter er rovdyr av natur, og klørne og tennene deres er ganske farlige: selv et lite kattebitt kan forårsake mange helseproblemer.

Det finnes mange kjente tilfeller der selv kjærlige husdyr biter eierne sine bare for moro skyld eller av andre grunner. Ofte leges bittstedene veldig sakte og smertefullt, fordi skarpe tenner kan trenge dypt inn i vevet, og overfladisk behandling av såret tillater ikke tilstrekkelig desinfeksjon av skaden. Som et resultat - langvarige betennelsesprosesser, pussdannelse, etc.

Hva trenger du å vite om kattebitt, og hva bør du være forberedt på når du samhandler med dyr?

Hvorfor er et kattebitt farlig?

De fleste dyreelskere undervurderer faktisk faren. Når det gjelder katter, kan bittene deres være mye mer alvorlige enn andre hudskader.

Kattetenner er spesielt skarpe: kjæledyret trenger dette for å rive grove kjøttfibre, for å sikre en normal fordøyelsesprosess. Som et resultat er hudskader under et kattebitt utvendig ubetydelige, men ganske dype (gjennomtrengende).

Og det er ikke all faren: det finnes mange patogene mikroorganismer på kattens slimhinner, på tannemaljen og i spyttet. Under et bitt trenger disse mikrobene inn i dype vev, og det oppstår en aktiv utvikling av anaerob infeksjon, ofte med alvorlige komplikasjoner.

Mikrober som er farlige for mennesker finnes hos ni av ti katter. Den hyppigst isolerte bakterien er den som forårsaker pasteurellose, en infeksjonssykdom komplisert av generell blodforgiftning. Pasteurella, som denne bakterien kalles, kan «samarbeide» med streptokokker og stafylokokker, noe som ytterligere forverrer den ubehagelige situasjonen.

Når en katt biter, blir ikke bare bløtvev skadet, men også sener, nerver, ledd og blodårer. Når de kommer inn i den generelle blodbanen, sprer patogene mikrober seg og setter seg i andre organer, og til og med i hjerteklaffene.

Katter som er bærere av rabies og stivkrampe utgjør en spesiell fare. Dessverre er det ikke alltid mulig å gjenkjenne slike dyr.

Leger advarer: Hvis du blir bitt av en katt, bør du umiddelbart oppsøke legevakten, hvor de ikke bare vil gi førstehjelp, men også forhindre mulige komplikasjoner.

Risikofaktorer

Blant faktorene som lar oss klassifisere et offer som å ha høy risiko for å utvikle en infeksjon på stedet for et kattebitt, skilles vanligvis følgende:

• dyp penetrasjon av kattetenner i vevet;
• lav immunitet hos offeret, kronisk alkoholisme;
• tilstedeværelsen av foreløpig hevelse i den bitte lemmen;
• bitt fra skitne fingre eller hender;
• diabetes mellitus, immunsviktstilstander;
• bitt i ansiktet, nakken eller foten;
• karsykdommer;
• forsinket oppsøke legehjelp.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Patogenesen

I de fleste tilfeller av infiserte kattebitt avslører laboratorietester anaerobe og aerobe bakterier på offerets hud og på tennene til kjæledyret som bet.

De mest hyppig identifiserte mikroorganismene er:

• Pasteurella multocida;
• streptokokker;
• stafylokokker;
• Neucheria;
• korynebakterier;
• Fusobakterier;
• bakteroider;
• moraxellas, osv.

Pasteurella multocida påvises i 50 % av tilfellene. Denne bakterien er følsom for penicillin-antibiotika, samt for kombinasjonen av amoksicillin + klavulansyre, for doksycyklin og representanter fra fluorokinolongruppen (for eksempel ciprofloksacin).

Blandet bakterieflora er ofte tilstede, men de første legemidlene man velger er vanligvis penicillingruppen.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symptomer kattebitt

Alvorlig infeksjon etter et kattebitt forekommer hos omtrent hvert femte offer. Infeksjonen utvikler seg forskjellig, avhengig av den dominerende patogenen. Systemisk skade med bakteriemi og andre alvorlige konsekvenser er mulig.

Et dypt kattebitt kan provosere frem utviklingen av dype abscesser som strekker seg langs fasciallagene.

De første tegnene på infeksjon kan dukke opp så tidlig som den andre dagen: dette inkluderer kraftig hevelse og rødhet i området rundt kattebittet, utskillelse av blodig væske eller puss fra sårene, økt kroppstemperatur og forstørrelse av nærliggende lymfeknuter.

Et bitt fra en huskatt, hvis det ikke er dypt, kan gro av seg selv uten å forårsake ubehagelige symptomer. Men selv her er det ingen garanti for at det ikke vil utvikle seg en infeksjon: katten pusser ikke tennene, spiser rå mat, så det er ganske mye bakterier i munnhulen. Du bør absolutt oppsøke lege hvis du merker følgende symptomer:

• økning i temperatur over 37 °C;
• utseendet av hevelse på bittstedet;
• blødning fra sår, frigjøring av andre patologiske væsker;
• nedsatt leddbevegelse;
• endring i generell velvære (kvalme, oppkast, muskelsmerter osv.).

Du bør oppsøke lege så snart som mulig hvis du er i tvil om helsen til det bitte kjæledyret (selv et husdyr).

Et bitt fra en rabies gatekatt er en spesielt farlig omstendighet som til og med kan føre til offerets død. Derfor, i tilfelle et angrep fra et dyr eller rett og slett et ukjent dyr, bør et legebesøk være presserende: hvert minutt teller her.

Inkubasjonsperioden for rabies kan være ganske lang, og en person mistenker kanskje ikke engang at de har det dødelige viruset på lenge. Sykdommen i seg selv har tre symptomatiske stadier som du trenger å vite om:

• Forhåndsstadiet:
  • rødhet i arr på stedet av en kattebitt;
  • dannelse av hevelse, utseende av kløe eller svie;
  • fremveksten av fobier, angst, apati;
  • hodepine, depresjon, utvikling av depressive tilstander;
  • søvnforstyrrelser, ubehagelige drømmer, søvnløshet;
  • liten økning i temperatur.
• Hyperarousal stadium:
  • utseendet av angrep av økt agitasjon, aggresjon, raseri;
  • frykt for vann, lyder, lysstimuli;
  • økende anfall av angst, kramper, larynxspasmer og pusteproblemer;
  • utvikling av psykiske lidelser;

Utseendet til rikelig, smertefull spyttsekresjon (hypersekresjon fører til dehydrering, metabolske forstyrrelser og vekttap).

• Lammelsesstadium:
  • mental ro;
  • opphør av paroksysmal hypereksitasjon opp til fullstendig immobilisering;
  • fortsettelse av hypersekresjon av spyttkjertlene;
  • lammelse av hjertet og luftveiene, død.

Hvis en pasient blir bitt av en rabieskatt og ikke har blitt vaksinert mot rabies, er han dømt: sykdommen er uhelbredelig og ender med døden.

[ 11 ], [ 12 ]

Hva kan man bli smittet av et kattebitt?

Hvorfor er et kattebitt så farlig? La oss prøve å fremheve bare noen av de viktigste sykdommene som kan overføres til mennesker fra et tilsynelatende ufarlig dyr:

• Rabies fra et kattebitt utvikler seg når spyttet fra et sykt dyr kommer inn i vevet. Patologisk skade påvirker sentralnervesystemet, motorapparatet og den menneskelige hjernen. Det er ikke alltid mulig å gjenkjenne en rabieskatt, men bare i stadiet av aktive kliniske manifestasjoner: munnpust, upassende oppførsel, økt spyttsekresjon, heshet.
• Stivkrampe etter et kattebitt er ledsaget av feber, hodepine, hevelse i det bitte området, betennelse i lymfeknutene og utvikling av kramper. Slike symptomer utvikler seg hos uvaksinerte personer, men sykdommen kan stoppes på et tidlig stadium hvis du kontakter lege i tide.
• Pasteurellose etter et kattebitt forårsaker problemer med luftveiene, leddene og hjernen hos offeret. Ofte oppstår sykdommen i form av hudlesjoner: abscesser dannes, lemmer hovner opp. Sepsis kan utvikle seg.
• Streptokokkose er ledsaget av feber, sår hals, plakkdannelse på slimhinnen i svelget, smerter i bein og ører og hudutslett.
• Lyme-sykdommen kan overføres til mennesker fra en katt som tidligere har blitt bitt av en bærer av denne smittsomme sykdommen – en blodsugende parasitt (vanligvis en flått). Sykdommen manifesterer seg vanligvis som rødhet på bittstedet, hudutslett, hodepine, muskel- og leddsmerter, frysninger og en følelse av verking i kroppen. Med rettidig behandling og kompetent oppdagelse av sykdommen kan pasienten kureres. I avanserte tilfeller kan imidlertid patologien ende med lammelse av perifere nerver, hjerterytmeforstyrrelser og psykiske lidelser.

Etter et kattebitt må du nøye overvåke tilstanden din: selv med minimal trussel om å utvikle en smittsom prosess, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Komplikasjoner og konsekvenser

I mange tilfeller utgjør et kattebitt en alvorlig fare for menneskers helse. Oftest "målretter" kjæledyr seg mot de øvre lemmene – som et resultat lider områder med tette ledd og sener mot hudoverflaten. Inntrengning av bakterier i vevet kompliserer helbredelsesprosessen betydelig og forårsaker utvikling av en inflammatorisk reaksjon. Dessuten kan offeret miste arbeidsevnen, siden smerte og infeksjonsbetennelse etter et kattebitt ikke tillater fri bruk av den skadde lemmen.

Det mest ugunstige er utviklingen av kronisk infeksjonspatologi, som til og med kan føre til ødeleggelse av ledd, brusk og bein.

Sår fra kattebitt kan kompliseres av sykdommer som osteomyelitt, endokarditt, hjernehinnebetennelse eller til og med sepsis - en generell bakteriell infeksjon i kroppen.

Heldigvis oppstår det ikke alltid komplikasjoner. Hvor lenge et kattebitt gror, avhenger imidlertid i stor grad av hvor godt man behandler sårene i første omgang. I noen tilfeller vasker pasientene det bitte området raskt og oppsøker til og med lege, men senere utvikler den smittsomme prosessen seg likevel – infeksjon fra et kattebitt kan oppstå på grunn av mikroben Pasteurella multocida, som lever i kattens munn. Inkubasjonsperioden for en slik infeksjon kan være fra fire timer til én dag. Og denne tiden er nok til at bakteriene sprer seg utover det bitte området.

Hvis problemet har vist seg, og etter en stund har kattebittet blitt infisert, er kraftig antibiotikabehandling obligatorisk. Hvis dette ikke gjøres, er det en trussel ikke bare for pasientens helse, men også for hans liv. Derfor anbefales de fleste ofre å begynne å ta antibiotika allerede før de første tegnene på en smittsom sykdom oppstår - så å si, for forebyggende formål.

Når offeret merker at kattebittet er hovent, betyr dette allerede at en lokal metabolsk forstyrrelse er i gang i dette området og en betennelsesprosess utløses. I en slik situasjon bør du handle umiddelbart: kontakte lege, rengjøre og behandle såret, og starte antibakteriell og betennelsesdempende behandling.

Det samme bør gjøres hvis et kattebitt rett og slett gjør vondt: skade på bløtvev, sener, periosteum er alltid ledsaget av smerte. Å finne ut årsaken til denne smerten, forhindre utvikling av betennelse - alt dette kan og bør gjøres av en lege etter at pasienten har søkt medisinsk hjelp. Hvis betennelsen allerede har begynt, kan smerten ikke lenger være verkende, men rykkende, pulserende. Slike symptomer er svært alvorlige, de kan ikke ignoreres.

Ved utbruddet av en inflammatorisk reaksjon kan temperaturen etter et kattebitt holde seg innenfor området 37-37,5 °C. Ved omfattende patologiske prosesser og septiske komplikasjoner kan indikatorene nå 39 °C og mer. Dessverre tas ofte ikke selve bittet så alvorlig som det burde. Derfor har pasienter en tendens til å oppsøke lege ikke umiddelbart etter hendelsen, men bare ved utbruddet av akutte tegn på sykdommen.

Det er viktig å forstå at selv en liten klump etter et kattebitt kan være en langsom smertefull reaksjon, og til slutt vise seg å være en abscess eller en annen patologisk formasjon. Så er det ikke bedre å konsultere en lege og beskytte seg mot negative konsekvenser?

Hvis det ikke er noen symptomer på betennelse, men det er nummenhet på stedet for kattebittet, kan dette tyde på skade på nervefibrene, noe som også krever medisinering i kombinasjon med fysioterapi. Husk: For å ikke forverre situasjonen, må du være nøye med eventuelle symptomer (selv om de er ubetydelige ved første øyekast) og oppsøke lege i tide.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnostikk kattebitt

Diagnosen stilles basert på en kombinasjon av kliniske og laboratoriedata.

Først av alt er det viktig å intervjue offeret og undersøke området der kattebittet ble bitt. Legen må være oppmerksom på følgende omstendigheter:

• under hvilke forhold angrep katten personen;
• hvilken tid på døgnet skjedde det;
• er det angripende dyret kjent;
• ble angrepet provosert frem;
• hva skjedde med dyret deretter, hvor det er nå;
• er pasienten utsatt for allergiske reaksjoner;
• hva slags førstehjelp offeret mottok, hvilke medisiner han tar for tiden;
• Er det noen nåværende sykdommer;
• om pasienten er vaksinert mot stivkrampe og rabies.

Etter en grundig undersøkelse undersøker legen såret, behandler det om nødvendig og skriver ut en henvisning til tester.

Laboratorietester kan være virologiske, biologiske og serologiske. Generelle blod- og urinprøver utføres som standard. Følgende metoder kan brukes til spesifikk diagnostikk:

• radioimmunoassay-metode;
• enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA);
• enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA);
• identifisering av patogenet ved bruk av monoklonale antistoffer;
• PCR.

[ 15 ]

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose krever utelukkelse av botulisme, listeriose, pasteurellose, streptokokkose, stafylokokkose, stivkrampe og rabies.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Behandling kattebitt

Umiddelbart etter at katten har bitt, må du vaske det skadede området grundig med såpe og vann (det er best å bruke vanlig brun vaskemiddel). Deretter bør du behandle huden med et antiseptisk middel - klorheksidin, hydrogenperoksid og til og med vanlig vodka vil duge. Det anbefales ikke å bruke salver eller sette plaster på såret, da dette vil blokkere oksygen fra å nå vevet. Hvis bittet er stort, kan en gasbindbind legges på.

Dette er alle aktivitetene du kan gjøre hjemme. Etter det bør du kontakte spesialister – for eksempel vakthavende lege på legevakten. Siden bakterielle prosesser kan utvikle seg raskt, bør du søke legehjelp så snart som mulig.

Hva du skal gjøre hvis du blir bitt av en katt, les denne artikkelen.

Forebygging

Forebyggende tiltak er svært viktige for å unngå kattebitt eller andre dyrebitt. Sørg for å lytte til anbefalingene fra spesialister. Dette vil bidra til å unngå mange helseproblemer i fremtiden.

• Ikke rør katter som går ute: du kan ikke forutsi reaksjonen deres, selv om dyret ser mer enn bare hengiven ut.
• Ikke alle kjæledyr reagerer tilstrekkelig på klapping og kloring. Hvis mulig, er det bedre å spørre katteeieren om mulig aggresjon fra dyrets side.
• Hvis du har fått en liten kattunge, prøv å avvenne den fra å bite hender og fingre lett helt fra starten av. Med alderen kan slike «spøk» utvikle seg til smertefulle bitt.
• Hvis huskatten din liker å bite, kjøp spesielle tannleger til den – dette er spesialleker som selges i enhver dyrebutikk. Denne metoden tilfredsstiller ofte kjæledyrets «gnagebehov», og hendene dine vil forbli uskadd.
• Veterinærer anbefaler å få kjæledyr undersøkt regelmessig på en relevant klinikk for å utelukke mulige helseproblemer. Det er kjent at en katt som plages av noe blir mer irritabel og kan bite selv en kjærlig eier.
• Tving aldri kjæledyret ditt til å gjøre noe det ikke aksepterer og ikke liker. For eksempel liker ikke mange katter å bli løftet opp, bli berørt på halen, bli klappet på magen eller klappet på pelsen.
• Barn må læres fra en tidlig alder hvordan de skal oppføre seg med levende vesener. Det er nødvendig å få dem til å forstå at kjæledyret også føler smerte, at man ikke kan dra i værhårene eller halen, dra ut pelsen osv.
• Du bør være spesielt forsiktig med en katt som har kattunger: i denne situasjonen kan instinktet rett og slett slå inn, etterfulgt av et bitt.

Hvis det allerede finnes et bitt, bør du handle umiddelbart for å forhindre utvikling av alvorlige komplikasjoner. Hvis vaksinasjonen mot kattebitt gjøres sent, faller effektiviteten til nesten null.

Vaksinasjonsforebygging er de beryktede «førti injeksjoner i magen»: Slike tiltak har ikke blitt brukt i medisin på lenge. Som regel får offeret et anti-rabiesserum, såret behandles og sendes hjem. Etter en tid må vaksinen administreres på nytt: legen vil gi anbefalinger angående videre vaksinasjonsplan. I de fleste tilfeller er forebygging begrenset til fem injeksjoner. Pasienten advares også om at fra det øyeblikket serumet administreres, er det forbudt å drikke alkoholholdige drikker. Unntak av alkohol gjelder gjennom hele forebyggingsperioden og i seks måneder etter siste administrering av legemidlet.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Prognose

Prognosen for et kattebitt kan være gunstig dersom offeret tar umiddelbare grep og søker medisinsk hjelp. For eksempel, selv om kjæledyret var smittet med rabies, en dødelig infeksjon, vil et akutt legebesøk la pasienten overleve. Hvis en person var uforsiktig med bittet og det ikke ble gitt akutt hjelp, ender alle tilfeller av rabies med døden.

En annen mulig komplikasjon – stivkrampe – kan også være dødelig, men bare i 10 % av tilfellene. Denne sykdommen har en kort inkubasjonsperiode, så forverring kan forekomme i løpet av de første dagene. For å unngå ubehagelige konsekvenser, må du oppsøke lege så snart som mulig.

Den verste prognosen for et kattebitt er for spedbarn og eldre.

[ 23 ]