Biopsi i gynekologi

Biopsi - en levetid som tar et lite volum av vev for mikroskopisk undersøkelse.

[1], [2], [3]

Diagnose og differensial diagnose av sykdommer i vulva, skjede, livmoderhals, endometrium. Denne diagnostiske metoden spiller en avgjørende rolle i deteksjon av bakgrunn, forstadier og maligne neoplasmer.

I gynekologisk praksis ved hjelp av operasjonssåret biopsi (eksisjon av vevssnitt) sikter (kontrollert eller forlenget kolposkopi hysteroskopi) og aspirasjon (materialet fremstilt for undersøkelsen ved aspirering).

Det er mulig å utelukke et stykke patologisk formasjon eller total biopsi - ekskisjon av hele patologisk endret sted, som ligger overfladisk i liten grad.

En incisional biopsi utføres ved hjelp av en skalpell.

[4], [5], [6], [7], [8]

Cervikal biopsi

En livmoderhalsbiopsi utføres dersom det er mistanke om kreft og andre sykdommer.

Excision av livmorhalsvevet utføres etter kolposkopisk undersøkelse, da det muliggjør nøyaktig å bestemme livmorhalsen for biopsi.

Når knivbiopsi med en skalpell, blir et kileformet vevssted utskåret. For dette er livmorhalsen av livmor utsatt for speil, festet med kulepinner og trukket opp til området ved inngangen til skjeden. Scalpel aksepterer området av livmorhalsen med det underliggende vevet. På såret, om nødvendig, blir det anvendt 1-2 catgut suturer. En biopsi kan også gjøres med en loop eller looped elektrode. Det utskårne stykket vev sendes for histologisk undersøkelse.

[9]

Teknikk av kniv cervikal biopsi

Etter desinfeksjon av vulva, er perineum hud og vagina jodløsning cervix eksponert med speil, blir den behandlet med en alkohol, tang gripe og degradere kulen. Skalpell disseksjon frembringe en avsmalnende stoff basis utad (større enn 1 cm) i tykkelse, og den øverste duken på en slik måte at det innbefatter en patologisk forandret (erosjon, leukoplaki et al.), Og friskt vev. Ikke ta tak i epiteldekselet på kuttstykket med pinsett, for ikke å skade det. Blødning fra såret stoppes av en tamponade av skjeden eller ved å påføre 1-2 katgut suturer på såret. Valget av stedet for prøvetaking er best gjort ved hjelp av en colposcope. Hvis dette ikke er mulig, kan du bruke smøringen av nakken med Lugols løsning. En biopsi er laget av et nettsted som ikke absorberer malingen.

For aspirasjon biopsi aspirer tatt fra livmoren til 25-26 th dagen i menstruasjonssyklusen i menstruerende kvinner, fravær av en regelmessig syklus i perimenopausal perioden - etter 25 til 30 dager etter blødningen. Aspirasjon kan utføres ved bruk av en brun sprøyte med en intrauterin kanyle. Aspirert innhold påføres på et lysbilde og et tynt smear prepareres. Metoden kan brukes som en screeningsmetode.

For det er skjeden eksponert av speil. Livmorhalsen i livmoren (forleppen) er fanget av kulepinner. Etter undersøkelse av livmoren blir spissen fra sprøyten bragt til bunnen av livmoren. Deretter, mens du samtidig syrer stempelet på sprøyten på seg, blir spissen trukket ut vekselvis sidelengs, og suger derfor innholdet fra forskjellige deler av endometriumet. Ofte produserer dette også biter av vev som er tilstrekkelig for histologisk undersøkelse.

Endometrial biopsi

Det utføres på poliklinisk basis ved bruk av et spesielt instrument (curette fra firmaet "Pipel"), som gjør det mulig å skaffe et endometrialtomt ved aspirasjon.

[10], [11], [12], [13]