Bi-toll

Bi-tol er et antimikrobielt legemiddel som brukes til systemisk terapi.

Indikasjoner Er du danse

Den brukes til sykdommer hvis utvikling utløses av aktiviteten av bakterier som er følsomme overfor medikamentet:

• lesjoner i luftveiene (lungebetennelse med bronkitt, og i tillegg pneumocystisk form av lungebetennelse);
• betennelser som påvirker mellomøret og laterale nasale bihuler;
• infeksjoner i nyrer og urinveier (pyelitt med uretritt, så vel som pyelonefrit eller blærebetennelse);
• genitale skader med bakteriell genese;
• sykdommer som påvirker fordøyelseskanalen og utløses av aktiviteten av Shigella-stammer med Salmonella og Escherichia coli;
• purulent dermatitt .

[1], [2]

Utgivelsesskjema

Frigivelsen av legemidlet fremstilles i form av en suspensjon for oral administrering, i 0,1 liter flasker med kapasitet av hetteglass eller glass, også utstyrt med en målekopper.

Farmakodynamikk

Stoffet er komplisert i sin struktur inneholder sulfametoksazol komponent (a sulfanilamid, hindre binding av vitamin B9), og i tillegg, trimetoprim, som er et derivat diaminopiridimina (den bremser reduktase degidrofolievoy syrebakterier med en andel 5k1).

Legemidlet har bakteriedrepende og bakteriostatiske egenskaper. Har et stort utvalg av terapeutiske aktivitet - med hensyn indolpolozhitelnyh Proteus-stammer (her omfatter ordinær Proteus), Escherichia coli (her også inkludert ropatogene stammer) klebisell, Enterobacteriaceae med bakterien Morgan, og i tillegg, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Rneumocystis carinii, pneumococcus og Shigella Flexner med Shigella Sonne.

[3], [4], [5], [6]

Farmakokinetikk

Legemidlet absorberes ved høy hastighet i mage-tarmkanalen. Verdier av serum Cmax blir notert etter 1-4 timer, og selve effekten varer i ca 12 timer.

Stoffet passerer inn i væskene med vev: inne i palatinmassiller, lungevev, cerebrospinalvæske utsatt av indre øre, nyrer, prostata, samt vaginale og bronkiale sekresjoner. I tillegg utskilles i morsmelk og passerer gjennom morkaken. Indikatoren for distribusjonsvolumet av sulfametoksazol er 0,36 1 / kg; trimethoprim - 2 l / kg. Metabolske prosesser av stoffer forekommer i leveren.

Ekskresjon av begge stoffene skjer hovedsakelig gjennom nyrene. Den biologiske halveringstiden for sulfametoksazol er 9-11 timer, og trimethoprim er 2 timer. Halveringstiden til stoffet hos barn bestemmes av alder: opp til 12 måneder - innen 7-8 timer; 1-10 år - 5-6 timer.

[7], [8], [9], [10]

Dosering og administrasjon

Suspensjon tas oralt etter å ha tatt mat. Før bruk skal stoffet ristes for å oppnå en homogen blanding. Komplett med en flaske produserte også en spesiell målekopp, med en divisjon.

Legemidlet er foreskrevet i følgende deler:

• babyer i alderen 0,5-2 år - i mengden 2,5 ml (tilsvarende 0,12 g) med 12-timers intervaller;
• alder av barnet i løpet av 3-5 år - dosering på 5 ml (tilsvarer 0,24 g) med 12-timers intervaller;
• i en alder av 6-12 år - inntak på 10 ml (tilsvarer 0,48 g) med 12-timers pauser;
• ungdom fra 12 år og voksne - bruk av 20 ml (tilsvarende 0,96 g) med 12-timers intervaller.

Den terapeutiske syklusen varer 10-14 dager (for infeksjoner i mage-tarmkanalen er det 5 dager).

Hvis infeksjonen har oppstått under påvirkning av Pneumocystis carinii, er det pålagt å påføre 0,1 g / kg sulfametoksazol per dag, samt 20 mg / kg trimethoprim i like store deler, med 6 timers intervaller i 2-3 uker.

[13]

Bruk Er du danse under graviditet

Det er forbudt å ta Bi-tol under graviditet eller amming.

Kontra

Hovedkontraindikasjoner:

• sterk følsomhet overfor legemiddelelementer;
• Nyresvikt eller leveraktivitet, som har en alvorlig grad av alvorlighetsgrad;
• anemi utløst av vitamin B9 mangel;
• agranulocytose.

Det er forbudt å utnevne barn som lider av hyperbilirubinemi, faryngitt eller tonsillitt streptokok natur.

[11]

Bivirkninger Er du danse

Ta suspensjonen kan utløse utviklingen av noen bivirkninger:

• gastrointestinal dysfunksjon: oppkast med kvalme og tap av appetitt. Av og til er det smerter i mageområdet, diaré, eller betennelse i mageslimhinnen;
• allergi symptomer: ofte urticaria og utslett. Av og til oppstår kløe, lysfølsomhet, polyformal erytem og eksfoliativ dermatitt. Chills eller feber kan oppstå;
• forstyrrelser i hematopoietisk aktivitet: nøytro eller trombocytopeni. Av og til forekommer anemi av megaloblastisk natur eller agranulocytose;
• Andre: Svimmelhet, hepatitt av parenkymatisk natur, søvnforstyrrelser og behandlingsbar dysfunksjon i sentralnervesystemet, og i tillegg utvikler hallusinasjoner, hodepine og lidelser i nyrene (hematuri, krystalluri eller hyperkreatininemi) sjelden.

Av og til kan det være en sterk negativ reaksjon på å ta sulfonamider: som varmeelementer og Stevens-Johnsons syndrom. I tillegg kan pankreatitt, akutt levernekrose, allergisk karakter av myokarditt, aseptisk type meningitt, betennelse i munnslimhinnen, tilstand av apati eller depresjon, og i tillegg smerte i området med muskler med leddene, oppstå. Stomatitt, myalgi, kolitt av pseudomembranøs natur, glossitt, lungeinfiltrering, artralgi og fotofobi observeres sjelden.

[12]

Overdose

Narkotikaforgiftning fører til utseende av uttalt tegn på negative reaksjoner. Blant disse er svimmelhet, kvalme, døsighet, kolikk, hodepine, oppkast, synsforstyrrelser og bevissthetstap. I tillegg utvikles feber eller depresjon, hematuri, en følelse av desorientering og krystalluri. Langvarig forgiftning forårsaker forekomst av gulsott, leuko- eller trombocytopeni, samt anemi av megaloblastisk natur.

For å eliminere bruddene må du slutte å ta stoffet, utføre magesvikt og fremkalle brekninger. Du må også konsultere en lege. Med tanke på den resulterende skaden, utføres symptomatiske prosedyrer. Hemodialyse vil være ineffektiv.

[14],

Interaksjoner med andre legemidler

Difenin, hypoglykemiske stoffer, NSAID, barbiturater og antikoagulantia med indirekte type påvirkning øker sannsynligheten for bivirkninger.

Ascorbinsyre øker muligheten for krystalluri.

Diuretika, spesielt tiazid, hos eldre øker sannsynligheten for trombocytopeni. Bi-tol hos slike pasienter er i stand til å øke serum-digoksinverdiene.

Kombinasjonen med tricykliske stoffer fører til en svekkelse av deres medisinske egenskaper.

Legemidlet kan forsterke effektene av difenyl, antikoagulantia og fenytoin, og dermed redusere effekten av oral prevensjon. I tillegg øker stoffet serumverdiene av den frie brøkdel av metotreksat.

[15], [16]

Lagringsforhold

Bi-tol må holdes på et sted lukket fra infiltrering av barn, ved temperatur merker som ikke overstiger 25ºС.

Holdbarhet

Bi-tol kan brukes innen 36 måneder fra produksjonstidspunktet for det farmasøytiske middel. Etter å ha åpnet pakken, er legemidlets holdbarhet 28 dager.

Søknad om barn

Ikke overordnet til spedbarn opp til 6 måneder.

[17]

Analoger

Analoger av stoffet er narkotika Bakteptol, Oriprim, Triseptol og Bactrim med Grossptol. I tillegg Bel-septuplets liste Brifeseptol med Bi-Sept, trimetoprim-sulfametoksazol og Bikotrim med Sumetrolimom og Raseptol, Biseptol, Solyuseptol og Biseptrim.