Behandling av sensorisk nevropati

Kompleks behandling av sensorisk nevropati inkluderer medikamentell behandling. Medisiner foreskrives avhengig av årsakene til sykdommen, dens form, alvorlighetsgraden av smertefulle symptomer og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

• Nevropati er preget av forstyrrelser i ernæringen til nervefiberen. Vasoaktive legemidler som forbedrer blodstrømmen er foreskrevet for behandling: Pentoksifyllin, Trental, Vazonit, Emoksipin, Instenon.
• For å nøytralisere frie radikaler brukes antioksidanter: tioktsyre, mexidol, aktovegin, cytoflavin.
• For å eliminere muskelsvakhet, forbedre overføringen av nerveimpulser og gjenopprette følsomhet, er antikolinesterasemedisiner indikert: Neuromidin, Axamon, Amiridin, Proserin, Ipidakrin.
• Ved sterke smerter foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler: Ketoprofen, Xefocam, Meloxicam, Nimesulid. Antikonvulsive legemidler (Gabapentin, Neurontin, Pregabalin) er også indisert. Kremer og salver med bedøvelse brukes til lokalbedøvelse.

La oss se nærmere på medisinene som brukes mot sensorisk nevropati:

1. Instenon

Et legemiddel med krampestillende og vasodilatorisk aktivitet. Fremmer utvidelse av koronarkar, øker cerebral sirkulasjon og forbedrer metabolske prosesser i hjernen.

• Indikasjoner for bruk: akutt cerebrovaskulær hendelse, encefalopati, vegetativ-vaskulær dystoni, cerebrovaskulær insuffisiens, posttraumatiske tilstander.
• Administrasjonsmåte: oralt, intravenøst, intramuskulært. Dosering og behandlingsvarighet bestemmes av den behandlende legen individuelt for hver pasient.
• Bivirkninger oppstår ved rask intravenøs administrering av legemidlet. Mot denne bakgrunnen utvikles takykardi, hodepine og hyperemi.
• Kontraindikasjoner: økt intrakranielt trykk, epilepsi, intracerebral blødning.

Utgivelsesform: drageer og ampuller.

2. Actovegin

Aktiverer cellemetabolismen, øker cellulære energiressurser og forbedrer blodtilførselen.

• Indikasjoner for bruk: cerebral sirkulasjonssvikt, perifere sirkulasjonsforstyrrelser, trofiske lidelser. Akselerasjon av heling av magesår, liggesår, brannskader, hornhinneskade.
• Administrasjonsmåte: internt, parenteralt, stedvis. Dosering og behandlingsvarighet avhenger av legemidlets frigjøringsform og indikasjonene for bruk, derfor bestemmes de av legen.
• Bivirkninger: allergiske reaksjoner, økt svette, økt kroppstemperatur.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for stoffets komponenter, graviditet og amming.

Utgivelsesform: 100 drageer per pakning; injeksjonsløsning i ampuller på 2,5 og 10 ml; 10 og 20 % infusjonsløsning; 20 % gel og 5 % krem i tuber på 20 g.

3. Aksamon

Inneholder virkestoffet ipidakrin. Stimulerer overføringen av impulser langs nervefibre til muskelvev. Hemmer antikolinesterase, optimaliserer overføringen av impulser fra nevroner til muskelvev. Forbedrer konduktiviteten til nervefibre i det perifere nervesystemet, forbedrer hukommelsen.

• Indikasjoner for bruk: polynevropati, mononevropati, parese, myasteni, intestinal atoni, bulbær lammelse, myasthenisk syndrom, polyradikulopati. Restitusjonsperiode etter organisk skade på sentralnervesystemet.
• Påføringsmetode: subkutan, intramuskulær injeksjon. Behandlingen starter med injeksjonsformer av legemidlet, men etter hvert som pasientens velvære forbedres, overføres det til tablettform.
• Bivirkninger: økt døsighet, økt hjertefrekvens, kløende hud, hodepine, kramper, kvalme, økt sekresjon i bronkiene, hypotermi, bradykardi, brystsmerter.
• Kontraindikasjoner: individuell intoleranse mot stoffets komponenter, epilepsi, bronkial astma, vestibulære lidelser, angina pectoris, magesår, tarmobstruksjon og urinveisproblemer. Anbefales ikke til bruk under graviditet og amming.
• Overdosering: bronkospastiske anfall, døsighet, oppkast, stimulering av intestinal peristaltikk, økt angst, CNS-eksitasjon. For behandling er bruk av legemidler i den M-antikolinerge gruppen med påfølgende symptomatisk behandling indisert.

Utgivelsesform: injeksjonsløsning, 10 ampuller per pakning; tabletter til oral administrasjon, 50 stk per pakning.

4. Neurobion

Et legemiddel med en kombinasjon av nevrotrope vitaminer: B1, B6 og B12. De aktive stoffene deltar i mellomliggende metabolske prosesser i det sentrale og perifere nervesystemet.

• Indikasjoner for bruk: nevropatiske tilstander, trigeminusnevralgi, isjias, lumbago, interkostalnevralgi, pleksitt, ansiktsnervelesjoner, herpes zoster.
• Administrasjonsmåte: Løsningen administreres dypt intramuskulært, tablettene tas oralt under måltider. Dosering og behandlingsvarighet foreskrives av behandlende lege.
• Bivirkninger: allergiske reaksjoner, økt svette, kløe i huden, takykardi, pustevansker, anafylaktisk sjokk. Overdose manifesterer seg ved forgiftning av kroppen med nevropati, cerebrale kramper, ataksi.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for stoffets komponenter, pediatrisk praksis.

Utgivelsesform: løsning for intramuskulær injeksjon 3 ml, 3 ampuller per pakning; 10 tabletter, 2 blisterpakninger per pakning.

5. Mexidol

En hemmer av frie radikalprosesser med uttalte antihypoksiske egenskaper. Legemidlet viser et bredt spekter av biologisk aktivitet. Det er effektivt ved ulike typer hypoksi. Forbedrer mnemoniske funksjoner og reduserer toksiske effekter.

• Indikasjoner for bruk: akutte cerebrovaskulære hendelser, vegetativ-vaskulær dystoni, aterosklerotiske forstyrrelser i hjernens funksjon, abstinenssyndrom, cerebrovaskulær insuffisiens.
• Administrasjonsmåte: intramuskulært, intravenøst. Administrasjonsvarighet og dosering bestemmes av behandlende lege.
• Bivirkninger: kvalme, munntørrhet.
• Kontraindikasjoner: intoleranse mot stoffets komponenter, alvorlig nyre- og leverdysfunksjon, allergi mot pyridoksin.

Utgivelsesform: 5 % løsning i 2 ml ampuller, 10 ampuller per pakke.

6. Nimesulid

Et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel fra den farmakologiske gruppen sulfonanilider. Det har en hemmende effekt på betennelsessteder og på nerveimpulsbanen. Det har uttalte antiinflammatoriske, febernedsettende og smertestillende egenskaper.

• Indikasjoner for bruk: leddgikt, slitasjegikt, artrose, muskelsmerter, artralgi, bursitt, feber og smerter av ulik opprinnelse.
• Administrasjonsmåte: oralt 100 mg 2 ganger daglig. Maksimal daglig dose er 400 mg, behandlingsvarigheten avhenger av sykdommens alvorlighetsgrad.
• Bivirkninger: døsighet, svimmelhet og hodepine, kvalme, oppkast, halsbrann, urtikaria. Ved lokal bruk av gelen er allergiske hudreaksjoner, irritasjon og kløe mulige.
• Kontraindikasjoner: ulcerøse patologier og blødninger i mage-tarmkanalen, aspirinastma, nyre- og leversvikt, graviditet og pediatrisk praksis.
• Overdosering: kvalme, oppkast, smerter i mage-tarmkanalen og epigastriet, døsighet, akutt nyresvikt, respirasjonsdepresjon. Det finnes ingen spesifikk motgift, behandlingen er symptomatisk.

Utgivelsesform: granulat til suspensjon; bruksklar suspensjon til oral administrasjon 60 ml; tabletter 100 mg 10, 20 og 30 stk per pakning; gel 0,1 % i et rør på 30 g.

Vitaminer

En av årsakene til utviklingen av sensorisk nevropati er en akutt mangel på vitaminer i kroppen, spesielt gruppe B. Derfor er vitaminbehandling en obligatorisk del av behandlingen. Alle pasienter får foreskrevet terapeutiske doser av følgende legemidler:

• B1 – tiamin er et svovelholdig stoff. Det er involvert i karbohydratmetabolismen. Mangel på B1 fører til ufullstendig absorpsjon av karbohydrater og en forskyvning av syre-base-balansen mot økt surhet. Mot denne bakgrunnen er det en reduksjon i smertefølsomhet. Tiamin er ansvarlig for overføring av nerveimpulser til hjernen og perifere nerver. Det forsyner nerveceller med glukose, og beskytter dem mot spredning og tynning av det beskyttende laget.
• B6 – pyridoksin fremmer produksjonen av hemoglobin, opprettholder god hukommelse og mentale evner. Vitaminet forebygger nerve- og hudlidelser, bremser aldringsprosessen. Reduserer muskelspasmer, kramper, nummenhet i lemmer og nevritt. Pyridoksin har også en vanndrivende effekt.
• B12 – cyanokobalamin spiller en viktig rolle i nervesystemets normale funksjon. Stoffet deltar i dannelsen av DNA og RNA i hver celle i kroppen, og forbedrer prosessen med assimilering av proteiner, fett og karbohydrater. B12-mangel manifesterer seg i ulike lesjoner i nervesystemet, pernisiøs anemi. Lesjoner i ryggmargen, synsnervene og perifere nervefibre er også mulige.
• C – askorbinsyre deltar i vekst og restaurering av vevsceller, bein og blodårer. Fremmer opptaket av andre nyttige stoffer, beskytter kroppen mot infeksjoner og akselererer helbredelsesprosessen.
• E er en kraftig antioksidant som støtter optimal funksjon av alle kroppens organer og systemer. Tokoferol forhindrer aldringsprosessen.

Mangel på vitaminer fører til visse konsekvenser og komplikasjoner. For å forsyne kroppen fullt ut med nyttige stoffer, bør du holde deg til et balansert kosthold og i tillegg ta multivitaminkomplekser.

Fysioterapibehandling

Skade på perifere nervestrukturer manifesterer seg i ulike symptomer. Oftest opplever pasienter smerter av en spesifikk art, redusert muskeltonus og bevegelsesomfang i den berørte lemmen. Følsomhetsforstyrrelser og lammelse observeres også.

Fysioterapibehandling er en obligatorisk del av kompleks terapi av nervesykdommer. Den brukes til å forbedre blodstrømmen, oksygentilførselen til vev, øke muskelkontraksjoner og tonus. Et riktig utvalg av fysioterapiprosedyrer kan forbedre nerveledningsfunksjonene, gjenopprette vevsfølsomheten og redusere alvorlighetsgraden av autonome lidelser.

Effektive fysioterapiteknikker:

1. Elektroterapi – det berørte området utsettes for direkte og pulserende elektrisk strøm.

• Galvanisering er effekten av direkte elektrisk strøm for å forbedre blodsirkulasjonen, lymfestrømmen og oksygentilførselen til vevet.
• Elektroforese er innføring av legemidler i kroppen ved hjelp av galvanisering. Pasienten kan få foreskrevet smertestillende midler, immunstimulerende midler, vitaminer og andre legemidler.
• Darsonvalisering – reduserer følsomheten til nerveender for smertefulle stimuli, forbedrer blodsirkulasjonen og oksygentilførselen til vev.

Pasienten kan også få foreskrevet diadynamisk terapi og elektrisk stimulering.

2. Magnetoterapi er den ledende fysioterapeutiske metoden i behandlingen av nevropati. Den har betennelsesdempende, smertestillende og antiødematøse egenskaper. Den øker nervevevets motstand mot ulike negative faktorer. Den har en mild antistress- og beroligende effekt. Lavfrekvent magnetoterapi stimulerer aktiv gjenoppretting av nervefibre, øker nerveledningsevnen, aktiverer blodsirkulasjonen og reduserer hevelse i vev.
3. Balneoterapi er gjørmeterapi, radon, hydrogensulfid og terpentinbad. De har en stimulerende effekt på nervefibrene. Svært ofte kombineres denne fysioterapeutiske metoden med galvanisering eller diadynamisk terapi.
4. Terapeutisk fysisk trening har som mål å opprettholde bevegelsesområdet i de berørte lemmene, forbedre blodsirkulasjonen og lymfestrømmen, og stimulere regenerative prosesser i nervefibrene.
5. Ergoterapi – ved alvorlige skader, når full rekonvalesens er umulig, anbefales det å få time hos en ergoterapeut. Denne spesialisten hjelper til med å utvikle en bevegelsesalgoritme for å utføre daglige gjøremål og tilpasse seg en ny tilstand.

En ordning med fysioterapeutiske og rehabiliteringstiltak utvikles av en lege, individuelt for hver pasient. Behandlingen starter når de første patologiske symptomene oppstår. Hvis patologien overlates til seg selv, er det høy risiko for å utvikle lammelse, atrofiske tilstander, forstyrrelser i hjerte- og luftveisfunksjonen. Rehabiliteringsterapien er også rettet mot å konsolidere resultatene av hovedbehandlingen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Folkemedisiner

For å behandle sensorisk nevropati bruker noen pasienter folketerapimetoder. La oss vurdere de mest effektive av dem:

• Fortynn 20 g blåleire med vann for å få en pasta. Påfør blandingen på det såre stedet til det tørker helt. Leiren er mettet med mikroelementer og nyttige stoffer, så slike kompresser har en positiv effekt på det berørte vevet.
• Ta 500 g dadler, fjern steinene og mal dem med en kjøttkvern/blender. Ta 2–3 teskjeer 3–4 ganger daglig etter måltider. Behandlingsvarigheten bør være minst 30 dager.
• Bland 2 spiseskjeer terpentin med 3 spiseskjeer varmt vann. Påfør den resulterende væsken på et stykke rugbrød og legg det under bandasjen på det såre stedet. Bruk bandasjen i 5–7 minutter, og tørk deretter huden med rent vann.
• Ta 200 ml geitemelk og legg gasbindet godt i det. Påfør det på det berørte nerveområdet i 2–5 minutter. Prosedyren utføres 2–3 ganger daglig til fullstendig bedring.
• Hell 2 spiseskjeer ringblomster over 500 ml kokende vann og la det trekke i 2 timer. Etter avkjøling, sil og ta ½ kopp 3-4 ganger daglig før måltider. Behandlingen bør vare til det er en stabil forbedring av velværet.

Tradisjonell medisin er ikke et alternativ til klassisk terapi og bør kun utføres i samråd med legen din.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Urtebehandling

Et annet alternativt behandlingsalternativ for sansesvikt er bruk av forskjellige urter.

• Bland 1 spiseskje knuste borrerøtter med 250 ml rødvin. Kok blandingen over svak varme i 5–10 minutter. Etter avkjøling, ta ½ kopp 2 ganger daglig.
• Mal 1 spiseskje elecampanrot grundig og hell 250 ml kokende vann over. La det trekke til det er helt avkjølt. Sil og ta varmt ½ kopp 2-3 ganger daglig før måltider. Behandlingsvarigheten er 30 dager.
• Bland en spiseskje hasselblader og barkpulver. Hell 200 ml vann over den tørre blandingen og kok opp over middels varme i 10 minutter. Ta 100 ml 3–4 ganger daglig. Behandlingsvarigheten er minst 30 dager.
• Hell 20 g rosmarinblader over vodka slik at væsken dekker det ferske råmaterialet. Medisinen skal trekke i 3 uker på et mørkt sted. Det ferdige produktet filtreres og brukes til å gni inn de berørte områdene på kroppen.

Før du bruker urter for å behandle nervesykdommer, bør du vurdere risikoen for å utvikle allergiske reaksjoner på urteingredienser.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Homeopati

En alternativ måte å behandle nevropatiske tilstander på er å bruke homeopatiske midler. Når sensoriske nervefibre er påvirket, brukes følgende midler:

• Selinum oreoselinum – generell svakhet, nedsatt taktil følsomhet, svie på forskjellige steder, muskelrykninger.
• Brassica napus oleifera – redusert følsomhet (temperatur, smerte, berøring), parestesi, hevelse.
• Chininum hydrocyanicum – økt svette, ufrivillige muskelrykninger, pustevansker, svie, kalde ekstremiteter.
• Coccinella septempunctata – skytende og pulserende smerter, fuktighet og kulde i de distale delene av ekstremitetene, migrerende smerter.
• Lac vaccinum – generell nervøsitet, kraftig reduksjon i følsomhet, nedsatt koordinasjon av bevegelser, svimmelhet.

Ovennevnte homøopatiske midler bør kun brukes som foreskrevet av en homøopatisk lege. Legen studerer pasientens sykehistorie, velger det mest effektive middelet, og angir dosering og bruksvarighet.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kirurgisk behandling

Hvis årsaken til sensorisk nevropati er kompresjon av nerveender, kan kirurgisk behandling foreskrives for å gjenopprette følsomheten.

Operasjonen utføres ekstremt sjelden. Denne typen terapi har ingen fordeler fremfor konservative metoder. I tillegg er det høy risiko for komplikasjoner av sykdommen, ytterligere skade på nervefibre under operasjonen eller etter bruk av anestesi.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]