Behandling av medfødt hypotyreose

Behandlingsplanen for medfødt hypotyreose utvikles fra det øyeblikket den endelige diagnosen stilles. Terapien avhenger av sykdomsformen og dens symptomer, pasientens alder og tilstedeværelsen av samtidige patologier.

Behandlingen består av følgende hovedfaser:

1. Etiotropisk terapi – på dette stadiet elimineres alle årsaker og faktorer som fremkaller feilfunksjon av skjoldbruskkjertelen. Behandling av medfødt hypotyreose er rettet mot å stoppe inflammatoriske prosesser, eliminere eksisterende patologier i hypofysen eller hypothalamus. Hvis den smertefulle tilstanden er forbundet med jodmangel i kroppen, foreskrives pasienten spesielle jodbaserte legemidler.
2. Substitusjonsterapi er bruk av syntetiske analoger av naturlige skjoldbruskkjertelhormoner. Varigheten av behandlingen med hormonelle legemidler avhenger av type og stadium av medfødt patologi. I spesielt alvorlige tilfeller kan medikamentell behandling være livslang.
3. Symptomatisk behandling – rettet mot å forbedre pasientens livskvalitet og minimere symptomene på endokrine lidelser. Behandlingen består ofte av å ta følgende medisiner:
   • Kardioprotektorer – normaliserer hjerterytme, blodtrykk og funksjonen til det kardiovaskulære systemet.
   • Nevrobeskyttere og nootropika – normaliserer metabolske prosesser i sentralnervesystemet og hjernen.
   • Hjerteglykosider er indisert ved tegn på hjertesvikt.
   • Multivitaminkomplekser forbedrer funksjonen til alle organer, systemer og generell velvære.

Alle medisiner foreskrives av den behandlende legen, og dosering og behandlingsvarighet velges individuelt for hver pasient.

4. Kosthold er en obligatorisk del av behandlingen av hypotyreose. Hovedprinsippet for ernæring er å forby matvarer som inneholder kolesterol og mettede fettsyrer. Det er nødvendig å redusere raske karbohydrater til et minimum, samt vanskelig fordøyelige matvarer og matvarer som øker utskillelsen.

• Tillatte produkter: kjøtt og fisk, korn, meieriprodukter og planteprodukter, tørket frukt.
• Forbudte matvarer: stekt, fet, krydret, røkt, marinert og syltet mat, sauser, søtsaker og matvarer med høyt sukkerinnhold, alkohol, bakevarer laget av mais- og hvetemel.

Under dietten bør det legges spesiell vekt på friske grønnsaker og frukt. Det anbefales også å ha minst én fastedag per uke.

Medisiner

Medikamentell behandling er en obligatorisk del av behandlingen av medfødt hypotyreose. Endokrinologen velger medisiner individuelt for hver pasient. Grunnlaget for behandlingen er hormonbehandling. Følgende legemidler foreskrives oftest for implementeringen:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Levothyroksinnatrium

Syntetisk venstreroterende hormon i skjoldbruskkjertelen. Forbedrer proteinsyntesen, stimulerer kroppens vekst og utvikling, øker oksygenbehovet i vevet og stimulerer metabolske reaksjoner mellom proteiner, fett og karbohydrater.

Legemidlet øker ytelsen til det kardiovaskulære systemet og sentralnervesystemet. Økte doser hemmer produksjonen av tyreotropinfrigjørende hormon i hypothalamus og tyreoidstimulerende hormon i hypofysen. Det kjennetegnes av langsom absorpsjon, slik at den terapeutiske effekten utvikles innen 7–12 dager.

• Indikasjoner for bruk: primær og sekundær hypotyreose, kompleks behandling av diffus forstørrelse av skjoldbruskkjertelen og forbedring av dens funksjoner, eutyreoid hyperplasi. Forebygging av tilbakefall av reduserte organfunksjoner etter kirurgisk behandling av nodulære og ondartede neoplasmer. Kraftig nedgang i mentale og fysiske evner, kretinisme. Legemidlet kan brukes til differensialdiagnostisk test ved undertrykkelse av skjoldbruskkjertelfunksjoner.
• Administrasjonsmåte: Doseringen velges individuelt for hver pasient og avhenger av indikasjonene. Terapien starter med små doser på 12–15 mg per dag. Gjennomsnittlig daglig dose er 25–200 mg, administrasjonshyppigheten er 1 gang daglig før måltider. Vedlikeholdsdose er 25–200 mg per dag. I løpet av behandlingsperioden anbefales det ikke å ta antidepressiva og antikoagulantia, da levothyroksin forsterker effekten av disse.
• Bivirkninger: forverring av symptomene på den underliggende sykdommen, tegn på iskemisk hjertesykdom, diabeteslidelser, binyreinsuffisiens. Kvalme, søvnforstyrrelser, økt svette, svakhet og økt hjertefrekvens er også mulig.
• Kontraindikasjoner: akutt hjerteinfarkt, Addisons sykdom i akutt stadium, hjerterytmeforstyrrelser, økt skjoldbruskkjertelfunksjon. Legemidlet foreskrives med spesiell forsiktighet ved iskemisk hjertesykdom, aterosklerose, arteriell hypertensjon og sirkulasjonssvikt.

Levothyroksinnatrium er tilgjengelig som tabletter til oral administrasjon.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

L-tyroksin

Et legemiddel med virkestoffet levothyroksin. Virkningen ligner på aktiviteten til endogene menneskelige skjoldbruskkjertelhormoner. Regulerer kroppens vekst- og utviklingsprosesser, påvirker stoffskiftet og oksidative reaksjoner. Stimulerer sentralnervesystemet.

Den terapeutiske effekten på hypotyreose observeres på 3.-5. behandlingsdag. Ved kontinuerlig behandling i 3-6 måneder reduseres diffus struma betydelig eller forsvinner helt, og hormonproduksjonen normaliseres.

• Indikasjoner for bruk: erstatningsterapi for hypotyreose av ulike etiologier, etter skjoldbruskkirurgi og behandling med radioaktivt jod. Foreskrevet for myxødem, kretinisme, overvekt med tegn på kjerteledysfunksjon, samt for cerebro-hypofysesykdommer. Forebygger tilbakefall av nodulær struma etter reseksjon. Brukes også i kompleks behandling av autoimmun Hashimotos tyreoiditt og Graves' sykdom. Effektiv i behandling av hormonavhengige, høyt differensierte ondartede svulster i kjertelen, follikulære og papillære karsinomer.
• Administrasjonsmåte: Legemidlet tas én gang daglig, om morgenen 30 minutter før måltider. Den daglige dosen beregnes av behandlende lege, individuelt for hver pasient. I de første behandlingsdagene brukes 25–100 mg, og deretter økes dosen hver 2.–3. uke med 25–50 mg inntil ønsket terapeutisk effekt av vedlikeholdsbehandlingen er oppnådd.
• Bivirkninger: endret appetitt og vektøkning, hårtap, nyredysfunksjon. Forverring av synsskarphet, takykardi, arytmi, søvn- og våkenhetsforstyrrelser, skjelving i ekstremiteter. I sjeldne tilfeller observeres allergisk dermatitt, diaré, oppkast. Behandlingen er symptomatisk med obligatorisk dosejustering.
• Kontraindikasjoner: individuell intoleranse mot stoffets komponenter, tyreotoksikose av enhver etiologi, hjertearytmi, iskemi, sirkulasjonsforstyrrelser, alvorlige former for hypertensjon og hjertesvikt. Pasienter over 65 år, Addisons sykdom, binyreinsuffisiens. Legemidlet er tillatt under graviditet og amming.
• Overdosering: tegn på tyreotoksikose, og i spesielt alvorlige tilfeller, tyreotoksisk krise. Kardiovaskulære lidelser, skjelvinger i ekstremiteter, økt irritabilitet. Behandlingen består av å seponere legemidlet.

L-tyroksin er tilgjengelig i form av tabletter på 25, 50 og 100 mg i blisterpakninger på 50 kapsler hver.

[ 8 ], [ 9 ]

Euthyrox

En syntetisk analog av hormonet tyroksin. Inneholder den aktive ingrediensen - natriumsaltet av den levorotatoriske isomeren av tyroksin. Legemidlets farmakologiske effekt avhenger av doseringen:

• Lave doser stimulerer protein- og lipidmetabolismen.
• De gjennomsnittlige forbedrer syntesen av proteiner og nukleinsyrer, regulerer vekstprosesser, forbedrer vevsrespirasjon. Øker den funksjonelle aktiviteten til det kardiovaskulære og sentralnervesystemet.
• Høye doser reduserer syntesen av frigjørende faktor i hypothalamus, noe som bidrar til å redusere konsentrasjonen av tyreoidstimulerende hormon i hypofysen.

En uttalt terapeutisk effekt utvikles innen 1-2 uker etter behandlingsstart. Ved patologisk reduksjon i nivået av skjoldbruskkjertelhormoner utvikles effekten av legemidlet raskere.

• Indikasjoner for bruk: primær og sekundær hypotyreose, eutyreoid struma, erstatningsterapi etter skjoldbruskkirurgi. Forebygging av tilbakefall etter fullstendig eller delvis fjerning av kjertelen. Kompleks behandling av diffus toksisk struma. Diagnostisk verktøy for skjoldbruskkjertelsuppresjonstest.
• Bruksmåte: Dosering og behandlingsvarighet bestemmes av behandlende lege, individuelt for hver pasient. Ved hypotyreose hos pasienter under 55 år og med normal kardiovaskulær funksjon, foreskrives 75–150 mg per dag. For pasienter over 55 år med nedsatt kardiovaskulær funksjon er startdosen 25 mg, deretter økes dosen med 25 mg hver 2. måned inntil et normalt TSH-nivå er oppnådd.
• Bivirkninger: allergiske reaksjoner på grunn av intoleranse mot komponentene i medisinen.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for aktive stoffer, akutt hjerteinfarkt og myokarditt, binyrebarksvikt. Det foreskrives med forsiktighet til pasienter med diabetes mellitus, kardiovaskulær dysfunksjon og malabsorpsjonssyndrom. Bruk av legemidlet under graviditet og amming er tillatt.
• Overdosering: tegn på tyreotoksikose, takykardi, hjertesmerter, skjelving i ekstremiteter, søvn- og våkenhetsforstyrrelser, økt irritabilitet og angst. Tap av matlyst, svetting, tarmproblemer er også mulig. Det finnes ingen spesifikk motgift, behandlingen er symptomatisk med obligatorisk dosejustering.

Euthyrox er tilgjengelig i tablettform med 25, 50, 75, 100, 125 og 150 mg aktiv substans. Én blisterpakning inneholder 25 kapsler.

[ 10 ], [ 11 ]

Tyro-4

Et legemiddel som kompenserer for mangel på skjoldbruskkjertelhormoner. Det har en farmakologisk skjoldbruskkjertelvirkning.

• Indikasjoner for bruk: hypotyreose, autoimmun tyreoiditt, eutyreoid hyperplasi av kjertelen. Forebygging av tilbakefall av sykdommen etter kirurgisk behandling av nodulære og ondartede neoplasmer. Doseringen velges av den behandlende legen for hver pasient individuelt.
• Kontraindikasjoner: iskemisk hjertesykdom, myokarditt, hjerteinfarkt, binyreinsuffisiens, hypertyreose, alvorlig arytmi, alvorlig aterosklerose, arteriell hypertensjon, hjertesvikt, kardiopati.
• Bivirkninger: hypertyreose, søvnløshet, økt svetting og svakhet, økt hjertefrekvens, arytmi, angina. Avføringsforstyrrelser, oppkastanfall, vektendringer, hyperglykemi, forverring av Addisons sykdom er også mulige. Behandlingen er symptomatisk med dosejustering eller seponering av legemidlet.

Thyro-4 er tilgjengelig som tabletter til oral bruk.

Tyroid

Hormonell medisin fra tørkede, avfettede skjoldbruskkjertler fra slaktefe. Den har biologisk aktivitet som organhormoner og inneholder fra 0,17 til 0,23 % jod. Små doser av medisinen øker proteinsyntesen og aktiviteten til hypofysen. Økt dosering bremser hypofysens skjoldbruskstimulerende aktivitet og hormonsyntesen.

• Indikasjoner for bruk: primær hypotyreose, myxødem, kretinisme, cerebro-hypofysesykdommer, fedme med redusert organfunksjon, endemisk og sporadisk struma, onkologiske lesjoner i kjertelen.
• Bruksmåte: Voksne pasienter foreskrives 50–200 mg per dag med konstant dosejustering for å oppnå normalisering av hjerterytme, metabolske prosesser og kolesterolnivåer i blodet. Doseringen for barn beregnes av den behandlende legen individuelt for hvert barn. Den terapeutiske effekten manifesterer seg 2–3 dager etter at legemidlet er startet. En vedvarende terapeutisk effekt observeres etter 3–4 uker.
• Bivirkninger: Ved overdosering oppstår tegn på tyreotoksikose, angina pectoris, allergiske reaksjoner og forverring av diabetes mellitus.
• Kontraindikasjoner: tyreotoksikose, diabetes mellitus, generell utmattelse av kroppen, akutt koronarsvikt, Addisons sykdom.

Thyroidin er tilgjengelig i to former: pulver og enterodrasjerte tabletter.

Skjoldbruskkjertellidelser påvirker hjernens funksjonelle evner og dens kognitive aktivitet negativt. Av denne grunn inkluderer medikamentell behandling legemidler for å forbedre stoffskiftet i hjernen.

Piracetam

Forbedrer dopaminsyntesen i hjernen og øker noradrenalinnivåene. Påvirker metabolske prosesser og blodsirkulasjon positivt. Stimulerer oksidasjons-reduksjonsreaksjoner, øker energipotensialet.

• Indikasjoner for bruk: cerebral aterosklerose, vaskulær parkinsonisme, kronisk cerebrovaskulær insuffisiens, hukommelses-, oppmerksomhets- og taleforstyrrelser. Svimmelhet, cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser, hjerneskader og forgiftninger. CNS-sykdommer, patologier med reduserte intellektuelle og mnestiske funksjoner.
• Administrasjonsmåte: For parenteral intravenøs administrering er startdosen 10 g, ved alvorlige tilstander - opptil 2 g per dag med gradvis dosereduksjon etter bedring av tilstanden. For oral administrering er startdosen 800 mg, fordelt på tre doser. Behandlingsforløpet er fra 3 uker til 6 måneder.
• Bivirkninger: økt irritabilitet, mental agitasjon, redusert konsentrasjon. Økt angst, søvnforstyrrelser, svimmelhet og hodepine, kvalme, oppkast og tarmproblemer. Krampetrekninger, skjelvinger i ekstremiteter, økt libido er også mulig. Bivirkninger utvikler seg ved en dosering høyere enn 5 g per dag.
• Kontraindikasjoner: akutt nyresvikt, diabetes, allergiske reaksjoner på legemidlets komponenter, pasienter under 1 år.
• Overdosering: økt irritabilitet, søvnforstyrrelser, skjelvinger i ekstremiteter, forverring av hjertesvikt.

Piracetam øker effekten av skjoldbruskkjertelhormoner, nevroleptika, psykostimulerende midler og indirekte antikoagulantia. Det er tilgjengelig i kapsler på 400 mg aktiv ingrediens hver, i form av tabletter med enterodragé, og også som en løsning i ampuller.

[ 12 ]

Aminalon

Gamma-aminosmørsyre (GABA) er et biogent amin som finnes i sentralnervesystemet og er involvert i metabolske og nevrotransmitterprosesser i hjernen. Det gjenoppretter metabolske prosesser, forbedrer glukoseutnyttelsen, aktiverer energiprosesser og forbedrer blodtilførselen. Det fjerner giftige metabolske produkter og har en psykostimulerende effekt, og gjenoppretter tale og bevegelse etter alvorlige cerebrovaskulære hendelser.

• Indikasjoner for bruk: cerebrovaskulære ulykker, kranio-cerebrale og fødselsskader, aterosklerose i hjernearteriene, karsykdommer, cerebral parese. Psykisk retardasjon med redusert mental aktivitet, symptomkompleks for reisesyke, alkoholisk encefalopati og polynevritt.

• Bruksmåte: Dosering og behandlingsvarighet bestemmes av den behandlende legen individuelt for hver pasient. Som regel foreskrives 500 mg 2 ganger daglig med gradvis økning av dosen. Terapien varer fra 2 uker til 4 måneder.

• Bivirkninger: dyspeptiske symptomer, søvn- og våkenhetsforstyrrelser, blodtrykksstigninger, følelse av varme. Legemidlet er kontraindisert ved intoleranse mot komponentene.

Aminolon er tilgjengelig i tablettform, 6 og 12 tabletter i en blisterpakning.

Pyriditol

Påvirker metabolske prosesser i sentralnervesystemet, akselererer penetreringen av glukose gjennom blod-hjerne-barrieren. Reduserer melkesyrenivået og forbedrer tilførselen av hjernevevet med aminosyrer. Øker hjernevevets motstand mot utilstrekkelig oksygentilførsel.

• Indikasjoner for bruk: økt svakhet, nevroselignende og adynamiske tilstander, traumatiske og vaskulære sykdommer i hjernen. Resteffekter etter nevroinfeksjoner, skader og cerebrovaskulære ulykker. Kompleks behandling av depressive tilstander. Psykisk retardasjon, kretinisme, oligofreni. Alkoholabstinenser, asteniske tilstander.
• Administrasjonsmåte: oralt 2–3 ganger daglig etter måltider. Den daglige dosen for voksne er 100–300 mg, for barn 50–100 mg. Behandlingsvarigheten er fra 1 til 8 måneder, gjentatte kurer utføres etter 1–6 måneder.
• Bivirkninger: hodepine og svimmelhet, søvnløshet, kvalme, irritabilitet. Legemidlet er kontraindisert ved overfølsomhet for komponentene, alvorlig psykomotorisk agitasjon, epilepsi, økt krampeaktivitet.

Pyriditol er tilgjengelig i to former: enterodrasjerte tabletter på 50 og 100 mg, dragéer på 100 mg og sirup i flasker (hver 5 ml av legemidlet er 100 mg av den aktive ingrediensen).

Mexidol

Hemmer av frie radikalprosesser, øker vevsmotstanden mot oksygenmangel. Har et bredt spekter av biologisk aktivitet, er effektiv ved hypoksi av ulike etiologier. Mexidol øker kroppens motstand mot oksygenavhengige tilstander, forbedrer hukommelsen, reduserer de giftige og skadelige effektene av alkohol.

• Indikasjoner for bruk: akutte cerebrovaskulære hendelser, dysirkulatorisk encefalopati, vegetativ-vaskulær dystoni, aterosklerotiske lidelser. Abstinenssyndrom ved alkoholisme, rusavhengighet og andre tilstander med alvorlig vevshypoksi.
• Administrasjonsmåte: intramuskulært eller intravenøst, doseringen bestemmes av den behandlende legen for hver pasient individuelt.
• Bivirkninger: kvalme og munntørrhet. Legemidlet er kontraindisert ved intoleranse mot komponentene, alvorlig nyre- og leverdysfunksjon, allergiske reaksjoner på pyridoksin.

Mexidol er tilgjengelig som en 5 % løsning i ampuller på 2 ml.

Cerebrolysin

Proteinfritt hydrolysat av hjernesubstans. Preparatet inneholder 85 % aminosyrer og 15 % lavmolekylære peptider. Forbedrer metabolske prosesser i hjernevevet. Cerebrolysin penetrerer blod-hjerne-barrieren, regulerer intracellulær metabolisme og forbedrer overføringen av nerveeksitasjon. Øker hjernecellenes overlevelse i tilfeller av utilstrekkelig oksygentilførsel til vev og påvirkning av andre skadelige faktorer.

• Indikasjoner for bruk: patologiske tilstander med dysfunksjon i sentralnervesystemet, cerebrovaskulære hendelser, hjernekirurgi, psykisk utviklingshemming, psykiatriske lidelser.
• Administrasjonsmåte og dosering avhenger av indikasjonene for bruk av legemidlet, derfor bestemmes og reguleres de av den behandlende legen.
• Bivirkninger: følelse av varme, endring i kroppstemperatur. Behandlingen er symptomatisk.
• Kontraindikasjoner: intoleranse mot stoffets komponenter, graviditet og amming, allergiske utslett, alvorlig nyresvikt. Legemidlet brukes ikke sammen med aminosyreløsning.

Cerebrolysin er tilgjengelig i ampuller på 1 og 5 ml av en 5 % løsning.

Skjoldbruskdysfunksjoner fører til en rekke komplikasjoner, inkludert forstyrrelser i syntesen av røde blodlegemer og jernopptak i magen. Antianemiske legemidler brukes til å behandle og forebygge anemi: Ferrum Lek, Ferroplex, Aktiferrin, Totema, samt folsyre og B-vitaminer.

En annen vanlig symptom-komplikasjon av hypotyreose er forstoppelse. For å eliminere dette anbefales det for pasienter å ta avføringsmidler: Bisacodyl, Senade, Lactulose, Regulax.

Vitaminer

Redusert skjoldbruskfunksjon oppstår på grunn av mange faktorer, inkludert vitamin- og mineralmangel i kroppen. La oss se på de viktigste stoffene kroppen trenger for hypotyreose:

• Jod

Det er nødvendig for normal funksjon av skjoldbruskkjertelen og dens produksjon av hormoner. Det deltar i kroppens utvekslings- og metabolske prosesser, påvirker hastigheten på biokjemiske reaksjoner. Jodmangel fører til hypotyreose og manifesterer seg av følgende symptomer: økt søvnighet, vektøkning, redusert ytelse, forverring av generell velvære.

Økte nivåer av mikroelementet i kroppen forårsaker tyreotoksikose eller hypertyreose. Anbefalt daglig inntak av jod bør være mellom 2 og 5 g. Stoffet finnes i sjømat, storfelever og egg. For å dekke jodmangel er det nok å konsumere jodert salt daglig.

• Vitamin A

Retinol produseres ikke uavhengig av menneskekroppen. Stoffet dannes fra betakaroten, som kommer med mat. Ved skjoldbruskkjertelpatologier reduseres dannelseshastigheten for retinol, noe som medfører et brudd på metabolske reaksjoner, synsproblemer og en reduksjon i immunsystemets beskyttende egenskaper.

Når det syntetiseres normalt, bekjemper vitamin A smittsomme agenser og opprettholder normal funksjon og integritet i indre organer. Retinol finnes i rå poteter, gulrøtter, persimmoner, havtorn og andre matvarer med høyt betakaroteninnhold.

• B-vitaminer

De har en gunstig effekt på det endokrine systemet, øker funksjonaliteten til det kardiovaskulære systemet og forbedrer metabolske prosesser. Vitamin B-mangel manifesterer seg i forstyrrelser i fordøyelsessystemet, hevelse i bløtvev og ledd, dermatologiske sykdommer. Sekretoriske forstyrrelser og søvnproblemer er også observert. Den daglige normen for mikroelementet er 2,6 mg. Det finnes i nøtter og korn, grønnsaker og meieriprodukter. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot magnesium, det vil si vitamin B6.

• Askorbinsyre

Vitamin C øker immunforsvarets beskyttende egenskaper, forbedrer funksjonen til skjoldbruskkjertelen og bukspyttkjertelen. Forebygger åreforkalkning. Mangel på dette vitaminet manifesterer seg ved forverring av generell helse, tap av appetitt, blødende tannkjøtt og nedsatt blodkoagulasjon. Askorbinsyre finnes i sitrusfrukter, nyper, paprika og solbær. Vitaminet ødelegges raskt av høye temperaturer og tåler ikke direkte sollys.

• D-vitamin

Akkumuleres i celler og vev, refererer til fettløselige mikroelementer. Ansvarlig for normal beinvekst og kalsiumopptak. Vitaminmangel manifesterer seg i økt skjørhet og deformasjon av bein. For å få en daglig dose av stoffet er det nødvendig å være i solen i 1-2 timer om dagen. Kalsiferol finnes i fet fisk, egg, rømme og fløte.

• E-vitamin

Ansvarlig for skjoldbruskkjertelens fysiske tilstand. Tokoferolmangel fører til gradvis ødeleggelse av organvev og til og med til dannelse av diffus struma. Vitaminet syntetiseres ikke i kroppen, så det må tas sammen med mat. Det forbedrer funksjonen til det endokrine systemet, skjoldbruskkjertelen, hypofysen og binyrene. Finnes i korn, nøtter og egg.

Du kan også gi kroppen din de nødvendige vitaminene og mineralene ved hjelp av multivitaminmedisiner, kosttilskudd og tilsetningsstoffer i mat. For skjoldbruskkjertelpatologier anbefales følgende komplekser:

• Jodomarin, jodbalanse – gjenoppretter og opprettholder jodnivået i kroppen.
• Aevit er et vitaminkompleks med et høyt innhold av retinol, egnet for å støtte funksjonen til det endokrine systemet.
• Vitrum, Alphabet og Complevit er multivitaminpreparater som inneholder de viktigste stoffene for kroppen.

Doseringen av vitaminer velges av legen individuelt for hver pasient. Mikroelementer tas best i første halvdel av dagen etter måltider. Dette vil bidra til å opprettholde god helse gjennom dagen. Vitaminer kan ikke tas permanent; behandlingen består av flere kurer, mellom hvilke det bør være en midlertidig pause.

Fysioterapibehandling

Kompleks behandling av hypotyreose inkluderer fysioterapi. Fysioterapiprosedyrer har følgende effekt på kroppen:

• Øk effektiviteten av medisinene som brukes.
• Normaliserer funksjonen til sekretoriske organer.
• Stimulerer skjoldbruskkjertelen og andre endokrine organer.
• Forbedre oksidasjonsreduksjon og metabolske prosesser i kroppen.
• De har en gunstig effekt på kardiovaskulærsystemet og nervesystemet, samt fordøyelsen.
• Gjenoppretter hormonproduksjonen.
• Forbedre generell velvære.

Ved skjoldbruskkjertelsykdommer brukes klimaterapi og varmeterapimetoder i kombinasjon med medisiner, samt massasje og elektroforese. De mest effektive fysioterapeutiske prosedyrene for å korrigere skjoldbruskkjertelinsuffisiens inkluderer:

1. Metoder for stimulering av skjoldbruskkjertelen:

• Jod-brombad.
• Lavintensiv CMV-behandling av skjoldbruskkjertelen.

2. Enzymstimulerende metoder:

• Oksygenbad.
• Ozonbad.
• Vibrasjonsvakuumterapi.
• Kontrast- og luftbad.
• Thalassoterapi.

3. Hormonkorrigerende metoder:

• Transkraniell elektroanalgesi.
• Karbondioksidbad.
• Radonbad.
• Transcerebral UHF-terapi.
• Transcerebral lavfrekvent elektroterapi.

For å forbedre organfunksjonene brukes DMB-terapi, dvs. effekten av mikrobølger i desimeterområdet på den fremre overflaten av halsen og binyrene. Mikrobølger øker glukokortikoidaktiviteten, nivået av frie former for hydrokortison og kortisol, og immunologisk toleranse.

For å stimulere skjoldbruskkjertelen brukes jodelektroforese og UHF-terapi på det berørte organet. Ultrafiolett bestråling, treningsterapi og massasje anbefales også. Hvis hypotyreose er ledsaget av en forstyrrelse av motorisk funksjon i mage-tarmkanalen, foreskrives det å drikke lavmineralisert mineralvann og termiske behandlinger. Ved artropati er gjørmeterapi indisert, noe som øker motorisk aktivitet og reduserer leddsmerter. Ved alvorlige former av sykdommen utføres behandling på et sanatorium og et feriested.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Folkemedisiner

For å fremskynde rekonvalesensprosessen, tyr mange pasienter til ukonvensjonelle metoder. Folkelig behandling av medfødt hypotyreose utføres ved hjelp av følgende oppskrifter:

1. Hell et glass kokende vann over en spiseskje knust sitronskall og 30 g linfrø. Kok blandingen over middels varme i 5–10 minutter. Etter avkjøling, sil og ta som te, ½ glass 2–3 ganger om dagen.
2. Skrell 300 g ville epler og hakk dem fint. Hell 1 liter kokende vann over eplene og la dem småkoke i 10–15 minutter. Avkjøl og drikk i små porsjoner utover dagen.
3. Ta en spiseskje med knuste valnøtter og skudd. Hell 250 ml vodka over råmaterialet og la det trekke i en lukket beholder i 3-4 uker. Ta den ferdige tinkturen 1 teskje per glass vann morgen og kveld.
4. Ta ferske poteter, gulrøtter og rødbeter. Riv grønnsakene og press ut saften, eller lag drikken i en juicepresse. Du kan drikke saften i en blanding eller separat fra hver grønnsak, ½ kopp 3 ganger om dagen.
5. Hvis du har jodmangel i kroppen, fortynn 1 dråpe jod og en teskje eddik i et glass vann. Ta drikken 2 ganger daglig i forbindelse med måltider.

Før du bruker metodene ovenfor, bør du konsultere legen din.

[ 16 ], [ 17 ]

Urtebehandling

I dag kjenner medisinen mange medisinplanter som har en gunstig effekt på skjoldbruskkjertelens funksjon.

Medisinske urteoppskrifter:

1. Mal 50 g anisfrukter sammen med 300 g valnøtter. Tilsett 100 g kokt og knust hvitløk til en jevn konsistens i blandingen. Bland alle ingrediensene og bland godt. Ta 1 spiseskje 2-3 ganger daglig 20 minutter før måltider.
2. Ta 100 g vanlig hjerteskjell og hell over 500 ml vann. Kok på svak varme i 5–10 minutter, avkjøl og sil. Ta 1 glass 3 ganger daglig. Mer effektiv er plantesaft fortynnet med 25 % alkohol. Ta 10–15 dråper med en skje honning. Hjerteskjell inneholder en stor mengde jod, så den virker ikke dårligere enn farmasøytiske legemidler.
3. Mal 15 g tørkede maililjer og hell over 100 ml vodka/alkohol. Middelet bør trekke i 1-2 uker på et varmt sted. Medisinen tas 15-30 dråper per glass vann 2-3 ganger daglig.
4. Ta tre deler brennesleblader, én del knust eleutherococcusrot, samme mengde fargekost, løvetann og gulrotfrø. Tilsett to deler hjerteblomst til urteblandingen og bland godt. Hell 1,5 spiseskjeer av den tørre blandingen i 500 ml varmt vann, kok i 5-10 minutter. Sil og tilsett 80 dråper valnøttpartisjonsalkoholinfusjon til avkoket. Drikk 100 ml før måltider 1-2 ganger daglig.

Urtebehandling for medfødt hypotyreose utføres som foreskrevet av en urtelege.

[ 18 ], [ 19 ]

Homeopati

En annen alternativ metode for behandling av hypotyreose er homeopati. Homeopatisk terapi normaliserer hormonproduksjonen, og har en positiv effekt på hele kroppen. Det bidrar til å gjenopprette fysisk og mental helse, normaliserer vekten.

Når skjoldbruskfunksjonen reduseres, brukes følgende medisiner:

1. Arnica – traumatiske skader og operasjoner i skjoldbruskkjertelen, muskelsmerter og kramper. Hematomer, blodproppsforstyrrelser, økte leverenzymer.
2. Sepia er en depressiv tilstand, langsomme reaksjoner og tale, hevelse i øvre øyelokk, flassende hud med mørk pigmentering i kinnbena. Avføringsforstyrrelser, gynekologiske patologier.
3. Thyroidin (leggskjoldbruskkjertelvev) – uforholdsmessig kroppsstruktur, hoven nakke, forhøyede leverenzymer.
4. Colchicum - økt svakhet og hevelse, poser rundt øynene, økt følsomhet for lukt, tarmlidelser.
5. Grafitt – hevelse og fortykkelse av huden, follikulitt i skulderområdet. Økt tap og sprøhet av hår og negler. Overvekt, depresjon, melankoli, mage-tarmlidelser, forstoppelse.

Alle homøopatiske midler brukes kun som foreskrevet av en lege, med individuelt valg av dosering og behandlingsvarighet.

[ 20 ]

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep for hypotyreose er ekstremt sjeldent. Kirurgi er foreskrevet for den nodulære formen av sykdommen eller betydelig forstørrelse av organet. Kirurgi er også mulig hvis det er nødvendig for å oppnå radikalt positive resultater på kort tid.

De viktigste indikasjonene for kirurgisk behandling av medfødt skjoldbruskkjertelpatologi:

• Stor størrelse på organet, noe som gjør det vanskelig å puste og svelge.
• Mistenkte onkologiske prosesser.
• Bivirkninger, kontraindikasjoner eller ineffektivitet av andre behandlinger.
• Bruk av radioaktiv terapi for å krympe struma.
• Nodulære lesjoner som ikke er følsomme for radioaktivt jod.

I dag brukes både åpne operasjoner og kirurgiske inngrep med endoskop, dvs. minimalt invasive teknikker. Minimumsvolumet av vev som fjernes er én lapp, maksimumsvolumet er hele kjertelen. Fjerning av individuelle nodulære neoplasmer utføres ikke, siden tilbakefall nesten alltid forekommer, og den kraftige fibermembranen i kjertelen ikke tillater en gjentatt operasjon.

Når det gjelder kirurgisk behandling av andre organer hos pasienter med medfødt og andre former for hypotyreose, er det høy risiko for komplikasjoner. De mest sannsynlige konsekvensene av kirurgisk inngrep er:

• Respirasjonssvikt.
• Tarmobstruksjon.
• Blodkoagulasjonsforstyrrelser og økt vevsblødning.
• Hjertestans og koma.
• Hypotermi.
• Hypotensjon.
• Binyresvikt.

Pasienter med skjoldbruskdysfunksjon gjennomgår behandling med hormonelle legemidler før operasjonen for å minimere utviklingen av komplikasjonene ovenfor.

Det finnes også noe slikt som postoperativ hypotyreose. Sykdommen utvikler seg etter operasjon i skjoldbruskkjertelen. Forekomsten av denne komplikasjonen er 20 % blant kvinner og 16 % blant menn. Risikogruppen inkluderer eldre pasienter, pasienter med anemi, diabetes og nyresvikt. I dette tilfellet er forstyrrelsen i syntesen av organhormoner et resultat av undertrykkelse av dets funksjonelle evner, jodmangel eller destruktive prosesser i hypothalamus-hypofysen.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]