Meksidol

Mexidol - et stoff som påvirker arbeidet i nasjonalforsamlingen.

[1], [2], [3]

Indikasjoner Meksidola

Den brukes til følgende brudd:

• akutte former for intracerebrale blodstrømningsforstyrrelser;
• TBI, så vel som dens konsekvenser;
• hjerne DEP;
• NTsD;
• har en lys intensitet, kognitive forstyrrelser av aterosklerotisk natur;
• angstlidelser, merket mot bakgrunnen av neurose-lignende eller neurotiske lidelser;
• hjerteinfarkt i det akutte stadium (fra 1. Dag), i den kombinerte behandlingen;
• Den primære formen for åpenvinklet glaukom ved forskjellige stadier (kombinert behandling);
• stoppe utviklingen av alkoholavbrudd (i tilfelle av alkoholisme, hvor vegetative-vaskulære og neurose-lignende lidelser dominerer);
• akutt antipsykotisk forgiftning;
• akutte stadier av peritoneale lesjoner med purulent-inflammatorisk karakter (peritonitt eller en akutt form for nekrotisk pankreatitt) - for kombinert behandling.

[4], [5]

Utgivelsesskjema

Frigivelsen av det farmasøytiske elementet er i form av væske for i / m og / eller injeksjon, i ampuller med en kapasitet på 2 eller 5 ml. Inne i boksen inneholder 5 slike ampuller.

[6], [7], [8]

Farmakodynamikk

Mexidol er en agent som senker aktiviteten til frie radikaler, og dessuten er det en membranbeskytter og har nootropiske, antihypoksiske, antikonvulsive, stressbeskyttende og anxiolytiske egenskaper.

Legemidlet øker kroppens motstand mot påvirkning av ulike skadelige faktorer og sykdomsavhengige oksygenrelaterte tilstander (hypoksi, sjokk, alkoholforgiftning eller beruselse med antipsykotika (neuroleptika), iskemi og intracerebrale blodstrømssykdommer).

Legemidlet bidrar til å forbedre cerebral metabolisme og blodtilførsel, og forbedrer dermed mikrosirkulasjonsprosesser og reologiske parametere av blod; svekker også trombocytaggregasjon. Under hemolyse stabiliserer stoffet strukturen i veggene i blodceller (blodplater med røde blodlegemer). Det demonstrerer hypolipidemisk aktivitet og reduserer verdiene av totalt kolesterol og LDL. Svekker enzym toksemi og endogen forgiftning assosiert med akutt stadium av pankreatitt.

Innflytelsesprinsippet av Mexidol er forbundet med dets membranbeskyttende og antioksidantegenskaper. Det senker peroksid lipid oksidasjon, øker aktiviteten av superoksyd dismutase og andelen lipider med proteiner, og i tillegg reduserer membran viskositet, øker fluiditeten.

Modulerer aktiviteten til enzymer assosiert med membraner (kalsium-uavhengig PDE, samt AC og AChE), og terminale komplekser (GABA, benzodiazepin og acetylkolin), og dermed potensere deres evne til å syntetisere med ligander. Sammen med dette bidrar stoffet til å bevare funksjonen og strukturen til biomembraner, fremmer bevegelsen av nevrotransmittere og forbedrer synaptiske responser.

Mexidol øker dopaminindeksen inne i hjernen. Det fører til forsterkning av kompenserende aktivitet av glykolyse av aerober og en reduksjon i intensiteten av undertrykkelse av oksydasjon som utvikler seg innen Krebs-syklusen under hypoksi, ledsaget av en økning i nivået av ATP og fosfokreatin; I tillegg aktiverer den energibindende effekten av mitokondrier og normaliserer celleveggene.

Stoffet stabiliserer de metaboliske prosessene i det iskemiske myokardium, redusert område av nekrose, forbedrer og gjenoppretter den elektriske aktivitet med hjertets kontraktilitet, og med det potenserer den koronare blodsirkulasjonen i området av ischemi og redusere konsekvensene som følge av den akutte fasen av koronar insuffisiens, reperfusjon syndrom. Øker antianginal effekter av nitropreparatov.

Mexidol bidrar til å bevare retinale ganglionceller og optiske nervefibre under progressiv neuropati, noe som resulterer i hypoksi og iskemi av den kroniske subtypen. Det bidrar til forbedring av den optiske nervens funksjonelle aktivitet med retina, økende synsstyrke.

[9], [10], [11]

Farmakokinetikk

Etter bruk registreres legemidlet inne i blodplasmaet etter 4 timer fra administrerings øyeblikk. For å oppnå Cmax-verdier er det nødvendig med 0,45-0,5 timer, mens de belaster (med innføring av en del av 0,4-0,5 g) til 3,5-4 μg / ml.

Stoffet med høy hastighet går fra blodbanen inn i vev med organer og utskilles raskt fra kroppen. Ekskresjon utføres med urinen, hovedsakelig i glukuron-konjugert tilstand, og bare i små mengder - mens den forblir uendret.

[12], [13], [14]

Dosering og administrasjon

Mexidol brukes i / inn (gjennom en dropper eller jet) eller i / m metoden; porsjonsstørrelser velges individuelt.

Ved bruk av infusjon oppløses legemidlet i den fysiologiske væsken NaCl (0,2 l). Voksne bør først inn i 50-100 mg stoff 1-3 ganger per dag, og øker gradvis partiet til ønsket resultat oppnås. Jet drug brukes i lav hastighet i 5-7 minutter, og gjennom dropper - med en hastighet på 40-60 dråper / minutt. Per dag er tillatt å angi maksimalt 0,8 g av stoffet.

Under de akutte stadier av intracerebral blodstrømningsforstyrrelse, brukes legemidlet i kombinasjonsregimet. I de første 2-4 dagene er intravenøs administrering av 0,2-0,3 g medikament 1 time per dag påkrevd gjennom en IV-linje, og senere skal 0,1 g av legemidlet administreres 3 - En gang om dagen, i / m-vei. Varigheten av denne syklusen er 10-14 dager.

For behandling av TBI og dens konsekvenser administreres legemidlet intravenøst gjennom en IV i 10-15 dager - i en dose på 0,2-0,5 g, 2-4 ganger daglig.

For terapi av DCE, som forblir i dekompensasjonstrinnet, blir legemidlet brukt ved strålemetoden eller via en IV-dråpe i en dosering på 0,1 g 2-3 ganger daglig i en 2-ukers syklus. Senere brukes medisinen i i / m-veien, til 0,1 g per dag i 14 dager.

I det profylaktiske løpet av DCE administreres legemidlet intramuskulært, i en dosering på 0,1 g, 2 ganger per dag over en 10-14-dagers syklus.

I tilfelle av milde former for kognitiv svekkelse hos eldre eller i angsttilstander, brukes Mexidol i i / m-metoden i en dose på 0,1-0,3 g per dag over en 0,5-1 måneders periode.

Ved akutt myokardinfarkt i kombinert behandling, brukes legemidlet intramuskulært eller intravenøst i en metode i løpet av en 2-ukers syklus, sammen med et standard behandlingsforløp - en ACE-hemmere, nitrater, trombolytika med p-blokkere, antiplatelet medikamenter, antikoagulanter og stoffer i henhold til indikasjoner.

For de første 5 dagene, for å få maksimal eksponering, er det nødvendig å bruke legemidlet intravenøst, og i de neste 9 dagene kan det brukes intramuskulært. Legemidlet injiseres via en IV-dråpe, ved infusjonshastighet, ved lav hastighet (for å unngå negative symptomer) (du må bruke 0,9% NaCl eller 5% glukosefluid i en 0,1-0,15 liter del) for 0,5-1,5 timer. Om nødvendig kan en 5 minutters jetinjeksjon av legemidlet utføres med lav hastighet.

Bruk av stoffet (inn / m eller /) gjøres 3 ganger om dagen, med 8-timers tidsperioder. I løpet av dagen administreres 6-9 mg / kg av legemidlet på denne måten, og for 1 injeksjon, 2-3 mg / kg. For dagen er maksimalt 0,8 g av stoffet tillatt, og for 1-brønns injeksjon - 0,25 g.

Under åpen vinkelglaukom, som forekommer i forskjellige faser, i kombinert behandling, brukes legemidlet i i / m-metoden i en dose på 0,1-0,3 g per dag, med 1-3 ganger bruk i løpet av et 2 ukers kurs.

Ved uttak av alkohol blir stoffet påført i en dose på 0,1-0,2 g 2-3 ganger daglig eller gjennom en IV-dråpe 1-2 ganger daglig i 5-7 dager.

I tilfelle akutt antipsykotisk forgiftning administreres legemidlet intravenøst i en del av 0,05-0,3 g per dag i en 1-2-ukers periode.

Ved behandling av akutte peritoneale lesjoner med purulent-inflammatorisk natur (peritonitt eller akutt nekrotisk pankreatitt), injiseres Mexidol den første dagen i preoperativet og det postoperative segmentet. Utvelgelse av porsjoner utføres under hensyntagen til intensiteten av sykdommen og dens form, forekomsten av lesjonen og muligheter for klinisk kurs. Legemidlet bør seponeres gradvis, først etter å ha oppnådd et bærekraftig positivt klinisk og laboratorieresultat.

Under det akutte stadium av edematøs pankreatitt, er det nødvendig å injisere 0,1 g av legemidlet 3 ganger daglig, via en IV-dråpe, i IV-metoden (ved bruk av en isotonisk NaCl-væske) eller intramuskulært.

Med et nekrotisk utvalg av pankreatitt i det enkle stadium: 0,1-0,2 g medikament 3 ganger daglig, i / i metoden gjennom droppen (ved bruk av isotonisk NaCl-væske) eller i / m.

I moderat stadium: 0,2 g 3 ganger daglig, gjennom en intravenøs drypp (isotonisk NaCl-væske).

I alvorlig form: For en pulsdel, 0,8 g per dag med 2 ganger bruk og senere - 0,3 g 2 ganger per dag med en gradvis reduksjon i daglig dosering.

I ekstremt alvorlige tilfeller: Først bruker de 0,8 g per dag til symptomer på pankreatogent sjokk blir konsekvent eliminert, og etter at tilstanden stabiliserer, 0,3-0,4 g stoff 2 ganger daglig via en IV-linje, inn / i (isotonisk NaCl væske), med en ytterligere gradvis reduksjon i daglig del.

[23], [24], [25], [26]

Bruk Meksidola under graviditet

Tilstrekkelige kliniske tester for å verifisere sikkerheten ved bruk av narkotika under amming eller graviditet har ikke blitt utført, og derfor er de ikke foreskrevet i disse perioder.

[15], [16], [17]

Kontra

Blant kontraindikasjonene:

• mangel på nyre eller lever i akutt stadium;
• alvorlig intoleranse forbundet med legemiddelelementer.

[18]

Bivirkninger Meksidola

Av og til fører bruken av medisiner til tørrhet i munnslimhinnen eller kvalme, og i tillegg til følelse av døsighet eller angst, opprørt søvn og emosjonell reaktivitet. I tillegg kan symptomene på allergi, hodepine, koordinasjonsforstyrrelser og den distale formen av hyperhidrose forekomme, og dermed en økning eller reduksjon i blodtrykksnivåer.

[19], [20], [21], [22]

Overdose

Forgiftning medisinering fører til utvikling av følelser av døsighet.

I slike tilfeller utfør avgiftningsprosedyrer.

[27],

Interaksjoner med andre legemidler

Mexidol forsterker effektene av benzodiazepin-anxiolytika, anti-parkinsoniske stoffer (levodopa) og antikonvulsiva midler (karbamazepin).

Svekker den giftige aktiviteten til etanol.

[28], [29]

Lagringsforhold

Mexidol må oppbevares i et mørkt og tørt sted lukket fra små barn. Temperaturindikatorer - maksimalt 25 ° C.

[30]

Holdbarhet

Mexidol kan brukes innen 3 år siden frigjøring av farmasøytisk.

[31]

Søknad om barn

Det er ingen informasjon om hvorvidt Mexidol er trygt for barn, og det er derfor det ikke brukes til barn.

[32], [33], [34], [35], [36]

Analoger

Analoger av stoffer er stoffene Neurox, Emoxibel, Cerecardum, Riluzole med hypoxen og Vitagamma.

[37], [38], [39], [40], [41]