Tserebrolyzyn

Legemidlet for intramuskulær og / eller intravenøs injeksjon av cerebrolysin (cerebrolysin) for legemidlet tilhører psykostimulerende og nootropiske legemidler.

[1], [2], [3], [4]

Indikasjoner Tserebrolyzyn

Medikament som er ment for behandling av demens av ulik opprinnelse, akutt cerebrovaskulær iskemisk typen, kroniske forstyrrelser av den cerebrale hemodynamikk, hodeskade, spinalskade, endogen manisk-depressiv tilstand (psykose) (inkludert i behandlingsregimet), betennelser i hjernemembraner, cerebrovaskulær encefalopati, kognitiv tilbakevending hos barn. Cerebrolysin kan også tilordnes ved trinnet for rehabilitering etter hjerneslag hemoragisk type kirurgiske operasjoner på hjernen og ADHD.

[5], [6]

Utgivelsesskjema

Væske til intravenøs og / eller intramuskulær administrering av gult-farget vannbasert ampuller av mørkt glass.

En milliliter av legemidlet inneholder 215,2 mg hydrolysat av en peptidfraksjon laget av hjernen til griser.

Ytterligere komponenter: Natrii hydroxidum, aqua pro injectioni.

Legemiddelindustrien av cerebrolysin er produsert:

• i ampuller med mørkt glass med et volum på 1 ml, 2 ml 10 stk. Pakket i plasthoneycomb-innsatser av fabrikk-pappkasser;
• i ampuller med mørkt glass i volum på 5 ml, 10 ml, 20 ml på 5 stk i en pappemballasje med plastcellulære innsatser;
• i flasker med mørkt glass med et volum på 30 ml, 50 ml, lukket med en spesiell stopper med aluminiumsklemme, er pakket i originale esker med papp.

[7], [8], [9]

Farmakodynamikk

Lavmolekylære bioaktive nevropeptider som finnes i Cerebrolysin overvinne BBB (blod-hjerne-barrieren), og faller inn i nervevevet stimulerende og gir en aktiverende effekt på funksjonaliteten og trofisme.

Under virkningen av stoffet akselereres proteinsyntesen i cellen ved å forbedre produktiviteten av energiomsetningen av hjernevev.

Den nevrobeskyttende effekten på CNS-celler er å beskytte nevroner mot de skadelige effektene av frie radikaler og toksiner, noe som signifikant øker cellens overlevelse under tilstander med iskemiske eller hypoksiske faktorer. Cerebrolysin har evnen til å forhindre overdreven hevelse i hjernens lesjon. Normaliserer mikrosirkulasjonen i vev. På grunn av sin nevrotrofe aktivitet, som har en lignende effekt som den naturlige nevrononale vekstfaktoren (NGF), hemmer Cerebrolysin utviklingen av degenerative prosesser i nervesystemet. Virkningen av stoffet på immunitet, dannelse av glykoproteiner er ikke blitt fastslått. Har ingen stimulerende egenskaper for H1-histaminreseptorer og påvirker derfor ikke erytrocytagglutinering.

Positive dynamikk i søknaden cerebrolysin i løpet av måneden ble oppnådd i behandlingen av demens og Alzheimers sykdom. Alle pasienter med vaskulær demens resultater elektroencefalografi viste en signifikant doseavhengig økning i aktiviteten av neuroner (topphøyde økning av alfa rytme og beta-rytme), var det en positiv respons på kognitiv terapi (mye bedre selvbetjenings ferdigheter, hukommelse og intellektuelle evner). Positiv dynamikk begynte å dukke opp etter to uker og kommet i løpet av videre behandling. Positiv effekt ble observert uavhengig av årsaken til demens. Det er viktig for den langsiktige normalisering av kapasiteten for daglige aktiviteter. Det reduserer behovet for kontinuerlig behandling og overvåkning av pasienter.

Etter en enkelt applikasjon manifesteres en spesifikk neurostimulerende virkning ca. 8 timer (EEG-resultater).

[10], [11], [12], [13]

Farmakokinetikk

Den biokjemiske sammensetningen av cerebrolysin tillater ikke å studere måten å flytte de aktive komponentene av stoffet i menneskekroppen. Et kompleks av peptider med lav molekylvekt inneholder proteinforbindelser identiske med de som er produsert i den menneskelige hjerne. Det er ikke mulig å måle farmakokinetiske verdier. Neurotrofisk aktivitet av legemidlet er detektert hele dagen etter en enkelt applikasjon.

Dosering og administrasjon

Det er lov å bruke en eksepsjonelt klar løsning uten fargeendring og uten sediment.

Konsentrert cerebrolysin kan brukes i en dose på 1 ml og opptil 10 ml til intramuskulær eller intravenøs injeksjon. Begynnende med et volum på mer enn 10 ml og opptil 50 ml (maksimal dose), brukes legemidlet til sakte dryppinfusjoner. Før prosedyren justeres totalvolumet av legemidlet til 100 ml. Til fortynning brukes infusjonsløsninger (isotonisk NaCl-oppløsning). Drep infusjonen varer fra 15 minutter til 1 time.

Den forberedte infusjonsløsningen skal brukes umiddelbart, siden sollys påvirker de aktive ingrediensene som utgjør cerebrolysin, og reduserer effektiviteten.

Med en standardordning for injeksjoner av cerebrolysin er varigheten av behandlingen 10-20 dager av daglig inntak av legemidlet.

En variant av terapi med en enkeltdoseadministrasjon av legemidlet i en dosering på 50 ml er mulig, men mindre mengder syklisk behandling er foretrukket og effektiv.

Anbefalte daglige doser for forskjellige forhold:

• Med organiske ødeleggende forandringer i hjernen, neurodegenerative lidelser - 5 ml - 30 ml per dag.
• Tilstandene etter ONMK for hemorragisk type, akutt brudd på cerebral sirkulasjon i henhold til iskemisk type (akutt periode), forbigående iskemisk angrep blir brukt 10 ml - 50 ml per dag.
• TBM - 10 ml - 50 ml per dag.
• Barn i en halv år er anbefalt dosering i mengden 0,1 ml per kilo kroppsvekt, men ikke mer enn 2 ml per dag.
• Ved akutte barns nevrologiske sykdommer foreskrives 1-2 ml av legemidlet som standard.

Den maksimale fordelen med cerebrolysinbehandling er ved syklisk påføring. Mottak av stoffet fortsetter til den tiden da det ikke er noen positiv dynamikk. Ved slutten av den første behandlingssyklusen kan hyppigheten av cerebrolysinadministrasjon reduseres til en vedlikeholdsdose med en frekvens på to til tre ganger over syv dager. Mellom behandlingssyklusene er det nødvendig å ta en pause, varigheten er lik behandlingstiden.

[18], [19], [20], [21], [22]

Bruk Tserebrolyzyn under graviditet

Det må tas forsiktighet ved administrering av cerebrolysin i første trimester av svangerskapet.

Den negative effekten av stoffet på fosteret ble ikke påvist eksperimentelt. I kliniske forhold har ingen studier blitt utført.

Utnevnelsen i gestasjons- og ammingsperioder er bare berettiget når morens fordel overstiger de mulige negative konsekvensene for fosteret eller nyfødte.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av cerebrolysin er:

• individuell intoleranse mot komponentene i stoffet;
• allergiske tilstander;
• alvorlige nyresvikt med brudd på filtreringsfunksjonen;
• graviditet;
• konvulsiv våkenhet.

[14], [15], [16]

Bivirkninger Tserebrolyzyn

Bivirkninger ved introduksjon av cerebrolysin observeres nesten ikke, men følgende egenskaper kan oppstå:

• med en rask IV eller / eller injeksjon av stoffet noen ganger er det smerter i injeksjonsområdet, en følelse av varme i hele kroppen, svimmelhet, svette, takyarytmi. Legemidlet injiseres sakte og jevnt!
• fordøyelsessystemet - anoreksi, kvalme, oppkast, manifestasjon av dyspeptiske symptomer (flatulens, forstoppelse, diaré).
• CNS - psykomotorisk agitasjon, manifestert i aggressiv atferd, forvirring, søvnløshet, skjelving, svimmelhet, slapphet, apati, depresjon, sjeldne tilfeller episindroma under behandlingen.
• lokale reaksjoner - kløe, rødhet og smerte på injeksjonsstedet.
• immunsystem - økt følsomhet, allergiske reaksjoner, slik som hodepine, paresthesias nakkesøylen eller ben, ryggsmerter, krampe av den overflate (huden), blodkar, dyspné.
• Vanlige manifestasjoner av arteriell trykk (hypo- eller hypertensjon).

Men det er nødvendig å vurdere at forekomst av uønskede effekter, manifestert i form av blodtrykk ustabilitet, slapphet, svakhet, kvalme, oppkast, apatisk-depressive tilstander et al., Ble funnet i gruppen injisert med cerebrolysin pasienter og i placebogruppen.

Cerebrolysin påvirker ikke evnen til å kontrollere både kjøretøyet og de komplekse mekanismene der det er behov for oppmerksomhet.

[17]

Overdose

Det har ikke vært rapportert om uønskede helsepåvirkninger ved bruk av store mengder cerebrolysin.

[23], [24], [25]

Interaksjoner med andre legemidler

Det bør tas i betraktning at bruk av cerebrolysin i kombinasjon med bruk av MAO-hemmere (monoaminoxidase) eller antidepressiva kan forårsake additiv synergisme. I denne kombinasjonen reduseres doseringen av antidepressiva.

Blandingen av en løsning av cerebrolysin og aminosyrer i ett hetteglass er ikke tillatt.

Kanskje en felles enstadig bruk av stoffet med vitaminkomplekser og kardiovaskulære legemidler.

[26], [27], [28]

Lagringsforhold

Cerebrolysin lagres i originalemballasjen, på et tørt, mørkt sted som ikke er tilgjengelig for barn. Romtemperaturen bør ikke overstige 25 ° C. Ikke frys ned. Slutdatoen for den tillatte bruksperioden er tilstede på emballasjen til kartong av fabrikkproduksjon, etiketten på hver ampulle og hetteglass. 

[29], [30]

Holdbarhet

Cerebrolysin i ampuller vedvarer i 5 år, og i hetteglass - 4 år. Det anbefales ikke å bruke stoffet etter utløpsdatoen.

[31]