Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Arteriovenøs fistel: årsaker, symptomer, diagnose, behandling
Sist anmeldt: 05.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
[ Symptomer på arteriovenøs fistel
En fistel kan forårsake symptomer på arteriell insuffisiens (f.eks. sårdannelse i lemmer på grunn av redusert arteriell strømning, emboli eller iskemi) eller kronisk venøs insuffisiens på grunn av effektene av høyt arterielt strømningstrykk på de skadde venene (f.eks. perifert ødem, åreknuter, kongestiv pigmentering). Hvis fistlen er overfladisk og palperbar, er det skadde området vanligvis hovent og varmere enn resten av huden, med oppblåsthet og ofte pulsering i de overfladiske venene. En thrilling kan palperes over fistlen, og auskultasjon kan avsløre en kontinuerlig purrende bilyd som øker i intensitet under systole. Av og til utvikles hjertesvikt med høyt minuttvolum hvis en betydelig del av hjertets minuttvolum shuneres gjennom fistlen til høyre side av hjertet.
Hvordan undersøke?
Behandling av arteriovenøs fistel
Medfødte fistler anses ikke som en indikasjon for behandling med mindre det utvikles alvorlige komplikasjoner (f.eks. forlengelse av ett ben hos et voksende barn). Om nødvendig kan perkutan endovaskulær behandling brukes med plassering av okklusive strukturer for å lukke fistlen. Behandlingen er sjelden helt tilfredsstillende, men komplikasjoner kan kontrolleres. Ervervede fistler har vanligvis én større forbindelse, og i så fall er kirurgisk behandling effektiv.