Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Årsaker til smerter i hjerteområdet
Sist anmeldt: 04.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Det finnes to typer smerter i hjerteområdet forårsaket av hjertesykdom:
- anginasmerter forbundet med myokardiskemi som følge av koronar sirkulasjonssvikt;
- ikke-anginøs smerte, eller kardialgi, som er basert på andre mekanismer enn de som forårsaker myokardiskemi.
Koronar sirkulasjonssvikt, som forårsaker smerter i hjerteområdet, kan være en konsekvens av:
- anatomisk skade på koronararteriene eller deres dysfunksjon (spasme eller manglende evne til å utvide seg tilstrekkelig med økt oksygenbehov i myokardiet) - de såkalte koronarogene formene for myokardisk iskemi. Denne mekanismen er tydeligst representert i aterosklerose og trombose i koronararteriene - substratet for ulike former for koronar hjertesykdom (angina pectoris, akutt infarkt, mellomformer), inflammatoriske forandringer i arteriene (koronaritt), spasmer i uendrede eller aterosklerotiske koronararterier;
- økt oksygenbehov i myokardiet med uendret koronararterie - de såkalte ikke-koronare formene for myokardisk iskemi. Denne mekanismen oppstår ved utilstrekkelig fysisk aktivitet, aterosklerose, myokardiell hypertrofi på grunn av klaffefeil eller hypertensjon i den store eller lille sirkulasjonen, samt ved økning i kroppstemperatur;
- reduksjon av blodets oksygenkapasitet ved anemi av ulik opprinnelse, karbonmonoksidforgiftning og nedsatt oksyhemoglobindissosiasjon. Denne mekanismen observeres ved kombinert organskade (inkludert hjertet) ved en rekke indre sykdommer og akutt forgiftning.
Ikke-kardiale (ikke-anginale) smerter, hvis opprinnelse ikke er assosiert med myokardiskemi, observeres ved et stort antall hjerte- og karsykdommer, for eksempel ved nevrokirkulerende dystoni, myokarditt, perikarditt, lagringssykdommer, etc.
[