Antibiotika mot byller

Det er vanskelig å forestille seg behandling av furunkulose uten bruk av antibiotikabehandling. Antibiotika for furunkler danner i de fleste tilfeller grunnlaget for behandlingen, da de hemmer utviklingen av mikrober i betennelsesfokus, lindrer den inflammatoriske prosessen og fremmer restaurering av skadet vev.

Listen over antimikrobielle legemidler som anbefales for bruk ved byller er ganske omfattende. Etter hvilket prinsipp velges antibiotika for denne sykdommen? Hvilket antibiotikum er bedre for byller? La oss prøve å svare på alle spørsmålene.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasjoner for bruk av antibiotika for byller

Ved isolert, ukomplisert, enkeltstående furunkel anses ikke bruk av antibiotika som obligatorisk. Antibiotikabehandling er foreskrevet:

• for byller i ansiktsområdet (med eller uten komplikasjoner);
• for byller, hvor komplikasjoner inkluderer betennelse i lymfeknuter og blodårer;
• med abscessbyller;
• ved furunkulose (flere forekomster av byller).

Indikasjoner for bruk av antibiotika er kronisk furunkulose, isolerte tilbakevendende furunkler. Behandling med antibiotika kan suppleres med vitaminbehandling, immunstimulerende terapi og spesifikk behandling når predisponerende årsaker til sykdommen oppdages. Kosthold, fysioterapi og kosmetiske prosedyrer anbefales ofte.

Antibiotika for byller i ansiktet

Furunkler i ansiktet, i de aller fleste tilfeller, åpnes med påfølgende drenering. Hvis prosessen med dannelse av furunkler er kronisk eller abscesserende, kan legen foreskrive bredspektrede antibiotika, som vil bidra til å forhindre komplikasjoner og fremme rask helbredelse av det inflammatoriske fokuset.

Antibiotika for byller i ansiktet kan foreskrives selv før byllen åpner seg. Etter åpning kan antibiotikaen justeres med tanke på følsomheten til patogene mikroorganismer for antimikrobielle legemidler.

De vanligste som kan foreskrives er:

• makrolidlegemidler (makropen, sumamed, erytromycin);
• penicillin-serien (ampicillin, amoxicillin, ampiox);
• cefalosporiner (ceftriakson, cefotaksim, cefazolin);
• en rekke aminoglykosider (gentamicin, amikacin, monomycin);
• tetracyklin-serien (doksycyklin, tetracyklin).

Ekstern antimikrobiell terapi for furunkulose i ansiktsområdet brukes sjelden, siden salver og kremer kan myke opp den delikate huden i ansiktet og fremme spredning av infeksjon.

[ 7 ], [ 8 ]

Antibiotika for nesebyller

Antibiotika for nesefurunkel foreskrives etter lokal behandling av det inflammatoriske fokuset med et antiseptisk middel (alkoholløsning, furacilin, salisylalkohol). Hvis furunkelen er lokalisert på slimhinnen i nesehulen, brukes antibakterielle salver og kremer. Bredspektrede antibiotika brukes internt. Behandling med meticillin, erytromycin, ceporin, oleandomycin, metacyklin og andre legemidler praktiseres. Vitamin- og mineralkomplekser, immunstimulerende midler, eksterne midler (for eksempel bactroban) brukes som tilleggsmidler. I ukompliserte tilfeller brukes sulfonamider (sulfadimetoksin, norsulfazol, etc.).

I den akutte fasen av prosessen kan du ta antibiotika i penicillinserien, kurer med legemidler som bicillin, ampicillin, siden andre antibiotika ofte ikke har den forventede effekten.

Det bør bemerkes at antibiotika ikke er nødvendig for en enkelt ukomplisert furunkel. Antibiotikabehandling anses kun som passende for flere, kompliserte eller tilbakevendende furunkler, samt for kronisk furunkulose.

Antibiotika for byller i lysken

Ved utbredt prosess med furunkler i lysken brukes oksacillin, meticillin (intramuskulært), erytromycin og tetracyklin. Behandlingen varer vanligvis minst en uke. Etter 5 dager gjentas kuren. Totalt bør behandlingen bestå av 2 eller 3 kurer, avhengig av situasjonen. Andre antibiotika kan også brukes hvis den patogene floraens følsomhet for antimikrobielle legemidler er kjent. I tillegg foreskrives sulfadimetoksin, vitaminbehandling og immunstimulerende midler. I noen tilfeller er det mulig å bruke stafylokokkvaksine, stafylokokkanatoksin, antifagin, antistafylokokkimmunoglobulin og andre legemidler i kombinasjon med uspesifikke immunstimulerende midler.

Fysioterapi med antibiotika foreskrives ofte. Oftest er dette fonoforese av antibiotikasalve: neomycin, gentamicin, levomycetin salve.

[ 9 ], [ 10 ]

Antibiotika for byller under armen

Antibiotika for byller under armen foreskrives avhengig av stadiet av den inflammatoriske prosessen (modning, åpning eller helbredelse).

Ved ukompliserte byller under armen praktiseres vanligvis ikke systemisk behandling. Kun ekstern behandling brukes:

• tørking med borsyre eller salisylalkoholløsning (2%);
• smøring med ren iktyol;
• smøring med en løsning av antibiotika i dimexid.

Etter at såret har ryddet, brukes pulver og salver med antibiotika og sulfonamider.

Hvis du har byller under armen, bør du ikke:

• påfør kompresser (både alkohol og antibiotika);
• klem ut koken, spesielt i begynnelsen.

I noen tilfeller er det nødvendig å ty til å punktere abscessen, suge ut abscesinnholdet og introdusere antibiotikaløsninger eller stafylokokkbakteriofag i lesjonens hulrom.

Antibiotika for en byll i øret

For å behandle en byll i øret, brukes antibiotikainjeksjoner i de fleste situasjoner:

• penicillinserie med antistafylokokkaktivitet;
• tetracyklin-serien;
• makrolidantibiotika i kombinasjon med sulfonamider.

Antibiotika for en byll i øret er nødvendig for å unngå komplikasjoner, fordi den indre overflaten av øret ligger ganske nær vitale områder i hjernen.

Ved tilbakevendende byller brukes penicillinlignende legemidler (helst semisyntetiske), for eksempel benemycin eller vibromycin.

Ved kronisk ørefurunkulose foreskrives administrering av stafylokokkvaksine, anatoksin, antistafylokokkimmunoglobulin, og i alvorlige tilfeller antilymfocytimmunoglobulin.

Antibiotika kan også brukes lokalt, som pulver, salver eller til fysioterapibehandling.

[ 11 ], [ 12 ]

Antibiotika for byller hos barn

Statistikk viser at mer enn 80 % av barn i landet vårt tar antibiotika uten tilstrekkelig grunn. Tross alt har antibiotika mange bivirkninger, noe som ikke har den beste effekten på barnets helse. Faktisk anses antibiotika for byller hos barn bare som passende i 5–10 % av tilfellene, og bare når komplikasjoner fra byllene oppstår.

Når foreskrives antibiotika for byller hos barn:

• hvis det er risiko for spredning av infeksjonen (i slike tilfeller injiseres en antibiotikaløsning i byllen);
• hvis barnet gjennomgår en operasjon for å åpne et purulent fokus (etter operasjonen foreskrives generell antibiotikabehandling);
• hvis prosessen ikke er begrenset til én furunkel, men omfattende furunkulose utvikler seg (lokal og generell antibiotikabehandling brukes);
• hvis barnet prøvde å åpne en umoden byll på egenhånd (spesielt hvis den ligger i ansiktet eller hodebunnen).

Antibiotikaen foreskrives individuelt av en barnelege, avhengig av barnets alder, vekt og sykdomsstadium.

Hvilket antibiotikum mot byller?

Hvilke antibiotika brukes oftest til å behandle byller:

• penicillinserien – amoksiklav, ampicillin, amoksicillin – noen av de første kjente antibiotika som fortsatt brukes med hell i dag;
• cefalosporin-serier – ceftriakson, cefazolin, cefotaksim, etc. – foreskrives ofte når antibiotika i penicillin-serien er ineffektive;
• gentamicin (aminoglykosid) – påvirker stafylokokker som er resistente mot penicilliner. Brukes ikke under graviditet og hos barn;
• Tetracyklin er et bredspektret antibiotikum som brukes i form av tabletter og topiske preparater;
• Levomycetin - virker på bakterier som er resistente mot penicilliner, streptomycin og sulfanilamidlegemidler. Et veldig sterkt legemiddel, så bruk under graviditet og i barnelegemidler frarådes sterkt. Det har mange bivirkninger.

Antibiotiske salver for byller:

• gentamicin - tilgjengelig i et rør på 15-80 g;
• tetracyklin - 100 g tube;
• kloramfenikol - produsert i form av et tykt liniment i et rør (25 og 30 g) eller i en krukke (25 eller 60 g);
• Levomekol salve er en kombinasjon av antibiotikumet kloramfenikol og det gjenopprettende middelet metyluracil;
• Syntomycin salve er et legemiddel som ligner på levomycetin i virkning. Det er tilgjengelig i krukker på 25 g.

Administrasjonsmåte og dosering

Penicillin-antibiotika tas som følger:

• ampicillin - oralt 0,5 g 4-5 ganger daglig, eller intramuskulære injeksjoner på 0,25-0,5 g per dag. Behandlingsvarigheten er i gjennomsnitt fra 5 til 20 dager;
• amoksicillin - oralt 0,5 g tre ganger daglig;
• Amoxiclav – ta 1 tablett (oppløst i vann) 375 mg hver 8. time.

Cefalosporin-antibiotika:

• cefazolin – fra 0,5 til 1 g intramuskulært hver 6.–8. time;
• ceftriakson – fra 0,5 til 1 g intramuskulært én gang daglig. Behandlingsvarigheten er individuell;
• cefuroksim - 750 mg hver 8. time;
• cefotaksim – 0,5–1 g hver 12. time.

Ved byller brukes tetracyklin oralt i en dose på 0,1–0,2 g opptil 6 ganger daglig, 30 minutter før eller en time etter måltider.

Antibiotiske salver brukes til å behandle byller tre ganger daglig, eller i form av bandasjer (legg en gasbindserviett i salven og påfør den på såret, og fest den deretter med en bandasje). Behandlingsvarigheten med salver er fra 1 til 2 uker.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Bruk av antibiotika for koker under graviditet

Gravide kvinner gjennomgår mange forandringer i kroppen på grunn av høye hormonnivåer og en liten reduksjon i immunforsvaret. Derfor bør hovedfokuset i behandling av byller under graviditet være å styrke immunforsvaret. Bruk av systemiske antibiotika mot byller under graviditet anbefales ikke.

For å forhindre den negative effekten antibiotika har på fosteret, anbefaler eksperter å gjennomføre generell styrkende behandling, følge et balansert kosthold og innta en tilstrekkelig mengde vitaminer. I tillegg er det viktig å følge reglene for personlig hygiene og unngå hypotermi.

For å bli kvitt byller kan en gravid kvinne bruke tradisjonelle medisinske oppskrifter som ikke utgjør en fare for babyen. Det er tillatt å bruke lokale antibakterielle legemidler: for eksempel Vishnevsky-salve, Levomekol, salver med antibiotika.

Når de første symptomene på furunkulose oppstår, må en gravid kvinne oppsøke lege. Det er uakseptabelt å bruke antibiotika og andre legemidler som kan skade det ufødte barnet på egenhånd.

Kontraindikasjoner for bruk av antibiotika for byller

I tillegg til graviditet og amming inkluderer kontraindikasjoner for bruk av antibiotika mot byller:

• tendens til allergier mot antibiotika;
• fremveksten av resistente former for patogener;
• bronkial astma;
• aktiv form for tuberkulose;
• sykdommer i tarmene og endokrine kjertler;
• alvorlig leversykdom;
• alvorlig nyresykdom med nedsatt utskillelsesfunksjon;
• alvorlige sykdommer i hjertet og hematopoietiske organer;
• leukopeni, soppsykdommer.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Bivirkninger av antibiotika for byller

• Allergiske manifestasjoner (urtikaria, ødem, lungeskade).
• Giftig leverskade (spesielt ved bruk av tetracykliner eller erytromycin).
• Negativ innvirkning på det hematopoietiske systemet (spesielt når man tar kloramfenikol eller streptomycin).
• Skade på fordøyelseskanalen.
• Generelle toksiske effekter (skade på hørselsorganene, synet, vestibulærapparatet, nyrene).
• Forstyrrelse av balansen i mikrofloraen i kroppen (i tarmene, kjønnsorganene, huden, etc.).

Bivirkninger av antibiotika for byller er relatert til det faktum at disse legemidlene, i tillegg til patogene mikroorganismer, også ødelegger den gunstige mikrofloraen som lever i menneskekroppen. Etter antibiotikabehandling begynner kroppen å bli aktivt befolket av nye bakterier, som ikke alltid er gunstige. Som et resultat forstyrres immunforsvaret og uønskede bivirkninger utvikles.

Overdose

En feilberegnet dose av et antibiotikum eller utilsiktet inntak av en stor mengde av legemidlet kan føre til overdoseringssymptomer. Overdosering kan manifestere seg i følgende symptomer:

• kvalme, oppkast og diaré;
• hyperkalemi og hjertesykdommer;
• kramper;
• anemi, trombocytopeni, leukopeni, undertrykkelse av hematopoieseprosesser;
• soppinfeksjon, dysbakteriose, trøske;
• allergiske reaksjoner (hevelse, hudutslett, kløe, etc.);
• smerter i ledd, lever og nyreområde.

Hvis det er sikkert at overdosen skjedde nylig, og pasienten ikke opplevde oppkast, foreskrives mageskylling. Etter dette gis pasienten aktivt kull i mengden 2 tabletter per 10 kg vekt. Pasienten bør observeres i minst 12 timer etter overdosen.

Hemodialyse utføres kun når det brukes for høye doser antibiotika, samt i tilfeller av alvorlig nyre- og leversvikt.

Interaksjoner mellom antibiotika for byller og andre legemidler

Penicillin bør ikke tas sammen med følgende medisiner:

• ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, aspirin - øker risikoen for blødning;
• aminoglykosidantibiotika - inaktiverer hverandre gjensidig;
• Østrogenbaserte prevensjonsmidler – den prevensjonseffekten er redusert;
• Sulfanilamidlegemidler - svekker den bakteriedrepende effekten av penicillin.

Cefalosporiner bør ikke tas sammen med alkohol.

Tetracyklinmedisiner foreskrives ikke samtidig:

• med syrenøytraliserende midler, magnesiumholdige avføringsmidler, kalsium- og jernpreparater - disse legemidlene svekker absorpsjonen av tetracykliner;
• med vitamin A – mulig økning i intrakranielt trykk;
• med metoksyfluran - negativ innvirkning på nyrene.

Lokale interaksjoner mellom antibiotika og andre legemidler mot byller er ikke beskrevet.

Oppbevaringsforhold for antibiotika mot byller

Absolutt alle antibiotika som brukes til å behandle koker (inkludert ampuller og salver) anbefales å oppbevares på tørre, mørke og kjølige steder som er utilgjengelig for barn.

Alle medisiner har en utløpsdato, som i alle tilfeller må angis på emballasjen eller i merknaden til legemidlet. Antibakterielle medisiner skal ikke under noen omstendigheter brukes etter utløpsdatoen.

Holdbarheten til antibiotika er vanligvis fra 3 til 5 år, forutsatt at lagringsbetingelsene for antibiotika er oppfylt.

Antibiotika mot byller kan kun foreskrives av en medisinsk spesialist under en individuell konsultasjon. Du bør ikke under noen omstendigheter behandle deg selv med antibiotika, spesielt ikke for gravide og barn. Bare en lege kan avgjøre om det er tilrådelig å bruke et antibiotikum, samt foreskrive en dosering og behandlingsregime for legemidlet.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]