Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Medisiner
Antibiotika av et bredt spekter av handling av ny generasjon: navn
Sist anmeldt: 10.08.2022
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Det første antimikrobielle ble oppdaget tidlig i det tjuende århundre. I 1929 engasjerte professor i London University Alexander Fleming en detaljert studie av egenskapene til grønn mold og bemerket sine spesielle antibakterielle egenskaper. Og i 1940 ble den rene kulturen av dette stoffet avledet, som ble grunnlaget for det første antibiotikumet. Så det var alt kjent penicillin, og reddet liv for mange mennesker i nesten 80 år.
Videre økte utviklingen av vitenskapen til antimikrobielle midler. Det var flere og flere effektive antibiotika som hadde en katastrofal effekt på mikrober, og hindret veksten og reproduksjonen.
I denne retning har mikrobiologer oppdaget at noen av de isolerte antimikrobielle stoffene oppfører seg på en spesiell måte. De viser antibakteriell virkning mot flere arter av bakterier.
Formuleringer basert på slike stoffer av naturlig eller syntetisk opprinnelse, så leger favoritt forskjellig fordypning ble kalt bredspektrede antibiotika (ASHSD) for å gi minst vanlig i klinisk praksis.
Og til tross for alle fordelene med de ovennevnte legemidlene, har de en betydelig ulempe. Deres aktivitet mot en rekke bakterier strekker seg ikke bare til patogene mikroorganismer, men også til de som er avgjørende for menneskekroppen, og danner dens mikroflora. Så velkommen muntlig aktive antibiotika kan ødelegge tarmens mikroflora, forårsaker et brudd på hans arbeid, og bruk av vaginale antibiotika - å bryte syre balansen i skjeden, slik at utvikling av soppinfeksjoner. Foruten den toksiske effekten av antibiotika første generasjoner ikke tillater deres anvendelse for behandling av pasienter med abnormaliteter i lever og nyrer, for behandling av infeksjonssykdommer i barndommen, under graviditet og i visse andre situasjoner, et stort antall bivirkninger førte til det faktum at behandling av ett problemer provoserte utviklingen av en annen.
I denne forbindelse oppstod spørsmålet om å finne løsninger på problemet med å gjøre antibiotikabehandling ikke bare effektiv, men også trygg. Utviklingen begynte å lede i denne retningen, noe som gjorde det lettere å legge inn et nytt produkt på markedet for farmasøytiske produkter. Effektive antibiotika med et bredt spekter av handlinger av en ny generasjon med færre kontraindikasjoner og bivirkninger.
Grupper av antibiotika av en ny generasjon og utvikling av antibiotikabehandling
Blant et stort antall antimikrobielle legemidler (AMP) kan ulike grupper av legemidler med forskjell i kjemisk struktur skiller seg ut:
- Beta-laktamer, som er delt inn i følgende klasser:
- penicilliner
- Tsefalosporinы
- Carbapenem med økt motstand i beta-laktamaser produsert av visse bakterier
- Makrolider (minst giftige legemidler av naturlig opprinnelse)
- Antibiotika av tetracyklin
- Aminoglykosider, spesielt aktive mot gram-negative anaerober, forårsaker respiratoriske sykdommer
- Lincosamides, resistent mot effekten av magesaft
- Antibiotika av levomycetin
- Glykopeptidpreparater
- Polymyxiner med et smalt spekter av bakteriell aktivitet
- Sudfanilamidy
- Kinoloner, og spesielt fluorokinoloner, som har et bredt spekter av virkning.
I tillegg til de ovennevnte gruppene er det flere flere klasser av smalt regimerte stoffer, samt antibiotika som ikke kan tilskrives en bestemt gruppe. Også flere nye grupper av narkotika har dukket opp nylig, selv om de har et overveiende smalt spekter av handling.
Noen grupper og stoffer er kjent for oss lenge, andre dukket opp senere, og noen er ikke engang kjent for en stor forbruker
Antibiotika 1 og 2 generasjoner kan ikke kalles ineffektive. De er brukt til denne dagen. Imidlertid utvikler ikke bare personen, men også mikroberene i det, å motta motstand mot ofte brukte stoffer. Antibiotika tredje generasjon foruten kjøp av bredspektret er designet for å vinne og fenomenet antibiotikaresistens, som har blitt særlig aktuelt de siste årene, og noen antibiotika andre generasjon ikke alltid vellykket takle det.
Antibiotika av 4. Generasjon, i tillegg til et bredt spekter av handling, har andre fordeler. Så, penicilliner 4 generasjoner er ikke bare høy aktivitet mot gram-positive og gram-negative mikroflora, men å ha en kombinert struktur, og blir aktive mot Pseudomonas aeruginosa, som er det middel som forårsaker et stort antall bakterielle infeksjoner som påvirker forskjellige organer og systemer.
Makrolider av den fjerde generasjonen er også kombinert preparater, hvor som en aktiv ingrediens er antibiotikumtetracyklin, som utvider aktivitetsområdet for legemidlene.
Spesiell oppmerksomhet bør gis til cefalosporiner 4 generasjoner, som spektret er med rette kalt ultra bredt. Disse stoffene anses å være de sterkeste og mest brukte i klinisk praksis, da de er effektive mot en stamme av bakterier som er resistente mot tidligere generasjons AMS.
Og ennå, selv disse nye cephalosporiner er ikke uten mangler, siden de kan forårsake flere bivirkninger. Kampen mot dette øyeblikket, er den dag i dag, derfor av alle kjente cefalosporiner fjerde generasjon (og det er ca 10 arter) i masseproduksjon av legemidler godkjent bare på grunnlag av tsefpiroma og tsefipima.
4 eneste stoffet generasjon av aminoglykosid er i stand til å kjempe mot patogene mikroorganismer som tsitobakter, Aeromonas, nokardii, ugjennomtrengelige til narkotika tidligere generasjoner. Det er også effektivt mot Pseudomonas aeruginosa.
Bredspektrum antibiotika av 5. Generasjon er overveiende ureido og piperazinopenicilliner, samt det eneste tillatte legemiddelet fra cephalosporin-gruppen.
Penisilliner fra 5. Generasjon anses å være effektive mot Gram-positive og Gram-negative bakterier, inkludert Pseudomonas aeruginosa. Men deres ulempe er mangelen på resistens mot beta-laktamaser.
Den aktive komponenten av de godkjente cephalosporiner fra 5. Generasjon er ceftobiprol, som har rask absorpsjon og godt metabolisme. Det brukes til å kontrollere stammer av streptokokker og stafylokokker, resistente mot beta-laktamer av tidlige generasjoner, samt med ulike anaerobe patogener. Antibiotikumets særegenhet er at bakteriene i sin aktivitet ikke er i stand til å mutere, noe som betyr at de ikke utvikler antibiotikaresistens.
Antibiotika basert på ceftarolin er også svært effektive, men de mangler en beskyttende mekanisme mot beta-laktamaser produsert av enterobakterier.
Et nytt stoff basert på kombinasjonen av ceftobiprol og tazobactam er også utviklet, noe som gjør det mer motstandsdyktig mot effektene av ulike typer beta-laktamaser.
Antibiotika 6 generasjon penicillin er også ikke blottet for bredspektret, men de oppviser størst aktivitet mot Gram-negative bakterier, inkludert de som ikke kan håndtere ofte foreskrevet penicillin i 3 generasjoner på basis av amoksicillin.
Disse antibiotika er resistente mot de fleste bakterier som produserer beta-laktamaser, men blir ikke fratatt de vanlige bivirkningene for penicilliner.
Karbapenem og fluorokinoloner er klassifisert som relativt nye typer antimikrobielle midler. Karbapenemene er svært effektive, resistente mot de fleste beta-laktamase-legemidler, men de kan ikke tåle New Delhi metallo-beta-laktamase. Noen karbapenemer er ikke effektive mot sopp.
Fluoroquinoloner er syntetiske stoffer med uttalt antimikrobiell aktivitet, som er i nærheten av antibiotika. De er effektive mot de fleste bakterier, deriblant mycobacterium tuberculosis, pneumokokk noen arter, Pseudomonas aeruginosa, og andre. I forhold til anaerobe bakterier, er meget lav deres effektivitet.
Oppmerksomhet!
For å forenkle oppfatningen av informasjon, blir denne instruksjonen for bruk av stoffet "Antibiotika av et bredt spekter av handling av ny generasjon: navn" oversatt og presentert i en spesiell form på grunnlag av de offisielle instruksjonene for medisinsk bruk av stoffet. Før bruk les annotasjonen som kom direkte til medisinen.
Beskrivelse gitt for informasjonsformål og er ikke en veiledning for selvhelbredelse. Behovet for dette legemidlet, formålet med behandlingsregimet, metoder og dose av legemidlet bestemmes utelukkende av den behandlende lege. Selvmedisin er farlig for helsen din.