Abdominal amputasjon livmor

Etter å ha åpnet bukhulen, bør livmoren fjernes så langt som mulig til såret.

Anvendt klemmer på runde ligament av uterus, ovarie- ligament egne og egglederne slik at den første av dem ligger i nærheten av livmoren, og deretter, noen avstand av 1-1,5 cm fra sideflaten av livmoren, gripekjever rundt ligament egen ovarie- ligament og livmor rør. Hvis egglederne fjernes, plasseres klemmene på mesosalpinx. Ligamentene krysser og ligerer.

Egne eggstokkene og livmorrøret er krysset. Etter å ha krysset disse formasjonene, er de ligert med syntetiske filamenter og ligaturen er tatt til klemmen.

Blæren-uterinfoldet åpnes fra en rund ligament til den andre. Etter åpning, blir vesikulær-uterinfoldet kuttet av på en stump og akutt måte sammen med blæren. Isoler de vaskulære knippene på begge sider, de klemmes slik at kanten av klemmen fanger livmorhalsens vev og glir av den. Vaskulære bunner krysse, pierce, ligate med syntetiske tråder. Legemet er avskåret fra nakken av en skalpell. Skalpelet ved kutting av livmorhalsen skal styres slik at et trekantet snitt dannes med toppunktet til indre svelg. Kantene i denne delen er godt lukket når sømmer påføres.

Når livmorhalsen er skåret av etter snittet av sin fremre del, blir stubben tatt til klemmen. Etter å ha klippet stubben, behandles livmorhalsen med en alkoholoppløsning av jod eller etylalkohol med et trykk på en tampong. På livmorhalsen påføres tre eller fire suturer med et syntetisk absorberbart materiale for å unngå utseendet av sår rundt ligaturene på livmorhalsen

Deretter fremstille peritonization ark livmor bred ligament og vesico-livmor peritoneum folder, påsetting av en lineær eller vesken sutur, dypping stubber runde leddbånd og vedheng i sømmen.

Kontroller og tøm magehulen. Sy den fremre bukveggen.

Ekstrudering av livmoren

Før du leverer pasienten til operasjonen, behandles skjeden og livmorhalsen med en løsning av strålende grønt. I blæren er et permanent kateter igjen i løpet av operasjonen.

Etter å ha åpnet bukhulen, bør livmoren fjernes så langt som mulig til såret.

Anvendt klemmer på runde ligament av uterus, ovarie- ligament egne og egglederne slik at den første av dem ligger i nærheten av livmoren, og deretter, noen avstand av 1-1,5 cm fra livmor ribbene gripeklemme runde ligament egne eggstokker og eggleder bunt . Hvis egglederne fjernes, plasseres klemmene på mesosalpinx.

Når du forlater bihulene i livmoren, plasseres separate klemmer på runde ledd, livmorrør og eget eggstokk. Ligamenter dissekerer og ligerer. Når du fjerner vedleggene, plasseres klemmene på trakt-hofte og runde leddbånd. Etter påføring av klemmene på livets laterale overflater, dissekere ark av brede leddbånd, deretter brystbenet i vesikel-livmorhulen i nærheten av overgangsbanen. Blæren er skilt fra livmorhalsen og flyttet til området av vaginalhvelvet.

Livmoren trekkes til venstre og om mulig blir den vaskulære bunten ekstrahert fra fiberen i retning av sin laterale overflate, som tidligere har dissekert det bakre blad av det brede leddet til nivået av det indre farynx. På den vaskulære bunten er en klem plassert vinkelrett på arterien i livmorhalsen. Motorklokken er plassert på fartøyene 0,5 cm over den første klemmen. Den vaskulære bunken blir dissekert og ligert, endene av ligaturene blir avskåret. Deretter utføres samme manipulasjon på den andre siden.

Etter ligering og kryss fartøy livmor trekkes til hjertet og ved Sacro-livmor leddbånd i nærheten av stedet for utslipp av klemmene er påført perpendikulært til livmoren (for ikke å fange opp ureter). Sacral-uterine ligamenter krysser og ligerer.

Etter å ha sørget for at livmorhalsen er tilstrekkelig tildelt, blir livmoren trukket oppover, og den utskårne blæren presses bakover, og utsetter vaginalveggen i den fremre bue. Den fremre vaginale fornixen gripes med en klemme og åpnes med saks eller en skalpell. I skjeden blir en gasspinne fuktet med en løsning av antiseptisk administrert (den fjernes på operasjonstabellen etter operasjonens slutt). Deretter kuttes livmoren fra vaginale hvelv. Kanten av snittet av vaginale hvelvene er beslaglagt med lange klemmer. Vaginaens fremre vegg er foret med et blad av vesikulær-uterinfoldet med separate suturer. Bakveggen til skjeden er kledd, og forbinder den med bukhinnen i endetarmen. Stammene på ligamentet på begge sider er innpakket i suturene i en parameter. I dette tilfellet er skjeden åpen og spiller rollen som naturlig drenering. Det er ikke nødvendig å forvente at denne dreneringen vil vare lenge, siden maksimalt 12 timer limer veggene i skjeden. Det er mulig å tette syv opp vagina og over denne sutur for å koble brystbenet til vesikel-uterinfold og endetarms-uterinhulen.

Kontroller og tøm magehulen. Sy den fremre bukveggen.

[1], [2], [3],