Glukosamin/chondroitinsulfat

Hovedfunksjoner:

• Brukes i behandling av slitasjegikt.
• Forhindrer leddskader.
• Gjenoppretter sener, leddbånd, brusk.

Teoretiske grunnlag

Glukosamin, et aminosukker som syntetiseres i kroppen, spiller en viktig rolle i vedlikehold og reparasjon av brusk. Glukosamin antas å stimulere bruskceller til å syntetisere glykosaminoglykaner og proteoglykaner, som er byggesteinene i brusk. Glukosaminer har vist seg å ha betennelsesdempende egenskaper ved å hemme aktiviteten til proteolytiske enzymer som fremmer brusknedbrytning. Kondroitin finnes også i brusk og består av repeterende glukosemolekyler.

Glukosamin- og kondroitinsulfattilskudd gjenoppretter skadet brusk og stopper utviklingen av slitasjegikt. Interessen for glukosamin og kondroitin ble vekket av Jason Theodorakis' bøker «The Arthritis Cure» og «Maximizing the Arthritis Cure».

Forskningsresultater

Interessen for glukosamin som behandling for leddgikt startet tidlig på 1980-tallet. Selv om studiene var kortvarige, rapporterte mange pasienter at de følte smertelindring og bevegelsesfrihet etter å ha tatt 1,5 gram glukosamin per dag, fordelt på doser.

For å sammenligne egnetheten av å bruke glukosamin i stedet for ibuprofen (et ikke-steroid antiinflammatorisk legemiddel), ble det utført en studie på 40 pasienter med ensidig kneleddsartrose. Pasientene fikk enten 1,5 g glukosaminsulfat eller 1,2 g ibuprofen i åtte uker. I løpet av de to første ukene opplevde ibuprofengruppen en reduksjon i smerte, men en forverring oppsto i løpet av de påfølgende seks ukene.

Glukosaminsulfatgruppen viste progressiv forbedring gjennom hele perioden. Forskerne rapporterte at forskjellene mellom de to behandlingene ikke var statistisk signifikante.

Ytterligere forskning er nødvendig for å bestemme den langsiktige symptomatiske fordelen av glukosamin, samt om glukosamin kan stoppe eller bremse prosessen med brusknedbrytning og stimulere bruskvekst.

Kosttilskudd har vist seg å være mest effektive ved tidlig eller mild leddgikt og har liten effekt ved alvorlig eller avansert leddgikt. Glukosamin ser ikke ut til å kunne reparere brusk hvis det ikke er nok (eller ingenting) av det i leddene. Det finnes ingen bevis for at glukosamin bremser effekten av betennelsesdempende eller smertestillende legemidler. Foreløpige dyrestudier tyder på at glukosamin til og med kan beskytte mot de langsiktige katabolske effektene av noen betennelsesdempende legemidler.

Anbefalinger

De fleste studiene av disse forbindelsene har vært kortsiktige. Leddgikt er en kronisk sykdom med perioder med remisjon. Langsiktige, kontrollerte studier er nødvendige for å bevise fordelene og sikkerheten til glukosamin og kondroitinsulfat. Arthritis Foundation advarer om at de som vurderer disse kosttilskuddene, bør være godt informert om de positive og negative effektene av å ta kosttilskudd. I tillegg råder Arthritis Foundation pasienter til å konsultere legen sin om å innlemme disse kosttilskuddene i behandlingsplanen. Arthritis Foundation anbefaler også at man ikke forlater velprøvde behandlinger til fordel for kosttilskudd. Metoder som kan bidra til å lindre leddgiktsmerter og håndtere sykdommen inkluderer vektkontroll, trening, passende medisiner, leddbeskyttelse, varme- og kuldebehandling og (om nødvendig) kirurgi.

Artrittforbundet minner også om at noen dyrestudier har vist at glukosamin øker blodsukkernivået. Derfor bør diabetikere som tar glukosamin (et aminosukker) måle blodsukkernivået oftere enn vanlig. Kondroitin ligner på heparin, så forsiktighet bør utvises før du tar det, spesielt hvis du allerede bruker blodfortynnende eller daglig aspirin.