Lammelse av hånden

Hva er håndlamper? Korrekt er dette begrepet det totale fraværet av motorfunksjonen i øvre lemmer.

Hvis bevegelser i hånden er tilstede, men de er begrenset i amplitude og styrke, bør man snakke om ufullstendig forlamning eller parese.

[1], [2]

Epidemiologi

Epidemiologien til sykdommen er som følger: 1,5 tilfeller per 1000 nyfødte (data for Russland fra 2000). Patologier er utsatt for både gutter og jenter. Den vanligste er rettsidig obstetrisk lammelse.

[3]

Fører til lammelse av hånden

Både lammelse og parese er oftest forårsaket av forstyrrelser i nervesystemet, spesielt aktive sentre som er ansvarlige for frivillige bevegelser, samt ledende kanaler i sentrale og perifere nervesystemet.

[4], [5]

Risikofaktorer

De viktigste risikofaktorene som fører til slike forstyrrelser, kan være som følger:

• traumatiske skader, craniocerebral traumer;
• alvorlige forstyrrelser av metabolske prosesser;
• infeksiøs skade på sentralnervesystemet (betennelse i meninges, poliomyelitt, tuberkulose, etc.);
• eksponering for giftige stoffer (f.eks. Blyforgiftning);
• ondartet hjerneskade
• trofiske lidelser;
• arvelig svakhet i nervesystemet;
• medfødte sykdommer i innervering.

[6], [7], [8], [9], [10]

Symptomer lammelse av hånden

De første tegn på begynnelsen av håndens hånd er begrensningen av amplituden til vilkårlig bevegelse, utseendet av svakhet. Svakhet i lemmet stammer fra karpaltelen, som gradvis sprer seg til de proksimale musklene. Den enkleste måten å bestemme voksende parese er å riste hender.

• Lammelse av venstre arm er et hyppig fenomen som følger med cerebral blodstrømningsforstyrrelse, cerebral form for aterosklerose, hypertensiv sykdom. I dette tilfellet kan lammelse av øvre lem forekomme samtidig med lesjonen av underbenet, samt med paresen av sublinguale og ansiktsnerven.
• Lammelse av høyre hånd kan være en konsekvens av en forvridning av skulderleddet, skade på plexus på skulderen. Pasienten mister evnen til å trekke lemmen til side, løft den. Bevegelse i albuefugen er ekstremt begrenset, eller fraværende i det hele tatt.
• Forlamning av fingrene oppstår når nerven er skadet i midten av skulderen. Den vanligste manifestasjonen av fingerlamper er håndens svakhet og mangel på motoraktivitet i phalangene. I noen tilfeller er det en endring i følsomheten av tommelens bakside.
• Delvis lammelse av hånden er en tilstand hvor styrke og amplitud av bevegelse i leddene er relativt bevart. For å fastslå delvis lammelse, brukes Barre-testen: Pasienten blir bedt om å strekke armene foran ham og holde dem så langt så lenge som mulig. Hvis det er parese eller delvis lammelse, så faller lemene umiddelbart.
• Obstetrisk lammelse av hånden er immobilisering av overkroppen i et nyfødt barn. Denne tilstanden skyldes vanligvis skade på skulderen eller nerveenden under arbeid.

Stages

Fødselsforlamning har fire utviklingsstadier:

• akutt stadium (i løpet av nyfødte);
• tidlig gjenopprettingsstadium (inntil en årig alder);
• sen gjenopprettingsfase (opptil 3 år);
• reststadiet (etter 3 år).

Obstetrisk lammelse er ledsaget av en passiv stilling til den berørte armen. Det er også livmorhalske symptomer, som indikerer skade på livmorhalsen og ryggmargen.

[11],

Skjemaer

Lammelse er sentral (spastisk) og perifer (flaccid).

Den sentrale formen for lammelse skyldes en funksjonsfeil i motorens sentrale nerveceller. Med denne typen lammelse, dypere reflekser øker, hypertonicitet oppstår, og disse refleksene dukker opp som normalt ikke bør være tilstede (for eksempel refleks av Babinsky, Rossolimo, etc.).

Laksformen av lammelse er en konsekvens av skade på de perifere motorens nerveceller. Denne lammelsen er karakterisert ved en reduksjon eller tap av reflekser, hypotensjon, atrofi. Noen ganger blir tilstanden forverret av muskeltrekk.

Lammelse oppstår i de fleste tilfeller på grunn av alvorlige lesjoner i nervesystemet. Bare noen ganger er sykdommen forbundet med funksjonsfeil. Ofte - dette er resultatet av skade på visse soner som er ansvarlige for bevegelse, noe som fører til utseendet til:

• monoparality eller monoparesis (lammelse av en hånd);
• paraparality eller paraparesis (tohånds lesjoner);
• hemiplegi (lesjoner av arm og ben til venstre eller høyre);
• triplegi (lesjoner av tre lemmer);
• tetraplegi (nederlag av alle hender og føtter).

I dette tilfellet kan lammelse fange hele lemmen, eller bare den distale eller proksimale delen av den.

[12], [13], [14], [15]

Komplikasjoner og konsekvenser

Lammelse av hånden er bare ett av symptomene eller konsekvensene av en alvorlig sykdom, slik at utviklingen av komplikasjoner og prognose avhenger av hvor korrekt diagnosen er utført og behandlingen foreskrives.

[16], [17], [18], [19]

Diagnostikk lammelse av hånden

Diagnose av håndlammelse utføres på grunnlag av anamnese og undersøkelse av pasienten. Med fullstendig lammelse, legger overkanten seg løst, albueforbindelsen er bøyd, fingrene er bøyd. Det er ingen motoraktivitet.

I tillegg kan legen foreskrive visse tester:

• en generell blodprøve;
• biokjemisk blodprøve;
• generell analyse av urin;
• undersøkelse av cerebrospinalvæske.

Instrumentdiagnostikk kan omfatte:

• EMG - elektromyografi - en teknikk for å studere de bioelektriske potensialene til det neuromuskulære systemet;
• datamaskin eller magnetisk resonans avbildning;
• undersøkelse av innervation av perifere nervefibre.

[20]

Differensiell diagnose

Differensiell diagnose utføres under hensyntagen til varianter av polyneuritt og polymyositis, som også kan manifestere seg som symptomer på parese og lammelse.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Behandling lammelse av hånden

Kompleks terapi av håndlammelse bør omfatte:

• medisinsk behandling;
• fysioterapi;
• massasje prosedyrer;
• URG;
• stoff blokkering.

Utvelgelse av behandlingsmetoden utføres individuelt, med tanke på den underliggende sykdommen, som provosert lammelse.

Medikamentbehandling innebærer primært utnevnelse av medisiner, muskelavslappende midler, samt medisiner som forbedrer hjernecirkulasjonen.

		Dosering og administrasjon			Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Baklofen		Tilordne en individuell skjema på ½ til 2 tabletter tre ganger daglig i løpet av måltidene.			Døsighet, kvalme.	Det anbefales ikke å ta med sykdommer i fordøyelsessystemet.
Sirdalud		Tilordne fra 2 til 4 mg tre ganger om dagen.			Tretthet, svimmelhet, tørst, senking av blodtrykk, kvalme.	Ikke bruk samtidig med Fluvoxamin og Ciprofloxacin.
Diazepam		Den gjennomsnittlige daglige doseringen er 5 mg. Behandlingsforløpet er 1 måned.			Tretthet, døsighet, hodepine, svakhet.	Behandlingsforløpet gjennomføres gradvis for å unngå uttakssyndrom.
Dantrolen		Den gjennomsnittlige daglige dosen er 25 mg. Maksimal daglig dose er 400 mg.			Depressive tilstander, hodepine, dyspepsi, spiseforstyrrelser.	Ikke utnevne barn under 5 år.
Tsinnarizin		Utnevner vanligvis 1 tablett tre ganger om dagen.		Døsighet, smerte i hodet, tørst, svette, økt tretthet.		Preparatet inneholder laktose.
Stugeron		Tilordne 1 tablett (25 mg) tre ganger om dagen.		Dyspepsi, hodepine, tørr munn.		Ved sykdommer i mage-tarmkanalen anbefales det at stoffet tas umiddelbart etter et måltid.

Vitaminterapi er den andre viktige komponenten av vellykket behandling av lammelse. Forskere har bevist at mangelen på visse vitaminer og mikroelementer i kroppen kan forstyrre nervesystemet. Så, når du velger et multivitamin, bør du være oppmerksom på tilstedeværelsen av slike vitaminer:

• retinol (Vit. A) - hjelper til med dannelsen av nye cellulære strukturer;
• vitaminer gr. B - normalisere arbeidet med nerveceller, forbedre blodsirkulasjonen i hjernen;
• askorbinsyre (Vit. C) - styrker og gjenoppretter vaskulære vegger, inkludert i hjernen;
• vitamin D - opprettholder et optimalt bilde av blodet;
• vitamin K - forbedrer metabolske prosesser og blodsirkulasjon;
• tokoferol (Vit. E) - en antioksidant, støtter immunsystemets arbeid.

Fysioterapeutisk behandling innebærer bruk av termiske prosedyrer og metoder for stimulering av perifere nerver:

• paraffin og ozocerite applikasjoner;
• elektrostimulering (apparat "Mioton").

I tillegg anbefales det å bruke massasje og manuell terapi, slik at du kan slappe av musklene så mye som mulig. Under en massasje er det viktig å unngå smertefulle og brutale teknikker som kan øke muskeltonen.

En alternativ behandling for håndlammelse innebærer en rekke metoder. Reseptene som presenteres nedenfor, kan brukes både for å lindre pasientens tilstand og for å hindre lammelse som helhet.

• Ta 25 ferske pinjekegler, hell dem 1 liter vodka og insister i 3 uker. Avslutt stoffet og ta 1 ts. Tre ganger om dagen i en halv time før et måltid.
• Forbered en infusjon av rhizomes av pioen: 1 ts. Råvarer suge i 250 ml kokende vann. Etter en time, filtrer og drikk i henhold til 1 ss. L. Tre ganger om dagen, noen få minutter før måltider.
• Lag en blanding av 20 gram melissa, 20 gram timian, 10 gram timian, mynte, morwort og misteltein. Hell 1 ss. L. Rå 250 ml kokende vann, insister i en time, filtrert. Drikk 100 ml to ganger daglig mellom måltidene.
• Grind friske datoer i potetmos. Bruk tre ganger om dagen for en full spiseskje, du kan med melk. Behandlingsforløpet - 1 måned.
• Rasparit elderbærbær, grind i puré og komprimere på den berørte lemmen. Gjenta prosedyren to ganger om dagen.

Behandling med urter sørger for bruk av infusjoner eller alkoholtinkturer. Urtete kan tilberedes ved hjelp av ulike kombinasjoner av urter, blandinger, ofte ved bruk av vilkårlig proporsjoner. Ved lammelse av hånden anbefales følgende planter og deres kombinasjoner:

• salvie - har anti-inflammatorisk effekt, stimulerer immunitet, aktiverer blodsirkulasjonen;
• Valerian - beroliger, forbedrer nervesystemet, slapper av og eliminerer spasmer;
• timian - eliminerer neuralgi og nevroser, lindrer betennelse og normaliserer søvn;
• Leonurus - normaliserer blodtrykket, beroliger nervesystemet, stabiliserer hjerteaktiviteten.

Homeopati kan være spesielt nyttig i tilfelle lammelse av hånden - det er en relativt ny type behandling som innebærer bruk av legemidler utelukkende på naturlig basis. Slike homøopatiske stoffer tolereres enkelt av pasienter, har minimal bivirkninger og anses å være svært effektive.

	Dosering og administrasjon		Bivirkninger	Spesielle instruksjoner
Gelsemium	10 dråper 3 ganger om dagen.		Avslapning av glatte muskler, ufrivillig urin og kaloriutslipp.	Den aktive komponenten av legemidlet er et giftig stoff i den nevroparalytiske effekten, derfor bør behandlingen bare utføres under tilsyn av legen.
Konium	Ta 8 granulater 5 ganger om dagen, under tungen. Behandlingstid - 2 måneder.		Senke blodtrykk, fordøyelsesbesvær.	En overdose kan forårsake symptomer på forgiftning.
Nervoheel	1 tablett under tungen, i 2 til 3 måneder.		Allergiske manifestasjoner.	Preparatet inneholder laktose.
Spigelon	1 tablett tre ganger daglig i 30 minutter før måltider.	Allergiske manifestasjoner.		Det brukes ikke til barn under 3 år.

Operativ behandling brukes hvis konservative tiltak blir anerkjent som ineffektive. Ortopedisk kirurgi bør ha strenge indikasjoner på sin adferd:

• forbedring av motoramplitude;
• Sikre pasientens selvbehag og forbedre livskvaliteten.

I alvorlige tilfeller gir de seg til nevrokirurgiske operasjoner.

Øvelser av Dikul for lammelse av hånden

Teknikken til Valentine Dikul hjalp mange mennesker med å bli kvitt problemer med ryggraden og leddene. Hvis du fortsetter og utfører de foreslåtte øvelsene regelmessig, kan du ikke bare forbedre helsen din, men også unngå funksjonshemning og gå tilbake til din normale livsstil.

Hovedregelen som Valentin Dikul overholder, er fraværet av passivitet. Bevegelse - dette er liv og god helse i mange år.

Hvilke øvelser tilbyr Dikul i lammelse av de øvre ekstremiteter?

1. Pasienten ligger på ryggen, bena hans er litt fra hverandre. Uten å endre posisjonen til beina, svinger kroppen til høyre og til venstre.
2. Pasienten ligger på ryggen, bena sammen. Med den bevegelsesløse kroppen vender begge bein til høyre og venstre, som om de vrider dem.
3. Pasienten ligger på magen og reiser hodet og skuldrene.
4. I stående stilling vender bekkenet til venstre, til høyre, fremover og bakover.
5. Pasienten ligger på ryggen, benene bøyer seg på knærne. Hever hodet og overkroppen med 45 °.

Hvis øvelsene med lammelse av armen er vanskelig å utføre, kan du se en lege som vil velge øvelser med lett vekt. Den foreslåtte treningen anbefales å bli utført regelmessig, noen ganger - gjennom hele livet.

Forebygging

Forebygging av lammelse er forebygging av sykdommer og lidelser som kan forårsake forverring av lembebevegelser. For å gjøre dette må du overholde en sunn livsstil og implementere en rekke anbefalinger:

• opprettholde fysisk aktivitet
• å forlate dårlige vaner, ikke å misbruke alkohol og ikke å røyke;
• Å spise sunn mat, å nekte produkter av tvilsom kvalitet;
• ikke misbruke salt mat;
• drikke nok væsker;
• kontroller regelmessig nivået av kolesterol og glukose i blodet;
• regelmessig overvåke blodtrykket.

[28], [29], [30]