Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Tap av abductor (VI) nerve (n. Abducens)
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Aktuell diagnose av skader på bortføringsnerven (VI-th) er mulig på følgende tre nivåer:
- I. Nuklearnivå.
- II. Nivå av nerve rot.
- III. Nivået (stammen) av nerven.
I. Skader på VI-nerveen på nivået av kjernen i hjernestammen
| Nederlaget for kjernen til VI-nerven | Lammelse av øyet i retning av lesjonen. |
| Skader på dorso-lateral delen av parolysebroen | Ipsilateral lammelse av blikket, perifer parese av ansiktsmuskler, dysmetri, noen ganger med kontralateral hemiparesis (Foville syndrom) |
II. Skader på nivået av roten av VI-nerve
| Lesjon av roten til den sjette nerven | Isolert lammelse av muskelen snu øyebollet utover. |
| Nederlag av fremre paramediske broseksjoner | Ipsilateral lammelse av muskler innervert av VI og VII nerver, pluss kontralateral hemiparesis (Millard-Gubler syndrom). |
| Nederlag i området for fortrykkstanken | Lammelse av muskelen som fjerner øyet fra utsiden, med (eller uten) kontralateral hemiparesis (dersom kortikospinalkanalen er involvert) |
III. Skader på stammen av den utmattende nerveen.
| Nederlag i toppunktet til pyramiden (Dorello kanal - Dorello) | Lammelse av øyemuskulaturen i musklene (VI-nerven); hørselstap på samme side, ansikts (spesielt retroorbital) smerte (Gradenigo syndrom) |
| Cavernous sinus | Isolert involvering av VI-nerven; eller involvering av VI-nerven plus Horners syndrom; III, IV nerver og jeg gren av trigeminusnerven kan også bli påvirket. Exophthalmos, kjemose. |
| Syndrom av det øvre orbitalgapet | Nederlaget for den sjette nerve med variabel involvering av III, IV nerver og jeg i V-grenen av nerveen. Mulige exophthalmos. |
| bane | Symptomer på nederlaget til VI-nerveen (og andre oculomotoriske nerver), nedsatt synsstyrke (II nerve); variabel eksofthalmos, kjemose. |
Mulige årsaker isolert lesjon VI (avleder) nerve: diabetes mellitus, hypertensjon (i disse former for lammelse VI nerve er godartet og blir vanligvis underkastet omvendt-utvikling i 3 måneder), aneurismer, slag, metastaser, hypofyse adenom, sarkoidose, gigant arteritt, multippel sklerose, syfilis, meningeom, gliom, hjernen, samt andre lidelser. Videre lesjon i høyde med kjernen VI nerve Mobius observert med medfødt syndrom (Mobius): horisontal blikk parese med diplegia ansiktsmusklene; Dyuana tilbaketrekkings syndrom (Duane) med blikket parese, tilbaketrekking av øyeeplet, begrensning canthus og bringe øyeeplet.
Den overvinnelsen av VI nerve syndrom, bør ikke forveksles med "psevdoabdutsensa": distireoidnaya orbitopathy, tosidige trekning av konvergens, myasthenia gravis, medfødt syndrom Dyuana, samtidig strabisme og andre grunner.
[