Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Diagnose av tularemi
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Tularemi diagnostiseres på grunnlag av en kombinasjon av kliniske, epidemiologiske og laboratoriedata. Fra epidemiologiske data er kontakt med dyr i det naturlige fokuset på infeksjon viktigst.
For laboratoriebekreftelse brukes RA og RPHA. Spesifikke antistoffer begynner å vises på slutten av den første eller i begynnelsen av 2. Uke fra sykdomsutbrudd og når maksimalt ved den fjerde og fjerde uke. Diagnostisk titer er 1: 100 og høyere.
På høyden av kliniske manifestasjoner kan patogenet isoleres ved en biologisk metode. Til dette formål injiseres pasientens blod, innholdet av bubo eller kutant sår med en hvit mus eller marsvin subkutant eller intraperitonealt. Med tularemi-infeksjon dør dyret og et patogen er isolert fra organene ved å så materialet på McCoy's foldede eggeplomme.
Differensial diagnostikk
Tularemia skille bakteriell lymfadenitt, difteri, angina Simanovsky-Rauhfusa, tuberkulose, lymfeknute, sepsis, tyfus og flekktyfus, miltbrann, pest.
- Bakteriell lymfadenitt, i motsetning til tularemi, utvikler seg raskt, med involvering av huden og subkutan vev.
- Med miltbrann på huden, oppstår ødem, merket infiltrering og nekrose, og lokal ufølsomhet utvikler seg.
- Med den buboniske formen av pesten, er lymfeknuterne svært smertefulle, har glatte former på grunn av utviklingen av periadenitt. Skrenket brudd på den generelle tilstanden.
- Angina Simanovsky-Raukhfusa har mindre uttalte (både lokale og generelle) manifestasjoner sammenlignet med den anginøse buboniske formen av tularemi.
[