Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Forbereder for levertransplantasjon
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Pasienten er forberedt på levertransplantasjon i henhold til en standardprosedyre. Det er nødvendig å diskutere med pasienten og hans slektninger alle detaljene i den kommende operasjonen og få deres samtykke til det.
Utfør standard kliniske, biokjemiske og serologiske studier, tatt hos pasienter med leversykdom.
Bestem blodgruppen, antigenene HLA og DR, anti-CMV- og anti-HCV-antistoffer, samt hepatitt B markører.
Hos pasienter med ondartede svulster brukes alle mulige metoder for å utelukke metastaser.
Den hepatiske arterien skal visualiseres for å oppdage eventuelle anatomiske abnormiteter, inkludert en unormal utlufting av leverarterien og en portalplass for portalen. Du bør også visualisere portalen og senke vena cava. Den selektive angiografien til den høyre nyrearterien blir også utført, siden den høye posisjonen til høyre nyre, som ikke er gjenkjent i tid, kan føre til uunngåelig rettidig nephrektomi. Gallekanalene før operasjonen undersøkes ved kolangiografi, som vanligvis utføres endoskopisk. Utfør standard ultralyd (ultralyd) og datatomografi (CT). En grundig vurdering av tilstanden til hjertet og lungene bør omfatte måling av trykket i lungene.
Preoperativ forberedelse til levertransplantasjon tar omtrent 10 dager. Det inkluderer bekreftelse av diagnosen, konsultasjon av en psykiater. Pasienten kan forvente mange måneder med en egnet donorlever, og det er nødvendig med intensiv psykososial støtte i denne perioden.
Vaksinere mot HBV, pneumokokker og influensavirus.
[