Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Ikke-okklusiv mesenterisk iskemi
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Den ekte frekvensen av ikke-okklusiv mesenterisk iskemi er ikke definert, siden prosessen er reversibel. Likevel er det kjent at det er ansvarlig for 50% av tilfeller av tarminfarkt. En av hovedårsakene til utviklingen av ikke-okklusiv mesenterisk iskemi er hjerteinsuffisiens av ulike etiologier. Ifølge observasjoner av S. Rentom led 77% av pasientene med akutt intestinal iskemi alvorlige hjertesykdommer. Nesten halvparten av dem observerte forskjellige typer arytmier. Rollen av arytmier i å redusere hjerteutslipp og utvikling av tarmskader støttes av andre forskere som har eksperimentelt bevist at atrieflimmer fører til en kraftig reduksjon i mesenterisk blodgass. Det tas også hensyn til digitalispreparater som har en selektiv vasokonstriktiv effekt på mesenterisk sirkulasjon. En annen faktor som spiller en årsakss rolle i forekomsten av ikke-okklusiv iskemi hos noen pasienter kalles hemokoncentrasjon, som utvikles etter introduksjon av hurtigvirkende diuretika.
Clinic. Kliniske manifestasjoner av ikke-okklusiv svikt av mesenterisk sirkulasjon er lik de som observeres i emboli eller trombose i den øvre brakiale arterien. Det skal imidlertid bemerkes at de kliniske symptomene er mindre alvorlige med ikke-inkluderende iskemi. Smerter i magen kan være neostroy selv hos pasienter i kritisk tilstand. Derfor bør symptomene på økende hypovolemi og uforklarlig metabolisk acidose betraktes som ytterligere viktige tegn på utvikling av ikke-okklusiv iskemi.
Angiografi med ikke-okklusiv og iskemi avslører ofte ikke patologi: mesenteriske kar med normal struktur og patenter er funnet.
Behandlingen er medisinert hvis det ikke er noen peritoneale symptomer. Gjør infusjoner av dilatatorer, som kan gi gode resultater. Utseendet på tegn på irritasjon av bukhinnenet tyder på utvikling av tarminfarkt og krever kirurgisk behandling. Prognosen for ikke-okklusiv iskemi forblir ugunstig på grunn av den hyppige kombinasjonen av denne lesjonen med alvorlig kardiovaskulær sykdom.
[