Variasjoner og abnormiteter i fordøyelsessystemet

Lepper. En fullstendig eller delvis spaltning av overleppen er mulig, oftere lateral til median furrow ("hare lip"). Noen ganger går en sprekke fra overleppen til nesens vinge. Sjelden kommer spalten på overleppen til nesens lyktige område, eller omdirigerer nesens vinge lateralt, når bane og deler det nedre øyelokk. Del underleppen. Fraværet av en eller begge leppene er ekstremt sjelden. Kanskje den asymmetriske utvidelsen av munnen spalt i en eller begge sider (makrostom). Det er en nedgang i munnspalten (mikrostoma).

Himmelen. Det er en spalt av den harde ganen - ikke-netthinnen av palatinprosessene til de maksillære beinene ("ulvmunnen"). Denne anomali kan kombineres med spaltningen av den myke ganen. Det er forskjellige kombinasjoner av "ulv munn" og "hare leppe". Noen ganger adskilles den alveolære prosessen i overkjeven fra de resterende delene av maksillærbenet med en dyp spalte fra en eller begge sider. Kanskje bifurcation av den myke ganen. Tungen er noen ganger forskjøvet og forsterket med en base på baksiden av åpningen. Størrelsen og formen på tungen varierer også. Muskelen i den myke ganen varierer i forbindelse med varierende grader av mulig ikke-tilknytning av begge halvdeler av himmelen. Noen ganger er det en vinge - en tubulær muskel, som begynner på medial pterygoid muskel. Vingen av rørmuskulaturen er sammenflettet i tykkelsen av slimhinnen i hørøret. Apoteket er ofte i tykkelsen av palatinen en liten muskel som løfter den myke ganen, og starter på kroken av pterygoid-prosessen.

Tenner. Antall tenner og deres interposition er gjenstand for store svingninger. Mellom kronen og roten av de mediale snittene er det en ringformet eller konveks fortykning av emaljen, som skyldes trykket fra antagonisttanden. På den indre overflaten av de øvre sidevinklene, i nærheten av roten, er det noen ganger et tuberkul. Fangs (spesielt de nedre) blir ofte slått på sin akse og bøyd utover. I sjeldne tilfeller bryter fangene ikke ut. Noen ganger utvikler fangene senere enn tilstøtende tenner, så på grunn av mangel på plass i tannkreft, vokser de til siden. Premolarer kan være fraværende helt eller delvis. Antall molarrøtter kan variere. Ofte konvergerer eller avviker røttene i forskjellige retninger. Røttene til tilstøtende molarer noen ganger overlapper. Ofte har de øvre molarene (spesielt den andre) flere tygge tuberkler. Den tredje molar (visdomstanden) kan ikke springe ut eller vises etter 30 år. Ofte er det flere tenner på siden av tannkjøttet. Det er forskjellige alternativer for bite.

Språk. Sjelden fraværende (agglossia). Blindhull er fraværende i 7% av tilfellene. Mulig splitting av tungen på enden med dannelse av to eller tre kniver. Det kan være flere muskler, blant annet en språketall som beveger seg inn i tykkelsen av tungen fra hvetebrusk i strupehodet. Det er mulig tilstedeværelse av muskelbjelker i form av tungenes langsgående muskelmuskulatur, en ekstra roto-lingual muskel, en øretalende muskel.

Kinn. Sværheten av kinnets fete kropp varierer skarpt. Konfeksjonen av kinnet, tykkelsen av buccal muskel, er opprinnelsesområdet varierende.

Store spyttkjertler. På den fremre kanten av masticatory muskelen er det en ekstra parotid spyttkjertel av forskjellige størrelser og former. Utløpsrøret kan åpnes uavhengig. Oftest er det forbundet med ekskretjonskanalen til parotid spyttkjertelen. I nærheten av submandibulær kjertel møtes ytterligere glandulære lobuler ved sidemarginalen av kin-hyoidmuskel. Ytterligere sublinguale kjertler er mulige. Antall små sublinguale kanaler varierer fra 18 til 30.

Hals. Svært sjelden er det et fravær av svimmelhet, sammenbrudd i en eller annen del av den. Det kan være rapporter om svelg med hud (branhyogen fistel), som svarer til uinfiserte gillslisser. Fistler åpner på bakre kant av sternocleidomastoidmuskel, over sternoklavikulært ledd, nær mastoidprosessen til den tidsmessige bein. Muskler i strupehinnen er variable.

Den nedre strupen av strupehodet kan ha flere bunter som kommer fra luftrøret. I 4% av tilfellene er den ligamentale-pharyngeal muskel funnet. Den begynner på overflaten av den laterale foringen på den nedre foringen og interlaces i de midtre eller nedre strekkene av strupehodet. I 60% av tilfellene er det en perforatriell muskel. Noen ganger fra det til høyre eller venstre del av skjoldbruskkjertelen går muskelbjelker (en muskel som løfter skjoldbruskkjertelen). Fra den midtre sammentrekkeren av strupehinnen til mellommesenen av fordøyelsessmuskelen, forlater muskelbuntene ofte.

Den pharyngeal fascia er noen ganger erstattet av en delvis eller helt unpaired halsmuskulatur som forbinder svelgen til skallen. Shilohlotochnaya muskel blir noen ganger fordoblet i forskjellige lengder. Det er ofte vevd inn i flere stråler som oppstår i tidsmessige mastoid ben (mastoid-faryngeale muskel) eller på overflaten av occipital ben (occipital-faryngeal muskel). I faryngealbuen er en eller flere lommer (hulrom) i slimhinnen med dimensjoner fra 1,5 cm i lengden og 0,5 cm i bredden (pharyngeal sac) mulige. Faryngeal pose kan kobles til strupehulen.

Spiserøret. Mulig (sjelden) mangel på spiserør, infeksjon i forskjellige lengder (atresi), tilstedeværelse av medfødt divertikulær. Ekstremt dobling av spiserøret, tilstedeværelse av fistel - forbindelser med luftrøret. Noen ganger er det fistler som kommuniserer spiserøret med huden på den nedre delen av nakken, ved den fremre kanten av sternocleidomastoid muskelen. Varierer uttrykket for spiserørets muskelmembran. Den spenne muskulaturen i muskelmembranen erstattes av en glatt i ulike deler av spiserøret. Ekspresjonen av bronki-esophageal og pleuropephil muskler varierer, de er fraværende fra bollen. I 30% av tilfellene i den nedre delen av bakre mediastinum, bak og til høyre for spiserøret, er det en blindt lukket ømfint esophagus sac 1,5-4 cm lang (Saks bag). I 10% av tilfellene passerer aorta og spiserør gjennom membranen gjennom en aortaåpning. Spiserørets retning og bøyninger, antallet, omfanget og størrelsen av dens innsnevring varierer betydelig.

Mage. Svært sjelden fraværende eller dobler. Full eller delvis transversale sammenbrudd av lumen i magen av forskjellige former og forskjellige størrelser er mulige. De er oftere plassert i nærheten av gatekeeper. Varierer tykkelsen av muskelmembranen i magen, antallet og spesielt området av lokaliteten (omfanget) av magekjertlene.

Tynntarm. Variabel form og forhold til de nærliggende organene i tolvfingertarmen. I tillegg til den typiske hesteskoformen observeres ofte en ufullstendig eller full ringformet duodenum. Noen ganger er den horisontale delen av tarmene fraværende og nedstigningsdelen går direkte inn i overdelen. Det kan ikke være en nedstigende del av tolvfingertarmen. Deretter går overdelen av duodenum direkte til den horisontale delen.

Sjelden er det fravær av tynntarm, oftere - en av avdelingene - duodenum, jejunum eller ileum. Tykktarmens diameter og lengde varierer ofte. Kanskje forlengelse (dolichoholia) eller forkortelse (brachycholia) av tarmen. Tilfeller av tarm atresien forskjellige seksjoner er noen ganger funnet, at tilstedeværelse av tverrgående innsnevringer, diverticula. Forekomst mekkeleva diverticulum (2 % av tilfellene), som er en rest vitelline fetal tarm-kanalen. Distinguish fri, åpen og lukket form av Meckelian diverticula. Med den hyppigste frie formen er ilealpredensen bestemt på siden motsatt mesenterialmarginen. Divertikulumet ligger i en avstand på 60-70 cm (sjelden lenger) fra nivået av ilio-cecal-overgangen. Diverticulum lengde varierer fra noen få millimeter til 5,8 cm. Beskrevet diverticulum lengde 26 cm. I den åpne formen mekkeleva divertikel er det et rør som forbinder magesekken med tarmen med et hull i navlen og tarm (medfødt intestinal fistel). I noen tilfeller, Meckels divertikel - lukkes ved endene av den kanal som er assosiert med den ene side av navlen, den andre - fra tarmen (ufullstendig uperforert vitellointestinal kanal). Vi beskriver et sjeldent tilfelle, plasseringen av posen rest vitellointestinal flyt, ikke direkte relatert til tarmen i navlen eller nær den. Noen ganger er det en medfødt navlebrokk opptrer som et resultat av svikt for å returnere bukhulen fysiologiske fremspring embryoniske gut utad gjennom navle ringen.

Noen ganger i tarmtanken er det muskelbjelker som kommer fra fremre overflaten av ryggraden. Av og til er det en vanlig mesenteri av iliac og cecum.

Tykktarmen. Svært sjelden er tarmene fraværende eller delvis doblet. Ofte er det innsnevring av tykktarmen i tykktarmen (i forskjellige deler av det, på forskjellige lengder). Ofte er det forskjellige uregelmessigheter av tarmens sving når den utvikler seg. Ganske ofte tilfeller av rektal atresi (fravær av anal anus), kombinert med fistel i tilstøtende organer (eller uten fistel). Det finnes varianter av medfødt utvidelse og fordobling av del eller hele tykktarmen, under hvilken det er en innsnevringssone (aganglionisk megakolon eller Hirschsprungs sykdom). Hyppige varianter av de ulike sammenhenger mellom avdelingene i tykktarmen og bukhinnen er vanlige. I tilfeller av total dolichomegalon (11%) har hele tykktarmen en mesenteri og en intraperitoneal stilling. Tarmen øker i lengde og bredde. I 2,25% av tilfellene er det en generell ptose (hengende) i tykktarmen (kolonoptoz), i hvilken tarmen, har i løpet av mesenteriet, synker nesten til nivået av bekkenet. Delvis forlengelse og / eller ptosis av forskjellige deler av tykktarmen er mulig.

For rektum er nærværet av en tredje (øvre) sphincter, lokalisert på nivået av tverrgående vev i rektum, beskrevet. Hvis det er en pause i gjennombruddet av den fremre membranen, er det mulig å lukke (atresia) analåpningen, som manifesterer seg i forskjellige grader.

Leveren. Varier størrelsen og formen på høyre og venstre lobes (spesielt venstre). Ofte blir deler av levervev i form av en bro kastet gjennom den nedre hule venen eller det runde ligamentet i leveren. Noen ganger er det flere lepper i leveren (opptil 5-6). Nær den viscerale overflaten av leveren, ved sin bakre eller fremre kant, er det mulig å ha en uavhengig tilleggslever med små dimensjoner. I ligamentet til den dårligere vena cava er blindt avslutte gallekanaler ikke uvanlige.

Galleblæren. Noen ganger blæren er helt dekket med peritoneum, har en kort mesenteri. Svært sjelden er galleblæren fraværende eller kan dobles. Blærekanalen strømmer noen ganger inn i høyre eller venstre leverkanal. Forholdet mellom den vanlige gallekanalen og bukspyttkjertelen, spesielt de distale delene derav, er ekstremt variabel før du kommer inn i tolvfingertarmen (mer enn 15 forskjellige varianter).

Bukspyttkjertelen. Den nedre delen av bukspyttkjertelen er av og til langstrakt og dekker den overordnede mesenteriske venen ringformet. Meget sjelden tilgjengelig additiv bukspyttkjertel (omtrent 3 cm i diameter), som ligger i veggen i magesekken, av og til i tolvfingertarmveggen eller i veggen av jejunum, i mesenteriet av tynntarmen. Noen ganger er det flere ekstra bukspyttkjertel. Deres lengde når flere centimeter. Posisjonen til hovedkanalen i bukspyttkjertelen er ekstremt variabel. En ekstra bukspyttkjertelkanal kan anastomose med hovedkanalen, kan være fraværende eller være infisert før sammenløpet på den lille papillen i tolvfingertarmen. Sjelden er det en ringformet bukspyttkjertel som omfatter duodenum som en ring. Tilfeller av forkortelse og bifurcation av bukspyttkjertelen er beskrevet.

Sjelden er det en hel eller delvis invers av det normale indre arrangementet av de indre organene (situs viscerus inversus). Leveren er til venstre, hjertet er mer til høyre, milten er til høyre, etc. Det komplette omvendte arrangementet av tarmene forekommer i 1 tilfelle for 10 millioner fødsler.