Topografi av fascia og celle mellomrom i nakken

Beskrivelsen av cervicale fascias anatomi gir visse vanskeligheter, siden muskler og indre organer er i komplekse anatomiske og topografiske relasjoner i forskjellige nakkeområder, både med hverandre og med separate plater av den cervikale fascia.

Følgelig separerer tre plater av cervical fascia (tre cervical fascia) de tre gruppene av nakke muskler (overfladisk, over- og sub-sublingual og dyp), med en annen opprinnelse og anatomisk posisjon. Den subkutane muskel i nakken, som alle andre ansiktsmuskler, ligger subkutant og har bare sin egen fascia.

Cervical fascia (fascia cervicitt) ligger hovedsakelig i den fremre nakken og består av tre plater (ark) av overflaten, predtrahealnoy (midtre) og dyp (prespinal). Overflateplaten cervical fascia (lamina superficialis), eller overfladisk fascia (fascia superficialis), dekker halsen fra alle sider og danner en skjede for fascial sternoclavicular-mastoid og trapezius muskler. På bunnen er denne platen festet til den fremre kanten av kragebenet og brystbenet og passerer inn i brystets fascia. Over overflaten Platen er festet hyoid ben og strekker seg oppover foran suprahyoid muskel hvor smeltet sammen med bindevevskapsel sublingual spyttkjertlene. Hopping over basen av underkjeven fortsetter overflateplaten inn i tyggeglasset.

Pre-tracheal platen (ldmma pretrachealis), eller den midterste fascia i nakken (fascia media), er tydelig uttrykt i den nedre delen av nakken. Den strekker seg fra baksiden av håndtaket av brystbenet og kragebenet nedenfor til hyoidbeinet øverst og lateralt - til scapular-hyoidmuskel. Denne platen danner fascale vaginer for scapula-sublinguale, sterno-sublinguale, bryst-skjoldbruskkjertelen og skjoldbrusk-sekretoriske muskler. Pre-trachealplaten strekkes mellom skulder-hyoid muskler fra begge sider i form av et seil (Richet seil). Med sammentrekning av scapular-hyoidmusklene blir pre-trachealplaten strukket, noe som letter utstrømningen av blod gjennom livmorhalsen.

Prespinal plate eller prespinal (dyp) fascia (lamina prevertebralis, s.fascia prevertebralis, s.profunda), er plassert bak halsen, og trappe dekker prespinal muskler, og danner for deres fascial kappe. Denne plate er forbundet med hals kappen (skjeden carotica), som omhyller neurovascular bunt av halsen (arteria carotis communis, indre halsvene og vagusnerven).

Over, er den vertebrale platen festet til den ytre basen av skallen bak pharyngeal tubercle. På sidene er det festet til de tverrgående prosessene i livmorhvirvelene. Under forvertebrale platen sammen med musklene er festet til I- og II-ribbenene og passerer inn i hilar fascia.

Det bør bemerkes at de fem ark beskrive cervical fascia (på V.N.Shevkunenko) i noen lærebøker normal og topografisk anatomi. Imidlertid kan denne klassifiseringen av nakkefasaden ikke aksepteres. Det faktum at de subkutane musklene i nakken, som er ansiktsmusklene og er nært knyttet til huden, som resten av ansiktsmusklene, har bare sin egen fascia og ligger på overflaten av den cervikale monteringsramme. Overflate, predtrahealnaya og prespinal cervical FASCIADEKSLER dannes i prosessen med utvikling og tjener som de respektive gruppene i nakkemuskulaturen. Sternocleidomastoideus og trapezius muskler har gill opprinnelse, som ligger rundt halsen overfladisk fascial slire for dem er overfladisk livmorhals fascia plate. Oven og subhyoid muskler utvikles fra de fremre myotomes, ligge foran luftrøret, og andre organer av halsen, og det hører til predtrahealnaya plate. Dype (forvertebraterte) muskler i nakken, også dannet av myotomer, har sin felles fascia - en pre-inferior plate. I nakke organer (spyttkjertler, strupehodet, luftrøret, skjoldbruskkjertel, svelget og spiserøret) av det ytre skall er adventitia, eller kapsel bindevev (i spyttkjertlene), som ikke kan være fascia, på grunn av deres struktur og opprinnelse.

Mellom platene i den cervicale fascia, og også mellom dem og nakkeorganene, er det rom fylt med en liten mengde løs bindevev. Kunnskap om disse romene har stor praktisk betydning for å forstå måter å spre inflammatoriske prosesser som kan danne i nakken og spre seg ned i brysthulen.

Det er supragastinale interfasiale, pre-viscerale og ultrastrukturelle mellomrom.

Suprasternal interfascial cellulære områder som ligger over halsgropen av sternum, og mellom overflateplatene predtrahealnoy cervical fascia. Den inneholder en viktig venøs anastomose (jugular venøs bue) som forbinder de fremre jugularårene. Suprasternal interfascial plass, fortsetter til høyre og venstre bak forme starte sternocleidomastoid muskelsidespor (suprasternal-klavikulære-mastoid blind Gruber bag).

Den previsuelle celleplassen ligger mellom pre-trachealplaten av den cervicale fascia foran og de indre organene i nakken (skjoldbruskkjertel, strupehode og luftrør) bakfra. Denne celleplassen langs den indre overflaten av de indre organene kommuniserer med fiberen fra den fremre mediastinum.

Postovistikkcellulær plass ligger mellom den bakre veggen av strupehinnen foran og den vertebrale platen av den cervikale fascia bakfra. Denne plassen er fylt med et løs bindevev, fortsetter langs spiserøret nedover, inn i bakre mediastinum.

Rommet mellom prevertebralplaten foran og ryggraden, der de pre-mandibulære musklene befinner seg, har fått navnet på forvertebratcellene.