Fysioterapi for iskemisk hjertesykdom

Koronar hjertesykdom er en sykdom som er basert på en avvik mellom myokardisk oksygenbehov og nivået av dets faktiske inntak med koronar blodstrøm. Det viktigste kliniske symptomet på IHD er angina pectoris preget av paroksysmal retrosternal smerte eller dens ekvivalenter.

Avhengig av formen av IHD på sykehusstadiet, er metodene for fysioterapi av denne sykdommen delt inn i fire grupper i henhold til starttidspunktet og i henhold til passende sekvens og kombinasjon.

• Gruppe I - metoder (faktorer) som virker på de høyere sentre og autonome nervesystemet og på den perifere sympatiske ganglier og reseptorer: elektrisk, iontoforese, galvanisering og magnet (innvirkning AMF).
• II-gruppe - metoder (faktorer) med direkte påvirkning på hjerteområdet: DMV-terapi og laser (magnetolaser) terapi.
• III-gruppe - metoder (faktorer) som har effekt på systemisk og regional hemodynamikk. Hovedmetoden er DMV-terapi.
• IV-gruppe - metoder som har en normaliserende effekt på metabolske prosesser i pasientens kranspulsår og andre risikofaktorer. I dette tilfellet er hovedrolle gitt til balneoterapi.

I stallforløpet av IHD i ambulant og poliklinisk innstilling og hjemme, samt på pasientens arbeidsplass, anbefales rehabilitering og anti-tilbakefallskurs for fysioterapi. De mest effektive og tidkrevende metoder for laser (magnetolaser) terapi og informasjonsbølge-handling.

Med laser (magnetolaser) terapi, er det å foretrekke å bruke infrarøde emittere (bølgelengde 0,8 - 0,9 μm). Teknikken er kontakt, stabil. Bestråle åpne hudområder.

Eksponeringsfelt for radiatoren med et bestrålt overflateareal på ca. 1 cm:

• Jeg - midten av venstre sternocleidomastoid muskel;
• II - det andre interkostale rommet til høyre for brystbenet;
• III - det andre mellomromet til venstre for brystbenet;
• IV - det fjerde interkostale rommet langs venstre median-klavikulær linje (område av absolutt slagverkets sløvhet);
• V - X - tre felt er paravertebralt venstre og høyre på nivå CIII - ThV.

Kombinasjon av innflytelsesfelt: uten forstyrrelser i hjerterytmen - II - IV felt; i nærvær av brudd på hjerterytmen - I - IV-feltet; med samtidig osteokondrose i ryggraden med radikulært syndrom og hypertensjon - II - X-feltet.

PPM 1 - 10 mW / cm2. Induksjon av magnetdysen 20 - 40 mT. Optimal er frekvensen av strålingsmodulasjon: II - IV felt - 1 Hz med takykardi og normosystol, 2 Hz - med bradykardi; felt - 10 Hz; V-X-felt - 80 Hz. Effekter også i kontinuerlig modus for stråling er også effektive. Handlingstid på feltet er 30-60 s, på II-X-feltet - 2 min. Til kurset 10 daglige prosedyrer 1 gang om dagen i morgen.

Virkningsfelt av matrisestråleren: - det fjerde intercostal-rommet langs venstre median-klavikulær linje (område av absolutt perkussorøshet i hjertet); II - interblade område av ryggraden på nivået av CII, - ThV).

Frekvens av strålingsmodulasjon: felt - Hz med takykardi og normosystol, 2 Hz - med bradykardi; II felt - 80 Hz. Eksponeringstiden på feltet er 2 min, for II-feltet 4 min, for behandlingsforløpet 10 daglige prosedyrer 1 gang per dag om morgenen.

Det anbefales å gjenta eksponeringen av laser (magnetolaser) for å rehabilitere og forebygge gjentatte hjertesykdommer hver tredje måned (4 ganger i året).

Et alternativ til laserterapi er informasjonsbølgeffekten ved hjelp av Azor-IC-apparatet. Emitteren er installert på den blanke delen av kroppen, kontaktteknikken er stabil. Eksponeringsfelt: - Preordial-regionen (området med absolutt perkussorøshet i hjertet) på forsiden av brystet; II - III - regionen til venstre og høyre skulderlinjer (i nærvær av samtidig høyt blodtrykk); IV - midten av interscapular regionen (i nærvær av osteochondrose i thoracal ryggraden). Frekvensen av strålingsmodulasjon i forkjøpsområdet med takykardi og normosystol 2 Hz, med bradykardi 5 Hz; på skulderområdet på 10 Hz, på interskapulært område på 80 Hz. Eksponeringstid for ett felt er 10 minutter, for et behandlingsforløp 10 prosedyrer daglig 1 gang om dagen i morgen.

Som med laser (magnetolaser) terapi, anbefales det at pasienter med IHD gjentar et lignende kurs av informasjonsbølgeeksponering hver tredje måned (4 ganger i året).

Hvis det er nødvendig, blir den psykologiske rehabilitering av pasienter med koronar arteriesykdom anbefales å utføre eksponeringen ved hjelp av apparaturen "Azor-IR" på projeksjonen Frontallappens i hjernen er kontakt, stabilitet, 2 ganger daglig (morgen og kveld). Hyppigheten av EMP-modulering om morgenen etter å ha våknet opp til 21 Hz og før nattesøvn er 2 Hz. Eksponeringstiden for 1 felt er 20 minutter, for et kurs på 10 til 15 prosedyrer daglig. Gjenta dette kurset ikke tidligere enn 1 måned.

Det er mulig å konsekvent utføre prosedyrer på en dag med iskemisk hjertesykdom i ambulans og hjemmeforhold:

• laser (magnetolaser) terapi + psykologisk rehabilitering ved hjelp av apparatet "Azor-IC";
• informasjonsbølgeffekt ved hjelp av Azor-IC-apparatet + psykologisk rehabilitering ved hjelp av Azor-IC-apparatet.

[1], [2], [3],